Przedawkowanie
Ibuprofen MAX Aurovitas 400 mg
Przedawkowanie ibuprofenu, szczególnie powyżej 400 mg/kg masy ciała u dzieci, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, manifestujące się objawami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu, rzadziej biegunka i krwawienia), układu nerwowego (szumy uszne, bóle głowy, zawroty głowy, senność, pobudzenie, dezorientacja, drgawki miokloniczne u dzieci, a w ciężkich przypadkach utrata przytomności i śpiączka) oraz poważnymi powikłaniami metabolicznymi i narządowymi, takimi jak kwasica metaboliczna, wydłużenie czasu protrombinowego/INR, ostra niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby, zaostrzenie astmy, niedociśnienie tętnicze, depresja oddechowa i sinica. Okres półtrwania ibuprofenu w zatruciu wynosi 1,5-3 godziny, a dawka toksyczna u dorosłych jest trudna do precyzyjnego określenia. Wczesne objawy obejmują dolegliwości żołądkowo-jelitowe i objawy neurologiczne, które mogą szybko postępować do ciężkich stanów klinicznych wymagających intensywnej opieki.
Przedawkowanie leku Ibuprofen MAX Aurovitas
Przedawkowanie ibuprofenu stanowi poważny stan kliniczny, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Przedawkowanie może wystąpić po przyjęciu dawki znacznie przekraczającej dawkę terapeutyczną. U dzieci przyjęcie dawki większej niż 400 mg/kg masy ciała może powodować objawy toksyczne. W przypadku osób dorosłych zależność między dawką a odpowiedzią organizmu jest trudniejsza do określenia. Okres półtrwania ibuprofenu w przypadku przedawkowania wynosi 1,5-3 godziny.1
Objawy kliniczne przedawkowania
Objawy przedawkowania ibuprofenu można podzielić na lekkie i ciężkie, w zależności od przyjętej dawki i czasu, jaki upłynął od momentu zażycia leku. U większości pacjentów, którzy przyjęli istotne klinicznie ilości NLPZ, pierwszymi objawami są dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu, a rzadziej biegunka. Mogą również wystąpić szumy uszne, bóle głowy oraz krwawienie z przewodu pokarmowego.2
W przypadku ciężkiego zatrucia obserwuje się toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy, które objawia się zawrotami głowy, sennością, niekiedy stanem pobudzenia i dezorientacji, a w skrajnych przypadkach może dojść do utraty przytomności lub śpiączki. U dzieci charakterystycznym objawem są drgawki miokloniczne. W rzadkich przypadkach u pacjentów mogą wystąpić drgawki.3
W ciężkich zatruciach może rozwinąć się kwasica metaboliczna oraz może dojść do wydłużenia czasu protrombinowego/INR, prawdopodobnie na skutek oddziaływania na czynniki krzepnięcia w układzie krążenia. Ponadto, przedawkowanie ibuprofenu może prowadzić do ostrej niewydolności nerek i uszkodzenia wątroby. U pacjentów z astmą w wywiadzie może dojść do zaostrzenia objawów choroby. Do innych ciężkich objawów przedawkowania należą: niedociśnienie tętnicze, depresja oddechowa oraz sinica.4
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Leczenie przedawkowania ibuprofenu ma charakter objawowy i podtrzymujący. W pierwszej kolejności należy zapewnić drożność dróg oddechowych oraz monitorować czynność serca i podstawowe parametry życiowe do czasu stabilizacji stanu pacjenta.5
W przypadku, gdy pacjent zgłosi się do placówki medycznej w ciągu godziny od przyjęcia dawki przekraczającej 400 mg/kg masy ciała, zaleca się przeprowadzenie płukania żołądka lub doustne podanie węgla aktywnego w celu zmniejszenia absorpcji leku. Jeżeli ibuprofen został już wchłonięty do krwiobiegu, należy zastosować substancje alkalizujące, które przyspieszą wydalanie ibuprofenu z moczem.6
W przypadku wystąpienia częstych lub przedłużających się drgawek wskazane jest dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. U pacjentów z astmą, u których doszło do zaostrzenia objawów, należy zastosować leki rozszerzające oskrzela. Należy podkreślić, że dla ibuprofenu nie istnieje specyficzne antidotum.7
Tabela objawów przedawkowania ibuprofenu
| Układ/narząd | Objawy przedawkowania | Opis | Dawka wywołująca objawy |
|---|---|---|---|
| Przewód pokarmowy | Nudności, wymioty | Jedne z najczęstszych wczesnych objawów przedawkowania ibuprofenu | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Przewód pokarmowy | Bóle w nadbrzuszu | Typowy objaw występujący u większości pacjentów po przedawkowaniu | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Przewód pokarmowy | Biegunka | Występuje rzadziej niż inne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Przewód pokarmowy | Krwawienie z przewodu pokarmowego | Poważne powikłanie przedawkowania, wymagające pilnej interwencji | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Układ nerwowy | Szumy uszne, bóle głowy | Objawy neurologiczne najczęściej towarzyszące dolegliwościom żołądkowo-jelitowym | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Układ nerwowy | Zawroty głowy, senność | Objawy toksyczności OUN w ciężkich zatruciach | Ciężkie zatrucie |
| Układ nerwowy | Pobudzenie, dezorientacja | Objawy zaburzeń świadomości występujące czasami w ciężkich zatruciach | Ciężkie zatrucie |
| Układ nerwowy | Utrata przytomności, śpiączka | Najpoważniejsze objawy neurologiczne przy znacznym przedawkowaniu | Ciężkie zatrucie |
| Układ nerwowy | Drgawki miokloniczne (u dzieci) | Charakterystyczne dla dzieci w przypadku ciężkiego zatrucia | U dzieci: >400 mg/kg mc. |
| Układ nerwowy | Drgawki | Występują rzadko, wymagają natychmiastowego leczenia diazepamem lub lorazepamem | Ciężkie zatrucie |
| Metabolizm | Kwasica metaboliczna | Poważne zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej w ciężkich zatruciach | Ciężkie zatrucie |
| Układ krzepnięcia | Wydłużenie czasu protrombinowego/INR | Wynik oddziaływania na czynniki krzepnięcia, zwiększa ryzyko krwawień | Ciężkie zatrucie |
| Nerki | Ostra niewydolność nerek | Poważne powikłanie mogące wymagać dializoterapii | Ciężkie zatrucie |
| Wątroba | Uszkodzenie wątroby | Może objawiać się wzrostem aktywności enzymów wątrobowych | Ciężkie zatrucie |
| Układ oddechowy | Zaostrzenie astmy | Występuje u pacjentów z astmą w wywiadzie | Znaczące klinicznie ilości NLPZ |
| Układ krążenia | Niedociśnienie tętnicze | Objaw ciężkiego zatrucia wymagający intensywnego monitorowania | Ciężkie zatrucie |
| Układ oddechowy | Depresja oddechowa, sinica | Stany zagrażające życiu, wymagające natychmiastowej interwencji | Ciężkie zatrucie |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania