Działania niepożądane
Alventa 75 mg
Alventa, zawierająca wenlafaksynę chlorowodorek w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu (37,5 mg, 75 mg, 150 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/10) to nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym poty nocne. Inne często występujące objawy obejmują bezsenność, zawroty głowy, tachykardię, nadciśnienie tętnicze, zmniejszenie apetytu, zaparcia oraz zmęczenie. Rzadziej zgłaszane, ale istotne działania niepożądane to m.in. agranulocytoza, pancytopenia, reakcje anafilaktyczne, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes), a także zaburzenia psychiczne, takie jak mania, omamy, myśli i zachowania samobójcze. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży (6-17 lat) jest podobny do dorosłych, z dodatkowymi objawami jak ból brzucha, pobudzenie, wybroczyny i krwawienia z nosa oraz zwiększoną częstością myśli samobójczych i samookaleczeń.
- Działania niepożądane leku Alventa
- Profil bezpieczeństwa leku
- Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
- Szczegółowe działania niepożądane według układów
- Zespół odstawienia po przerwaniu leczenia
- Myśli i zachowania samobójcze
- Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Alventa
Alventa, zawierająca substancję czynną wenlafaksynę w postaci chlorowodorku, dostępna w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu o mocach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg, może powodować szereg działań niepożądanych. Ich znajomość jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii i właściwego prowadzenia pacjenta.1
Profil bezpieczeństwa leku
W trakcie badań klinicznych najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi (występującymi bardzo często, u więcej niż 1 na 10 pacjentów) były: nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się (w tym poty nocne). Te objawy stanowią podstawowy profil bezpieczeństwa leku Alventa.1/10) podczas badań klinicznych to nudności, suchość w ustach, ból głowy, pocenie się (w tym poty nocne).”>2
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
Działania niepożądane leku Alventa zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującym podziałem:<sup data-drug="Alventa" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania jest określona według następującego podziału: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (3
- Bardzo często (≥1/10) – występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) – występuje u 1 do 10 na 1000 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) – występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko (<1/10 000) – występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów
Poniżej przedstawiono tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania leku Alventa, zgodnie z klasyfikacją układ/narząd, z uwzględnieniem częstości występowania oraz nasilenia.4
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Agranulocytoza* | Częstość nieznana |
| Niedokrwistość aplastyczna* | Częstość nieznana | |
| Pancytopenia* | Częstość nieznana | |
| Neutropenia*, Trombocytopenia* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje anafilaktyczne* | Częstość nieznana |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego* | Częstość nieznana |
| Zwiększone stężenie prolaktyny we krwi* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszenie apetytu | Często |
| Hiponatremia* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność | Bardzo często |
| Stan splątania*, depersonalizacja*, niezwykłe sny, nerwowość, obniżone libido, pobudzenie*, brak orgazmu | Często | |
| Mania, hipomania, omamy, uczucie oderwania od rzeczywistości, zaburzenia orgazmu, bruksizm*, apatia | Niezbyt często | |
| Majaczenie (delirium)*, Myśli i zachowania samobójcze, agresja | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy*, zawroty głowy, sedacja | Bardzo często |
| Akatyzja*, drżenie, parestezje, zaburzenia smaku | Często | |
| Omdlenia, skurcze miokloniczne mięśni, zaburzenia równowagi*, nieprawidłowa koordynacja*, dyskineza* | Niezbyt często | |
| Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS)*, zespół serotoninowy*, drgawki, dystonia*, Dyskineza późna* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia, zaburzenia akomodacji, w tym niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic | Często |
