Działania niepożądane
Concor 10 10 mg
Bisoprolol fumaran w dawce 10 mg (Concor 10) może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i charakterystyce klinicznej. W układzie sercowo-naczyniowym niezbyt często obserwuje się zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, pogorszenie niewydolności serca oraz bradykardię, co wymaga monitorowania EKG i dostosowania terapii. Często występują objawy takie jak uczucie zimna lub drętwienia kończyn oraz niedociśnienie, a także niedociśnienie ortostatyczne niezbyt często. W sferze neurologicznej często pojawiają się zawroty głowy i ból głowy, które ustępują zwykle w ciągu 1-2 tygodni, natomiast omdlenia występują rzadko. Zaburzenia psychiczne, takie jak zaburzenia snu i depresja, pojawiają się niezbyt często, a koszmary senne i omamy rzadko, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z historią zaburzeń psychicznych.
Działania niepożądane leku Concor 10 (bisoprolol)
Lek Concor 10 zawierający 10 mg bisoprololu fumaranu jako substancję czynną może wywoływać szereg działań niepożądanych u pacjentów. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych działań niepożądanych, z uwzględnieniem ich częstości występowania oraz charakterystyki klinicznej.<sup data-drug="Concor 10" data-section="Działania niepożądane" title="Poniższe określenia dotyczą stosowanej terminologii częstości występowania: często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000), bardzo rzadko (1
Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego
W związku z mechanizmem działania beta-adrenolityków, Concor 10 może powodować zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym. Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) obserwuje się zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, pogorszenie istniejącej niewydolności serca oraz bradykardię.2 Te działania niepożądane wymagają szczególnej uwagi klinicznej ze względu na potencjalne konsekwencje hemodynamiczne.
Często (≥ 1/100 do < 1/10) pacjenci zgłaszają uczucie zimna lub drętwienia kończyn oraz niedociśnienie. Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) występuje niedociśnienie ortostatyczne.3 Objawy te są bezpośrednio związane z blokowaniem receptorów β-adrenergicznych w naczyniach obwodowych.
Zaburzenia neurologiczne i psychiatryczne
W trakcie leczenia bisoprololem często (≥ 1/100 do < 1/10) obserwuje się zawroty głowy i ból głowy, natomiast rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) mogą wystąpić omdlenia.4 Należy podkreślić, że objawy neurologiczne występują głównie na początku leczenia, mają charakter łagodny i zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni terapii.
W sferze psychiatrycznej niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) raportowane są zaburzenia snu i depresja, natomiast rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) mogą wystąpić koszmary senne i omamy.5 Istotne jest monitorowanie stanu psychicznego pacjentów, szczególnie tych z wywiadem zaburzeń psychicznych.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe i wątrobowe
Często (≥ 1/100 do < 1/10) pacjenci leczeni Concorem 10 doświadczają zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia.6 Objawy te mogą wpływać na komfort pacjenta i wymagają odpowiedniego postępowania wspierającego.
Zaburzenia wątrobowe występują rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) i obejmują zapalenie wątroby.7 W diagnostyce laboratoryjnej rzadko obserwuje się zwiększenie stężenia triglicerydów oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT).8
Zaburzenia układu oddechowego
Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) może wystąpić skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oskrzelową lub obturacyjną chorobą płuc w wywiadzie.9 Jest to istotne działanie niepożądane, które może stanowić przeciwwskazanie względne do stosowania leku u określonych grup pacjentów.
Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) obserwuje się alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa.10
Zaburzenia skórne i reakcje nadwrażliwości
Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) występują reakcje nadwrażliwości obejmujące świąd, zaczerwienienie twarzy, wysypkę oraz obrzęk naczynioruchowy.11 W przypadku wystąpienia tych objawów należy rozważyć przerwanie leczenia i zastosowanie odpowiedniego postępowania.
