Przedawkowanie leku Alikval Duo

Przedawkowanie produktu leczniczego Alikval Duo (zawierającego wildagliptynę i metforminę) może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Należy podkreślić, że obecnie dane dotyczące przedawkowania tego preparatu są ograniczone, co wymaga szczególnej ostrożności podczas jego stosowania¹.

Reakcje po przedawkowaniu wildagliptyny

Informacje o objawach przedawkowania składnika wildagliptyny pochodzą głównie z badań tolerancji z zastosowaniem wzrastających dawek u osób zdrowych. Dostępne dane dotyczące przedawkowania tego składnika są ograniczone².

W trakcie badań nad tolerancją wildagliptyny, gdy podawano ją zdrowym osobom przez 10 dni w coraz większych dawkach, zaobserwowano następujące reakcje³:

• Przy dawce 400 mg odnotowano:
  • Trzy przypadki bólu mięśni
  • Pojedyncze przypadki łagodnych i przemijających parestezji (zaburzenia czucia)
  • Gorączkę
  • Obrzęk
  • Przemijające zwiększenie aktywności lipazy⁴
• Przy dawce 600 mg zaobserwowano:
  • U jednej osoby: obrzęk stóp i dłoni, zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej (CPK), aminotransferazy asparaginianowej (AspAT), stężenia białka C-reaktywnego (CRP) i mioglobiny
  • U trzech innych osób: obrzęk stóp, w tym w dwóch przypadkach parestezje⁵

Istotne jest, że wszystkie zaobserwowane objawy i nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych ustąpiły po odstawieniu badanego produktu leczniczego, bez konieczności wdrażania dodatkowego leczenia⁶.

Niebezpieczeństwo przedawkowania metforminy

Znacznie poważniejsze konsekwencje wiążą się z przedawkowaniem drugiego składnika leku Alikval Duo – metforminy. Znaczne przedawkowanie metforminy lub współistniejące ryzyko może prowadzić do wystąpienia kwasicy mleczanowej, która jest stanem zagrożenia życia wymagającym natychmiastowej hospitalizacji⁷.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania produktu Alikval Duo zaleca się następujące postępowanie:

1. Hemodializa – jest najskuteczniejszą metodą usunięcia metforminy z organizmu
2. Należy pamiętać, że wildagliptyny nie można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy, jednak jej główny metabolit będący produktem hydrolizy (LAY 151) może być usuwany podczas tego zabiegu
3. W każdym przypadku przedawkowania zaleca się wdrożenie leczenia podtrzymującego⁸

Tabela objawów przedawkowania

Należy podkreślić, że przedawkowanie produktu leczniczego Alikval Duo zawsze powinno być traktowane jako stan nagły, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, szczególnie ze względu na ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej związanej z przedawkowaniem metforminy⁹.