| Jaskra z zamkniętym kątem przesączania* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szumy w uszach* | Często |
| Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Niezbyt często | |
| Zaburzenia serca | Tachykardia, kołatanie serca* | Często |
| Częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes*, tachykardia komorowa*, migotanie komór, wydłużenie odstępu QT w badaniu elektrokardiogramem* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia naczyń | Nadciśnienie tętnicze, uderzenia gorąca | Często |
| Niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze* | Niezbyt często | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność*, ziewanie | Często |
| Śródmiąższowa choroba płuc*, eozynofilia płucna* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu pokarmowego | Nudności, suchość w jamie ustnej, zaparcia | Bardzo często |
| Biegunka*, wymioty | Często | |
| Krwawienie z przewodu pokarmowego*, Zapalenie trzustki* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby* | Niezbyt często |
| Zapalenie wątroby* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Nadmierne pocenie się* (w tym poty nocne)* | Bardzo często |
| Wysypka, świąd*, Pokrzywka*, łysienie*, siniaki, obrzęk naczynioruchowy*, reakcje nadwrażliwości na światło | Niezbyt często | |
| Zespół Stevensa-Johnsona*, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka*, rumień wielopostaciowy* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Hipertonia | Często |
| Rabdomioliza* | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Słaby strumień moczu, zatrzymanie moczu, częstomocz* | Często |
| Nietrzymanie moczu* | Niezbyt często | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Krwotok miesiączkowy*, krwotok maciczny*, zaburzenia erekcji, zaburzenia ejakulacji | Często |
| Krwotok poporodowy | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Zmęczenie, astenia, dreszcze* | Często |
| Krwawienie z błon śluzowych* | Niezbyt często | |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała, zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi | Często |
| Wydłużenie czasu krwawienia* | Częstość nieznana |
* Działania niepożądane zgłoszone po wprowadzeniu produktu na rynek5
Zespół odstawienia po przerwaniu leczenia
Przerwanie leczenia preparatem Alventa, szczególnie jeśli następuje nagle, może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia. Najczęściej obserwowane objawy odstawienia to:6
- Zawroty głowy (zarówno pochodzenia ośrodkowego, jak i błędnikowego)
- Zaburzenia czucia (w tym parestezje)
- Zaburzenia snu (bezsenność i intensywne sny)
- Pobudzenie lub lęk
- Nudności i/lub wymioty
- Drżenie
- Bóle głowy
- Objawy grypopodobne
- Zaburzenia widzenia
- Nadciśnienie
Chociaż zazwyczaj objawy odstawienia mają przebieg łagodny do umiarkowanego i ustępują samoistnie, u niektórych pacjentów mogą być ciężkie i/lub przedłużone. Z tego powodu zaleca się stopniowe przerywanie leczenia poprzez powolne zmniejszanie dawki. Należy podkreślić, że u niektórych pacjentów po zmniejszeniu dawki lub w trakcie przerwania leczenia wystąpić może silna agresja i myśli samobójcze.7
Myśli i zachowania samobójcze
W trakcie leczenia wenlafaksyną lub zaraz po przerwaniu leczenia zgłaszano występowanie myśli i zachowań samobójczych. Jest to szczególnie istotne działanie niepożądane, które wymaga szczególnej uwagi lekarzy prowadzących farmakoterapię.8
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
Profil działań niepożądanych wenlafaksyny obserwowany u dzieci i młodzieży (w wieku 6 do 17 lat) jest ogólnie podobny do profilu występującego u osób dorosłych. Podobnie jak u dorosłych, u dzieci zaobserwowano:9
- Zmniejszenie apetytu
- Zmniejszenie masy ciała
- Podwyższenie ciśnienia krwi
- Zwiększenie stężenia cholesterolu w surowicy
W badaniach klinicznych u dzieci zaobserwowano również zwiększoną częstość występowania myśli samobójczych, wrogości oraz, szczególnie w przypadku zaburzeń depresyjnych, samookaleczania się.10
Specyficzne dla populacji pediatrycznej działania niepożądane obejmowały:11
- Ból brzucha
- Pobudzenie
- Niestrawność
- Wybroczyny
- Krwawienie z nosa
- Bóle mięśni
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Alventa do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu leczniczego. Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:12
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania