Specjalne ostrzeżenia
Laboratoria PolfaŁódź Przeziębienie i Grypa smak cytrynowy

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania leku Laboratoria PolfaŁódź PRZEZIĘBIENIE I GRYPA smak cytrynowy

Lek Laboratoria PolfaŁódź PRZEZIĘBIENIE I GRYPA smak cytrynowy (500 mg kwasu acetylosalicylowego + 300 mg kwasu askorbowego + 200 mg wapnia) wymaga zachowania szczególnej ostrożności w określonych sytuacjach klinicznych. Właściwa ocena stanu pacjenta przed wdrożeniem leczenia pozwala na zminimalizowanie ryzyka wystąpienia potencjalnych działań niepożądanych.¹

Choroby współistniejące wymagające szczególnej ostrożności

Przy zalecaniu produktu należy wziąć pod uwagę następujące stany kliniczne u pacjenta:²

• Nadwrażliwość na inne NLPZ – u pacjentów z nadwrażliwością na niesteroidowe leki przeciwzapalne istnieje zwiększone ryzyko reakcji alergicznych
• Choroby alergiczne – szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą oskrzelową lub katarem siennym ze względu na możliwość zaostrzenia objawów
• Zaburzenia hematologiczne – w przypadku krwotoków macicznych i nadmiernych krwawień miesiączkowych lek może nasilać objawy
• Dna moczanowa – kwas acetylosalicylowy może nasilać objawy skazy moczanowej
• Choroba wrzodowa – przebyta choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, a także przebyte krwawienia z przewodu pokarmowego stanowią czynniki zwiększonego ryzyka powikłań
• Niewydolność nerek lub wątroby – ze względu na metabolizm składników leku
• Nadciśnienie tętnicze – wymaga monitorowania
• Niewydolność serca – ze względu na możliwość retencji płynów
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej – ze względu na ryzyko wystąpienia niedokrwistości hemolitycznej

Zastosowanie leku wymaga również ostrożności u pacjentów stosujących wewnątrzmaciczną wkładkę antykoncepcyjną ze względu na możliwe zmniejszenie jej skuteczności.³

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów jednocześnie przyjmujących leki przeciwzakrzepowe:⁴

• Doustne antykoagulanty (przeciwwitaminy K)
• Heparyna i heparyny drobnocząsteczkowe
• Leki przeciwpłytkowe (tyklopidyna, indobufen)

Łączne stosowanie tych preparatów z kwasem acetylosalicylowym może zwiększać ryzyko krwawień, dlatego wymaga szczególnego nadzoru klinicznego.

Ograniczenia czasowe stosowania

W przypadku planowanych zabiegów chirurgicznych, należy przerwać podawanie leku co najmniej 5 dni przed zaplanowanym zabiegiem ze względu na działanie antyagregacyjne kwasu acetylosalicylowego.⁵

Jeśli po upływie 3-5 dni stosowania leku u pacjenta nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, konieczna jest ponowna konsultacja lekarska i weryfikacja rozpoznania.⁶

Wpływ na układ krążenia i naczynia mózgowe

Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że stosowanie niektórych leków z grupy NLPZ, szczególnie długotrwałe w dużych dawkach, może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka incydentów zakrzepowo-zatorowych w obrębie tętnic (np. zawał serca, udar mózgu). Dostępne dane są niewystarczające, aby wykluczyć takie ryzyko w przypadku przyjmowania kwasu acetylosalicylowego w dawkach dobowych 4000 mg.⁷

Przyjmowanie leku w najmniejszej dawce skutecznej przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.⁸

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) powinni otrzymywać mniejsze dawki leku ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych.⁹

Dzieci i młodzież

Dzieci i młodzież, u których występuje infekcja wirusowa z gorączką lub bez, nie powinni przyjmować produktów zawierających kwas acetylosalicylowy bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. W przypadku infekcji wirusowych, szczególnie takich jak grypa typu A i B oraz ospa wietrzna, istnieje ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a – rzadkiej, ale zagrażającej życiu choroby wymagającej natychmiastowej interwencji lekarskiej.¹⁰

Ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a może być większe, jeżeli w trakcie tych chorób będzie podawany kwas acetylosalicylowy, chociaż związek przyczynowy nie został jednoznacznie udowodniony. Uporczywe wymioty występujące w czasie trwania chorób wirusowych mogą być objawem zespołu Reye’a i wymagają natychmiastowej oceny lekarskiej.¹¹

Wpływ na płodność

Istnieją dowody na to, że leki hamujące cyklooksygenazę (syntezę prostaglandyn) mogą powodować zaburzenia płodności u kobiet przez wpływ na owulację. Działanie to jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii.¹²

Interakcje z alkoholem

Picie alkoholu podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego może nasilać działanie drażniące na przewód pokarmowy i zwiększać ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych.¹³

Informacje dotyczące substancji pomocniczych

Produkt zawiera następujące substancje pomocnicze, które mogą mieć znaczenie kliniczne:¹⁴