Bardzo rzadko (< 1/10 000) może wystąpić łysienie. Ponadto, beta-adrenolityki mogą wywoływać lub nasilać objawy łuszczycy bądź powodować wysypkę łuszczycopodobną.12
Inne zaburzenia narządowe
W zakresie narządu wzroku rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) występuje zmniejszone wydzielanie łez, co ma znaczenie u pacjentów stosujących soczewki kontaktowe. Bardzo rzadko (< 1/10 000) raportowane jest zapalenie spojówek.13
Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) obserwuje się zaburzenia słuchu14 oraz zaburzenia erekcji.15
Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) występuje osłabienie mięśni i kurcze mięśni.16
Zaburzenia ogólnoustrojowe
Często (≥ 1/100 do < 1/10) pacjenci zgłaszają uczucie zmęczenia, a niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) występuje astenia.17 Zmęczenie pojawia się głównie na początku leczenia, ma zwykle łagodny charakter i ustępuje w ciągu 1-2 tygodni.18
Tabela działań niepożądanych
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka kliniczna |
|---|---|---|---|
| Układ sercowo-naczyniowy | Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Wymaga monitorowania EKG |
| Pogorszenie istniejącej niewydolności serca | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Wymaga dostosowania dawkowania i monitorowania | |
| Bradykardia | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Obniżenie częstości akcji serca | |
| Naczynia | Uczucie zimna lub drętwienia kończyn | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Związane z wpływem na naczynia obwodowe |
| Niedociśnienie | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi | |
| Niedociśnienie ortostatyczne | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała | |
| Układ nerwowy | Zawroty głowy | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni |
| Ból głowy | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Zwykle ustępuje w ciągu 1-2 tygodni | |
| Omdlenie | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Wymaga oceny klinicznej | |
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia snu | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Bezsenność, zaburzenia jakości snu |
| Depresja | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Obniżenie nastroju, apatia | |
| Koszmary senne | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Niepokojące sny | |
| Omamy | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Zaburzenia percepcji | |
| Układ pokarmowy | Nudności | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Dolegliwości żołądkowo-jelitowe |
| Wymioty | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Dolegliwości żołądkowo-jelitowe | |
| Biegunka | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Zwiększona perystaltyka jelit | |
| Zaparcia | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Zmniejszona perystaltyka jelit | |
| Wątroba i drogi żółciowe | Zapalenie wątroby | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Wymaga oceny funkcji wątroby |
| Zwiększenie stężenia triglicerydów | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Zaburzenia lipidowe | |
| Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT) | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Wskaźniki uszkodzenia hepatocytów | |
| Układ oddechowy | Skurcz oskrzeli | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | U pacjentów z astmą lub POChP w wywiadzie |
| Alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Reakcja nadwrażliwości górnych dróg oddechowych | |
| Skóra i tkanka podskórna | Reakcje nadwrażliwości (świąd, zaczerwienienie twarzy, wysypka, obrzęk naczynioruchowy) | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Reakcje alergiczne |
| Łysienie | Bardzo rzadko (< 1/10 000) | Utrata włosów | |
| Nasilenie łuszczycy lub wysypka łuszczycopodobna | Bardzo rzadko (< 1/10 000) | Zmiany skórne podobne do łuszczycy | |
| Narząd wzroku | Zmniejszone wydzielanie łez | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Istotne u pacjentów stosujących soczewki kontaktowe |
| Zapalenie spojówek | Bardzo rzadko (< 1/10 000) | Stan zapalny spojówek | |
| Narząd słuchu | Zaburzenia słuchu | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Upośledzenie percepcji dźwięków |
| Układ mięśniowo-szkieletowy | Osłabienie mięśni | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Zmniejszenie siły mięśniowej |
| Kurcze mięśni | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Mimowolne skurcze mięśni | |
| Układ rozrodczy | Zaburzenia erekcji | Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) | Zaburzenia funkcji seksualnych u mężczyzn |
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie | Często (≥ 1/100 do < 1/10) | Zwykle ustępuje w ciągu 1-2 tygodni |
| Astenia | Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100) | Ogólne osłabienie organizmu |
Znaczenie monitorowania działań niepożądanych
Personel medyczny powinien zwracać szczególną uwagę na wczesne objawy działań niepożądanych, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, gdyż umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.19
Wszelkie podejrzewane działania niepożądane powinny być zgłaszane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.20
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania