Działania niepożądane
Daktarin-oral 20 mg/g
Produkt leczniczy Daktarin-oral w postaci żelu do stosowania w jamie ustnej, zawierający mikonazol w stężeniu 20 mg/g, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych obejmujących 88 dorosłych oraz 23 dzieci (w wieku od ≤1 miesiąca do 10,7 lat) z drożdżycą jamy ustnej. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności u 4,5% dorosłych i 13,0% dzieci, wymioty u 1,1% dorosłych i 13,0% dzieci, cofanie się treści pokarmowej u 8,7% dzieci) oraz zaburzenia smaku (1,1–4,5% dorosłych). Dodatkowo zgłaszano suchość w jamie ustnej (2,3% dorosłych), dyskomfort w jamie ustnej (3,4% dorosłych) oraz zapalenie jamy ustnej i odbarwienie języka. Profil bezpieczeństwa u dzieci wskazuje na wyższą częstość działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego w porównaniu do dorosłych.
- Działania niepożądane leku Daktarin-oral
- Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych u dorosłych
- Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych u dzieci
- Działania niepożądane raportowane po wprowadzeniu leku do obrotu
- Szczegółowe niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
- Tabela działań niepożądanych
- Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
- Monitorowanie bezpieczeństwa
Działania niepożądane leku Daktarin-oral
Produkt leczniczy Daktarin-oral w postaci żelu do stosowania w jamie ustnej, zawierający substancję czynną mikonazol w stężeniu 20 mg/g, może wywoływać szereg działań niepożądanych, które zostały zidentyfikowane zarówno w badaniach klinicznych, jak i podczas monitorowania bezpieczeństwa po wprowadzeniu leku do obrotu. Profil bezpieczeństwa został ustalony na podstawie danych uzyskanych od pacjentów dorosłych oraz pediatrycznych, którzy zastosowali co najmniej jedną dawkę produktu.1
Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych u dorosłych
W czterech badaniach klinicznych, w których wzięło udział 88 pacjentów dorosłych z drożdżycą lub grzybicą jamy ustnej, zaobserwowano szereg działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Daktarin-oral. Najczęściej raportowanymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz zaburzenia związane z odczuwaniem smaku.2
Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych u dzieci
Bezpieczeństwo stosowania produktu Daktarin-oral żel oceniono również w grupie dzieci (w wieku od ≤1 miesiąca do 10,7 lat) z drożdżycą jamy ustnej, które uczestniczyły w randomizowanym, otwartym badaniu klinicznym z aktywną kontrolą. Grupa pediatryczna liczyła 23 pacjentów, u których zaobserwowano głównie działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.3
Działania niepożądane raportowane po wprowadzeniu leku do obrotu
Poza działaniami niepożądanymi zidentyfikowanymi w badaniach klinicznych, po wprowadzeniu produktu Daktarin-oral do obrotu zgłoszono dodatkowe działania niepożądane, które obejmują m.in. reakcje nadwrażliwości, zaburzenia skórne oraz zaburzenia wątroby i dróg żółciowych.4
Szczegółowe niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Wśród działań niepożądanych leku Daktarin-oral znajdują się potencjalnie poważne i zagrażające życiu reakcje, których wystąpienie wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniego postępowania medycznego:
- Reakcje anafilaktyczne – stanowią nagłe, uogólnione reakcje alergiczne o potencjalnie zagrażającym życiu przebiegu.5
- Ciężkie reakcje skórne – takie jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka czy ostra uogólniona osutka krostkowa mogą prowadzić do rozległych uszkodzeń skóry i błon śluzowych.6
- Reakcja DRESS – reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi, która obejmuje wysypkę skórną, zaburzenia hematologiczne oraz zajęcie narządów wewnętrznych.7
- Zadławienie – stanowi bezpośrednie zagrożenie życia, szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami połykania lub u małych dzieci.8
- Zapalenie wątroby – może prowadzić do pogorszenia funkcji wątroby i wystąpienia objawów hepatotoksyczności.9
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Zaburzenia smaku | 1,1% u dorosłych | Zmiana percepcji smaku, nieprawidłowe odczuwanie bodźców smakowych |
| Nieprawidłowe odczuwanie smaku | 4,5% u dorosłych | Zaburzenie percepcji smaku prowadzące do dyskomfortu podczas przyjmowania posiłków | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Suchość w jamie ustnej | 2,3% u dorosłych | Nieprzyjemne uczucie suchości w jamie ustnej, mogące prowadzić do trudności w połykaniu |
| Nudności | 4,5% u dorosłych 13,0% u dzieci |
Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w górnej części przewodu pokarmowego, często poprzedzające wymioty | |
| Dyskomfort w jamie ustnej | 3,4% u dorosłych | Nieprzyjemne odczucia w jamie ustnej związane ze stosowaniem leku | |
| Wymioty | 1,1% u dorosłych 13,0% u dzieci |
Gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta, częściej obserwowane u dzieci | |
| Cofanie się treści pokarmowej | 8,7% u dzieci | Refluks żołądkowo-przełykowy, szczególnie obserwowany w populacji pediatrycznej | |
| Biegunka | Częstość nieznana | Zwiększona częstość wypróżnień i/lub luźne stolce | |
| Zapalenie jamy ustnej Odbarwienie języka |
Częstość nieznana | Stan zapalny błony śluzowej jamy ustnej Zmiana zabarwienia języka |
|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcja anafilaktyczna Nadwrażliwość |
Częstość nieznana | Ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna Nadmierna reakcja układu immunologicznego na lek |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zadławienie | Częstość nieznana | Obturacja dróg oddechowych przez żel, szczególnie niebezpieczna u pacjentów z zaburzeniami połykania |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Częstość nieznana | Stan zapalny miąższu wątroby z potencjalnym wpływem na jej funkcję |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy Martwica toksyczno-rozpływna naskórka Zespół Stevensa-Johnsona Pokrzywka Wysypka Ostra uogólniona osutka krostkowa Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi |
Częstość nieznana | Ciężkie reakcje skórne o różnym nasileniu, od łagodnych wysypek po stany zagrażające życiu z martwicą naskórka i zajęciem błon śluzowych. Reakcja DRESS obejmuje również zaburzenia hematologiczne i zajęcie narządów wewnętrznych. |
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, w zależności od ich nasilenia, należy rozważyć przerwanie leczenia produktem Daktarin-oral i wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z zaburzeniami połykania lub u małych dzieci ze względu na ryzyko zadławienia.10
Wystąpienie objawów ciężkiej reakcji nadwrażliwości, takich jak obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna czy ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa, reakcja DRESS), stanowi wskazanie do natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia intensywnego postępowania medycznego.11
Monitorowanie bezpieczeństwa
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.12
Należy szczególnie zwrócić uwagę na monitorowanie pacjentów pediatrycznych, u których częstość występowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, cofanie się treści pokarmowej) jest znacząco wyższa niż u pacjentów dorosłych.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Daktarin
- Działania niepożądane – Daktarin
- Interakcje leku – Daktarin
- Profil bezpieczeństwa leku – Daktarin
- Przeciwwskazania – Daktarin
- Przedawkowanie – Daktarin
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Daktarin
- Skład i postać leku – Daktarin
- Specjalne ostrzeżenia – Daktarin
- Właściwości farmakodynamiczne – Daktarin
- Właściwości farmakokinetyczne – Daktarin
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Daktarin
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Daktarin
- Wskazania do stosowania – Daktarin