dehydrogenaza alfa-hydroksymaślanowa
Dehydrogenaza alfa-hydroksymaślanowa (BDH) to enzym z grupy dehydrogenaz, który katalizuje reakcję odwracalnego utleniania beta-hydroksymaślanu do acetooctanu. Enzym ten odgrywa kluczową rolę w metabolizmie ciał ketonowych, które stanowią alternatywne źródło energii dla organizmu, szczególnie w warunkach niedoboru glukozy.
BDH występuje głównie w mitochondriach komórek wątroby, gdzie uczestniczy w syntezie i metabolizmie ciał ketonowych podczas głodzenia, intensywnego wysiłku fizycznego lub diety ketogenicznej. Enzym wymaga koenzymu NAD+ do przeprowadzenia reakcji oksydoredukcyjnej, a jego aktywność wzrasta w stanach ketozy.
Zaburzenia aktywności dehydrogenazy alfa-hydroksymaślanowej mogą prowadzić do nieprawidłowości w metabolizmie ketonów, co ma znaczenie w diagnozowaniu i monitorowaniu takich stanów jak cukrzyca, głodzenie, alkoholizm czy wrodzone zaburzenia metaboliczne. Oznaczenie aktywności tego enzymu może być pomocne w ocenie funkcji mitochondriów oraz w diagnostyce różnicowej kwasic metabolicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Actilyse 50 50 mg
Alteplaza, będąca rekombinowanym ludzkim aktywatorem plazminogenu (t-PA) o specyficznej aktywności 580000 j.m./mg, wykazuje selektywne działanie fibrynolityczne poprzez aktywację plazminogenu w obecności fibryny, co prowadzi do rozpuszczania skrzeplin. W badaniu GUSTO u pacjentów ze świeżym zawałem mięśnia sercowego podanie 100 mg alteplazy w ciągu 90 minut wraz z heparyną dożylną zmniejszyło 30-dniową śmiertelność do 6,3% w porównaniu do 7,3% w grupie leczonej streptokinazą. Alteplaza wykazała również skuteczność w leczeniu masywnej zatorowości płucnej oraz ostrego udaru niedokrwiennego, potwierdzoną w badaniach NINDS A/B i ECASS III, gdzie leczenie w oknie 3-4,5 godziny od wystąpienia objawów poprawiło wyniki neurologiczne (52,4% vs 45,2% w grupie placebo, OR 1,34; p=0,038). W badaniu ECASS III odnotowano jednak wyższe ryzyko krwawień śródczaszkowych (ICH 27,0% vs 17,6%, SICH 2,4% vs 0,2%).
aktywator plazminogenu, alfa-2-antyplazmina, alteplaza, ciśnienie w tętnicy płucnej, dehydrogenaza alfa-hydroksymaślanowa, drożność naczyń, fibryna, fibrynogen, heparyna, krwawienie do mózgu, krwawienie śródczaszkowe, krwotok miąższowy, krwotok śródczaszkowy, masywna zatorowość płucna, niestabilność hemodynamiczna, okno terapeutyczne, ostry udar niedokrwienny, plazmina, plazminogen, rekanalizacja, skala Rankina, streptokinaza, terapia trombolityczna, zawał mięśnia sercowego