Właściwości farmakodynamiczne HeliPico, 27,78 mg/5 ml, syrop

Produkt leczniczy HeliPico syrop zawiera jako substancję czynną wyciąg suchy z liści bluszczu (Hedera helix L., folium) w dawce 27,78 mg w 5 ml syropu. Substancja ta należy do grupy farmakoterapeutycznej leków stosowanych w kaszlu i przeziębieniu, a dokładniej do podgrupy leków wykrztuśnych, oznaczonej kodem ATC: R05CA12.¹

W przypadku preparatu HeliPico, podobnie jak w przypadku innych leków zawierających wyciąg z liści bluszczu, mechanizm działania nie został w pełni poznany i wyjaśniony. W literaturze medycznej i farmaceutycznej brak jest dokładnych badań wskazujących na specyficzne oddziaływania molekularne bluszczu, które byłyby odpowiedzialne za jego działanie wykrztuśne.²

Skład i postać farmaceutyczna

Produkt występuje w postaci syropu, który w 100 ml zawiera 555,6 mg wyciągu (jako wyciąg suchy) z liści bluszczu (Hedera helix L., folium). Wyciąg ten uzyskiwany jest w procesie ekstrakcji, przy zastosowaniu rozpuszczalnika ekstrakcyjnego – etanolu 30% (m/m), w stosunku surowiec:wyciąg 4-8:1.³

Standardowa dawka 5 ml syropu dostarcza 27,78 mg wyciągu suchego z liści bluszczu, co jest ilością terapeutyczną wykorzystywaną w przypadku objawowego leczenia schorzeń dróg oddechowych z towarzyszącym kaszlem.⁴

Substancje pomocnicze o znanym działaniu

Poza główną substancją czynną, preparat HeliPico zawiera również substancje pomocnicze, które mogą mieć znaczenie kliniczne. W 5 ml syropu (pojedyncza dawka) znajdują się:⁵

• Sorbitol ciekły niekrystalizujący – 4200 mg, co odpowiada 3024 mg sorbitolu (E420) – substancja słodząca stosowana jako zamiennik cukru, istotna u pacjentów z cukrzycą
• Glikol propylenowy (E1520) – 150,6 mg – substancja konserwująca i rozpuszczalnik
• Makrogologlicerolu hydroksystearynian – 25 mg – emulgator
• Etanol – 0,7 mg – pozostałość po procesie ekstrakcji
• Olejek anyżowy – substancja aromatyzująca poprawiająca walory organoleptyczne preparatu

Zawartość wymienionych substancji pomocniczych należy uwzględnić przy stosowaniu preparatu u pacjentów z nietolerancją sorbitolu, zaburzeniami metabolizmu alkoholu oraz innymi szczególnymi schorzeniami, które mogą być przeciwwskazaniem do stosowania wymienionych składników.⁶

Znaczenie kliniczne w terapii

Pomimo niepełnej wiedzy na temat mechanizmu działania, wyciąg z liści bluszczu jest wykorzystywany w medycynie ze względu na swoje właściwości wykrztuśne. Preparaty zawierające tę substancję są stosowane w objawowym leczeniu kaszlu, szczególnie w schorzeniach przebiegających z nadmiernym wytwarzaniem i zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych.

Brak szczegółowych informacji o mechanizmie działania preparatu HeliPico odzwierciedla aktualny stan wiedzy naukowej na temat farmakodynamiki substancji pochodzenia roślinnego zawartych w liściach bluszczu. Działanie wykrztuśne przypisywane jest najczęściej zawartym w wyciągu saponinom triterpenowym.⁷