Przedawkowanie leku Ibuprofen Dr. Max 400 mg

Przedawkowanie ibuprofenu może prowadzić do szeregu poważnych objawów klinicznych, których nasilenie uzależnione jest od przyjętej dawki oraz czasu, jaki upłynął od momentu zażycia leku. Ocena stopnia toksyczności ibuprofenu oparta jest na dokładnej analizie klinicznej stanu pacjenta oraz zastosowaniu odpowiedniego postępowania terapeutycznego.¹

Toksyczność ibuprofenu

Dane kliniczne wskazują, że dawki ibuprofenu poniżej 100 mg/kg masy ciała zwykle nie wywołują objawów toksyczności zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Niemniej jednak, w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie leczenia podtrzymującego nawet przy takich dawkach. U dzieci objawy zatrucia obserwowano po spożyciu 400 mg/kg lub więcej. W przypadku osób dorosłych zależność między dawką a odpowiedzią organizmu jest trudniejsza do określenia. Okres półtrwania ibuprofenu w fazie eliminacji po przedawkowaniu wynosi od 1,5 do 3 godzin.²

Objawy przedawkowania

Większość pacjentów, którzy przyjęli znaczne ilości ibuprofenu, doświadcza objawów przedawkowania w ciągu 4-6 godzin od momentu zażycia leku. Spektrum objawów klinicznych jest szerokie i obejmuje zarówno zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, układu nerwowego, jak i układu sercowo-naczyniowego.³

Najczęściej zgłaszane objawy przedawkowania to: nudności, wymioty, bóle brzucha, ospałość i suchość w jamie ustnej. Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego mogą obejmować ból głowy, szumy uszne, zawroty głowy, splątanie, senność, drgawki i utratę przytomności. Rzadziej obserwuje się oczopląs, hipotermię, objawy nerkowe, krwawienia z przewodu pokarmowego, śpiączkę, bezdech oraz depresję ośrodkowego układu nerwowego i oddechowego.⁴

W przypadku zatrucia ibuprofenem opisywano również objawy toksyczności sercowo-naczyniowej, w tym niedociśnienie, bradykardię i tachykardię. Przy znacznym przedawkowaniu może dojść do rozwoju niewydolności nerek, kwasicy metabolicznej oraz uszkodzenia wątroby. Warto zaznaczyć, że nawet duże przedawkowanie ibuprofenu jest zazwyczaj dobrze tolerowane, pod warunkiem, że pacjent nie przyjął jednocześnie innych leków.⁵

Postępowanie w przedawkowaniu

Nie istnieje specyficzne antidotum w przypadku przedawkowania ibuprofenu. Leczenie ma charakter objawowy i powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta.⁶

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania ibuprofenu obejmuje:

• Dekontaminację przewodu pokarmowego – w ciągu jednej godziny od spożycia potencjalnie toksycznych ilości leku należy rozważyć podanie węgla aktywnego. Alternatywnie, u pacjentów dorosłych, można wykonać płukanie żołądka w ciągu godziny od przyjęcia dawek zagrażających życiu.⁷
• Monitorowanie stanu klinicznego – pacjenci powinni pozostawać pod obserwacją przez co najmniej cztery godziny po przyjęciu potencjalnie toksycznych ilości ibuprofenu. W razie potrzeby należy korygować zaburzenia elektrolitowe. Należy zapewnić odpowiednią diurezę.⁸
• Kontrolę funkcji narządów – konieczne jest ścisłe monitorowanie czynności nerek i wątroby.⁹
• Leczenie drgawek – częste lub długotrwałe drgawki należy leczyć poprzez dożylne podanie diazepamu.¹⁰
• Leczenie wspomagające – w zależności od stanu klinicznego pacjenta można stosować dodatkowe środki terapeutyczne.¹¹

W celu uzyskania aktualnych informacji dotyczących postępowania w przypadku przedawkowania ibuprofenu, zaleca się kontakt z lokalnym centrum informacji toksykologicznej.¹²