Przeciwwskazania
Betahistyna Bluefish 8 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Betahistyna Bluefish jest lekiem dostępnym w trzech dawkach: 8 mg, 16 mg oraz 24 mg, w postaci tabletek. Należy bezwzględnie odradzić stosowanie betahistyny pacjentom, u których stwierdzono określone przeciwwskazania, aby uniknąć potencjalnych zagrożeń zdrowotnych. Przeciwwskazania do stosowania betahistyny dichlorowodorku obejmują dwa główne przypadki, które wykluczają możliwość użycia tego leku.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Pierwszym istotnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość pacjenta na substancję czynną betahistyny dichlorowodorek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Reakcje alergiczne na betahistynę mogą przybierać różne formy, od łagodnych wysypek skórnych po poważne reakcje anafilaktyczne. Przed przepisaniem leku należy dokładnie zebrać wywiad alergologiczny pacjenta.²

Warto zwrócić uwagę, że preparat Betahistyna Bluefish zawiera mannitol jako substancję pomocniczą, w następujących ilościach:

• Tabletka 8 mg zawiera 20,6 mg mannitolu³
• Tabletka 16 mg zawiera 41,2 mg mannitolu⁴
• Tabletka 24 mg zawiera 61,8 mg mannitolu⁵

Należy pamiętać, że mannitol jest substancją pomocniczą o znanym działaniu, co oznacza, że może powodować działania niepożądane u pacjentów z nadwrażliwością na ten składnik. Dlatego u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na mannitol również należy unikać stosowania leku Betahistyna Bluefish.⁶

Guz chromochłonny nadnerczy

Drugim bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania betahistyny jest guz chromochłonny nadnerczy (pheochromocytoma). Jest to rzadki, zazwyczaj łagodny, neuroendokrynny nowotwór rdzenia nadnerczy. U pacjentów z tym schorzeniem betahistyna może wywołać niebezpieczny wzrost ciśnienia tętniczego krwi, co może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego i stanowić zagrożenie życia.⁷

Guz chromochłonny wydziela katecholaminy (adrenalina, noradrenalina), a betahistyna może potencjalnie wzmagać ich uwalnianie lub działanie, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego. Z tego powodu przed rozpoczęciem terapii betahistyną należy wykluczyć obecność tego nowotworu u pacjentów z objawami sugerującymi jego występowanie (m.in. napadowe nadciśnienie tętnicze, bóle głowy, nadmierna potliwość, kołatanie serca).⁸

Uwagi dotyczące postaci farmaceutycznej

Warto również zwrócić uwagę na postać farmaceutyczną leku, która może mieć znaczenie przy stosowaniu u określonych grup pacjentów:

• Betahistyna Bluefish 8 mg: białe, okrągłe, płaskie, niepowlekane tabletki o rozmiarach 6,9 mm ± 7,1 mm, gładkie po obu stronach⁹
• Betahistyna Bluefish 16 mg: białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, niepowlekane tabletki o rozmiarach 8,6 mm ± 8,8 mm, z wytłoczonym rowkiem dzielącym po jednej stronie oraz oznakowaniem „I” po obu stronach rowka dzielącego i gładkie po drugiej stronie¹⁰
• Betahistyna Bluefish 24 mg: białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, niepowlekane tabletki o rozmiarach 9,9 mm ± 10,1 mm, z wytłoczonym rowkiem dzielącym po jednej stronie oraz oznakowaniem „II” po obu stronach rowka dzielącego i gładkie po drugiej stronie¹¹

Należy podkreślić, że tabletki w dawkach 16 mg i 24 mg można podzielić na dwie równe dawki, co może być istotne podczas modyfikacji dawkowania.¹²

Podsumowując, betahistyna jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych oraz u pacjentów z guzem chromochłonnym nadnerczy. W tych przypadkach należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku Betahistyna Bluefish we wszystkich dostępnych dawkach (8 mg, 16 mg, 24 mg).