Interakcje leku
Bilobil Intense 120 mg

Wyciąg z Ginkgo biloba zawarty w preparacie Bilobil Intense wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z wieloma grupami leków, co może wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, fenprokumon) oraz przeciwpłytkowymi (klopidogrel, ASA, NLPZ), gdzie obserwuje się potencjalne nasilenie działania przeciwkrzepliwego i zwiększone ryzyko krwawień, co wymaga monitorowania INR i objawów krwawienia. Wyciąg z Ginkgo biloba hamuje aktywność glikoproteiny P w jelitach, co może zwiększać stężenia leków takich jak dabigatran eteksylan, podnosząc ryzyko działań niepożądanych. Ponadto, jednoczesne stosowanie z nifedypiną może podwoić maksymalne stężenie leku (Cmax), manifestując się zawrotami głowy i uderzeniami gorąca. Indukcja CYP3A4 przez składniki Ginkgo biloba obniża stężenia efawirenzu, co może zmniejszać jego skuteczność, dlatego takie połączenie jest niewskazane.

Pobierz ChPL PDF Bilobil Intense – Kapsułka, twarda – 120 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi
    2. Interakcje związane z inhibicją glikoproteiny P
    3. Interakcje z blokerami kanałów wapniowych
    4. Interakcje z lekami antyretrowirusowymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Zestawienie interakcji lekowych
    1. Implikacje kliniczne interakcji
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. poprawa jakości życia w łagodnej demencji
  2. poprawa zdolności poznawczych
Substancja czynna
  1. wyciąg z miłorzębu japońskiego
Kategoria leku
  1. leki poprawiające funkcje poznawcze
  2. leki roślinne
  3. leki stosowane w demencji

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Wyciąg z Ginkgo biloba, zawarty w produkcie Bilobil Intense, może wchodzić w interakcje z różnymi grupami leków, wpływając na skuteczność terapii oraz profil bezpieczeństwa. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis najważniejszych interakcji, które należy uwzględnić podczas terapii z wykorzystaniem tego preparatu.1

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi

Podczas jednoczesnego stosowania Bilobil Intense z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak fenprokumon czy warfaryna, może dojść do modyfikacji ich działania terapeutycznego. Podobny efekt może wystąpić w przypadku połączenia z lekami przeciwpłytkowymi, w tym klopidogrelem, kwasem acetylosalicylowym oraz innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.2

Należy zaznaczyć, że dostępne badania dotyczące warfaryny nie potwierdzają występowania klinicznie istotnych interakcji między warfaryną a produktami zawierającymi wyciąg z miłorzębu. Pomimo tego, zaleca się odpowiednie monitorowanie parametrów krzepnięcia w następujących sytuacjach klinicznych:

  • rozpoczynanie leczenia preparatem Bilobil Intense
  • zmiana stosowanej dawki
  • zakończenie przyjmowania produktu
  • zmiana stosowanego preparatu zawierającego Ginkgo biloba

3

Interakcje związane z inhibicją glikoproteiny P

Badania interakcji z talinololem wykazały, że wyciąg z miłorzębu hamuje aktywność glikoproteiny P w ścianie jelit. Mechanizm ten może prowadzić do zwiększonego narażenia na leki, w których eliminacji znaczny udział bierze glikoproteina P. Dotyczy to między innymi dabigatranu eteksylanu, gdzie zalecana jest szczególna ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z wyciągiem z Ginkgo biloba.4

Interakcje z blokerami kanałów wapniowych

Wykazano, że podczas jednoczesnego stosowania wyciągu z miłorzębu z nifedypiną, może dojść do zwiększenia wartości Cmax nifedypiny. W niektórych przypadkach obserwowano wzrost maksymalnego stężenia leku w osoczu nawet o około 100%, co manifestowało się klinicznie występowaniem zawrotów głowy oraz nasileniem uderzeń gorąca.5

Interakcje z lekami antyretrowirusowymi

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania wyciągu z miłorzębu z efawirenzem (lek antyretrowirusowy). Interakcja ta opiera się na indukcji izoenzymu CYP3A4 przez składniki Ginkgo biloba, co może prowadzić do zmniejszenia stężenia efawirenzu w osoczu, potencjalnie obniżając jego skuteczność terapeutyczną.6

Interakcje z alkoholem

Chociaż w charakterystyce produktu leczniczego Bilobil Intense nie opisano bezpośrednio interakcji z alkoholem, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Alkohol etylowy może nasilać działanie przeciwpłytkowe wyciągu z Ginkgo biloba, zwiększając ryzyko krwawień, szczególnie u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe.

Spożywanie alkoholu podczas terapii Bilobil Intense może również negatywnie wpływać na metabolizm wątrobowy obu substancji, potencjalnie modyfikując biodostępność składników aktywnych wyciągu z miłorzębu. W związku z tym zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu podczas stosowania tego produktu leczniczego.

Zestawienie interakcji lekowych

Grupa leków/Substancja Przykłady leków Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności Zalecenia
Leki przeciwzakrzepowe Warfaryna, fenprokumon Potencjalne nasilenie działania przeciwzakrzepowego Zwiększone ryzyko krwawień Umiarkowany Monitorowanie INR przy rozpoczynaniu, zmianie dawki lub zakończeniu stosowania wyciągu z miłorzębu
Leki przeciwpłytkowe Klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, NLPZ Addytywne działanie przeciwpłytkowe Zwiększone ryzyko krwawień Umiarkowany Ostrożne stosowanie, monitorowanie objawów krwawienia
Substraty glikoproteiny P Dabigatran eteksylan Hamowanie aktywności glikoproteiny P w ścianie jelit Zwiększone stężenie leku w osoczu, nasilenie działania farmakologicznego Wysoki Szczególna ostrożność, rozważenie modyfikacji dawki substratu glikoproteiny P
Blokery kanałów wapniowych Nifedypina Zwiększenie Cmax Zawroty głowy, nasilenie uderzeń gorąca Umiarkowany Monitorowanie ciśnienia tętniczego i objawów niepożądanych
Leki antyretrowirusowe Efawirenz Indukcja izoenzymu CYP3A4 Zmniejszenie stężenia efawirenzu w osoczu Wysoki Nie zaleca się jednoczesnego stosowania
Alkohol etylowy – Potencjalne nasilenie działania przeciwpłytkowego, modyfikacja metabolizmu wątrobowego Zwiększone ryzyko krwawień, nasilenie działań niepożądanych Umiarkowany Ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii

Implikacje kliniczne interakcji

Przy stosowaniu produktu leczniczego Bilobil Intense należy szczególnie uważnie monitorować pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe ze względu na zwiększone ryzyko krwawień. W przypadku jednoczesnego stosowania z dabigatranem, nifedypiną lub efawirenzem konieczna jest właściwa ocena stosunku korzyści do ryzyka oraz odpowiednie dostosowanie schematów terapeutycznych.

Przed rozpoczęciem terapii produktem Bilobil Intense niezbędna jest dokładna analiza wszystkich stosowanych przez pacjenta leków w celu zidentyfikowania potencjalnych interakcji i wdrożenia odpowiednich środków ostrożności. W niektórych przypadkach może być wskazane monitorowanie parametrów laboratoryjnych, takich jak INR u pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe, lub obserwacja kliniczna pod kątem wystąpienia działań niepożądanych.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl