Dawkowanie i sposób podawania
Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4-10000 JS/ml (leczenie podtrzymujące)
Lek Catalet T to preparat zawierający alergoidy pyłku traw, stosowany w alergenowej immunoterapii podskórnej. Dawkowanie ustala alergolog na podstawie wywiadu, objawów, testów skórnych i poziomu IgE. Dostępny jest w pięciu stężeniach: 1 (25 JS/ml), 2 (250 JS/ml), 3 (2500 JS/ml), 4 (10000 JS/ml), stosowanych w schematach przedsezonowym i całorocznym. Immunoterapię rozpoczyna się od dawki 0,1-0,5 ml stężenia 1 (2,5-12,5 JS), stopniowo zwiększając dawkę co 7-14 dni do maksymalnej 1 ml stężenia 4 (10000 JS). Leczenie powinno rozpocząć się w okresie bezobjawowym, tak aby dawka podtrzymująca była osiągnięta na 2 tygodnie przed sezonem pylenia traw. W trakcie sezonu dawki są redukowane do 20-40% dawki podtrzymującej, z odstępami 4-tygodniowymi, a po sezonie stopniowo zwiększane co tydzień do dawki pełnej lub najwyższej tolerowanej.
Dawkowanie i sposób podawania leku Catalet T
Lek Catalet T zawiera mieszankę alergoidów pochodzących z pyłku traw i jest stosowany w immunoterapii alergenowej. Dawkowanie i sposób odczulania ustala wyłącznie lekarz specjalista alergolog, który kwalifikuje pacjentów do odpowiedniej kategorii na podstawie wywiadu, objawów alergicznych, wyników skórnych testów diagnostycznych i/lub poziomu swoistych przeciwciał IgE.1
Lek Catalet T jest dostępny w postaci zawiesiny do wstrzykiwań w różnych stężeniach:2
- Zestaw do leczenia podstawowego:
- Stężenie 1 – 25 JS/ml (zawiesina mleczna)
- Stężenie 2 – 250 JS/ml (zawiesina mleczna o kremowym odcieniu)
- Stężenie 3 – 2500 JS/ml (zawiesina jasnobrązowa)
- Zestaw do leczenia podtrzymującego:
- Stężenie 4 – 10000 JS/ml (zawiesina brązowa)
Schematy leczenia
Produkt można stosować w dwóch głównych schematach terapeutycznych:3
- Schemat przedsezonowy – stosowany przed sezonem pylenia traw
- Schemat całoroczny – kontynuacja leczenia przez cały rok, z modyfikacją dawek w sezonie pylenia
Schemat odczulania przedsezonowego
Immunoterapię rozpoczyna się od najniższych dawek, zazwyczaj od dawki stężenia 1 zawierającej od 2,5 do 12,5 JS (0,1 ml lub 0,5 ml). Dawkę zwiększa się stopniowo (przez stężenia 2, 3 i 4) aż do osiągnięcia dawki maksymalnej, dobrze tolerowanej przez pacjenta, wynoszącej 10000 JS (1 ml stężenia 4).4
Leczenie należy rozpocząć przed sezonem pylenia traw, w okresie bezobjawowym. Zaleca się rozpoczęcie immunoterapii w takim terminie, aby osiągnąć dawkę podtrzymującą na dwa tygodnie przed zakwitnięciem traw. Jeżeli dawka podtrzymująca 10000 JS/ml zostanie osiągnięta znacznie wcześniej niż 2 tygodnie przed okresem pylenia, należy powtarzać tę dawkę w odstępach dwutygodniowych.5
| Stężenie | Ciężkie objawy alergii | Umiarkowane objawy alergii | Łagodne objawy alergii | Odstępy między dawkami w obrębie tego samego stężenia |
|---|---|---|---|---|
| Stężenie 1 25 JS/ml |
0,1 ml 0,5 ml |
0,5 ml | – | 7 dni |
| Stężenie 2 250 JS/ml |
0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml |
0,1 ml 0,5 ml |
0,1 ml 0,5 ml |
7 dni |
| Stężenie 3 2500 JS/ml |
0,1 ml 0,3 ml 0,5 ml |
0,1 ml 0,5 ml |
0,1 ml 0,5 ml |
14 dni |
| Stężenie 4 10000 JS/ml |
0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml |
0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml |
0,2 ml 0,5 ml 1,0 ml |
14 dni |
| Odstępy między dawkami przy przejściu do wyższego stężenia: | ||||
| 7 dni (od stęż. 1 do stęż. 2) | 14 dni (od stęż. 2 do stęż. 3) | 14 dni (od stęż. 3 do stęż. 4) | ||
Schemat odczulania całorocznego
W pierwszym roku leczenia należy rozpocząć immunoterapię według schematu odczulania przedsezonowego. W każdym roku odczulania, w okresie pylenia traw, należy zmniejszyć dawkę w stosunku do ostatnio podanej, dobrze tolerowanej przed sezonem pylenia, według następujących zasad:6
- w I roku immunoterapii – do 20% objętości ostatniej dawki
- w II roku immunoterapii – do 30% objętości ostatniej dawki
- w III roku immunoterapii – do 40% objętości ostatniej dawki
W okresie pylenia traw należy stosować 4-tygodniowe odstępy między dawkami. Po zakończeniu sezonu pylenia należy stopniowo zwiększać dawkę w odstępach 1-tygodniowych, aż do osiągnięcia pełnej dawki podtrzymującej (1 ml) lub najwyższej dawki dobrze tolerowanej przez pacjenta. Następnie należy kontynuować immunoterapię co 4 tygodnie do momentu rozpoczęcia kolejnego sezonu pylenia.7
Przykład dawkowania w schemacie całorocznym
Zakładając, że ostatnia podana dawka przed sezonem pylenia wynosiła 1 ml stężenia 4 (10000 JS/ml):8
W I roku immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,2 ml (20% dawki), co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach 1-tygodniowych – 0,4 ml → 0,6 ml → 0,8 ml → 1 ml9
W II roku immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,3 ml (30% dawki), co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach 1-tygodniowych – 0,6 ml → 0,8 ml → 1 ml10
W III roku immunoterapii:
- W okresie pylenia: 0,4 ml (40% dawki), co 4 tygodnie
- Po okresie pylenia: stopniowe zwiększanie dawki w odstępach 1-tygodniowych – 0,8 ml → 1 ml11
Pełną dawkę podtrzymującą (1 ml) lub niższą (najwyższą dobrze tolerowaną przez pacjenta) należy podawać co 4 tygodnie aż do rozpoczęcia kolejnego sezonu pylenia.12
Ważne zasady dawkowania
Podczas prowadzenia immunoterapii obowiązują następujące zasady:13
- Zwiększanie dawek jest możliwe tylko wtedy, gdy ostatnia dawka była dobrze tolerowana przez pacjenta
- Nie należy przekraczać dawki 1 ml stężenia 4 (maksymalna dawka dobowa)
- Immunoterapię należy prowadzić przez okres 3-5 lat
W przypadku stosowania schematu tylko przedsezonowego, w kolejnych latach można rozpocząć leczenie od nieco wyższych dawek niż w roku poprzednim.14
Należy pamiętać, że przedstawione schematy odczulania stanowią tylko ogólne wskazówki dla lekarza. W razie konieczności schematy te mogą być modyfikowane przez lekarza w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta.15
Sposób podawania
Produkt leczniczy Catalet T należy podawać głęboko podskórnie. Po wykonaniu wstrzyknięcia nie należy rozcierać miejsca iniekcji.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Działania niepożądane – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Interakcje leku – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Profil bezpieczeństwa leku – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Przeciwwskazania – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Przedawkowanie – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Skład i postać leku – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Właściwości farmakokinetyczne – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4
- Wskazania do stosowania – Catalet T stężenie 1-25 JS/ml, stężenie 2-250 JS/ml, stężenie 3-2500 JS/ml (leczenie podstawowe); stężenie 4