częstoskurcz
Częstoskurcz (tachykardia) to zaburzenie rytmu serca charakteryzujące się przyspieszeniem akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę. W zależności od miejsca powstawania impulsu elektrycznego wyróżnia się częstoskurcz nadkomorowy (pochodzący z przedsionków lub węzła przedsionkowo-komorowego) oraz częstoskurcz komorowy (pochodzący z komór).
Objawy częstoskurczu mogą obejmować kołatanie serca, zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, omdlenia lub stan przedomdleniowy. Nasilenie objawów zależy od szybkości rytmu serca, czasu trwania arytmii oraz współistniejących chorób układu sercowo-naczyniowego.
Diagnostyka częstoskurczu opiera się na badaniu EKG, które umożliwia określenie rodzaju arytmii. W przypadkach trudnych do zdiagnozowania stosuje się badanie holterowskie, test wysiłkowy lub badanie elektrofizjologiczne. Leczenie zależy od typu częstoskurczu i może obejmować manewry wagalne, farmakoterapię, kardiowersję elektryczną lub ablację przezskórną.
Częstoskurcz komorowy, szczególnie u pacjentów z chorobą strukturalną serca, może być stanem zagrażającym życiu i wymagać pilnej interwencji. Natomiast częstoskurcze nadkomorowe, choć uciążliwe, rzadziej stanowią bezpośrednie zagrożenie życia, ale mogą znacząco obniżać jakość życia pacjentów.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół wolffa-parkinsona-white’a (wpw) – Zapobieganie i profilaktyka
Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a (WPW) to wrodzona anomalia układu przewodzącego serca, charakteryzująca się obecnością dodatkowej drogi przewodzenia między przedsionkami a komorami, co predysponuje do częstoskurczów nadkomorowych i innych arytmii. U pacjentów bezobjawowych leczenie nie jest rutynowo wskazane, jednak szczególną uwagę należy zwrócić na osoby wykonujące zawody wysokiego ryzyka, dzieci i młodych dorosłych uprawiających sport wyczynowy oraz osoby starsze aktywne fizycznie lub planujące zabiegi chirurgiczne. Wskazaniem do profilaktycznej ablacji cewnikowej drogi dodatkowej, która cechuje się skutecznością na poziomie 95-98%, są cechy wysokiego ryzyka wykryte w badaniu elektrofizjologicznym. Ablacja ta eliminuje ryzyko nagłej śmierci sercowej i umożliwia powrót do pełnej aktywności fizycznej, w tym sportów wyczynowych.
ablacja cewnikowa, arytmia, badanie elektrofizjologiczne, bloker kanału sodowego, częstoskurcz, droga dodatkowa, droga dodatkowa przewodzenia, lek przeciwarytmiczny, manewr Valsalvy, migotanie przedsionków, nagła śmierć sercowa, nerw błędny, odruch wymiotny, stratyfikacja ryzyka, układ przewodzący serca, węzeł przedsionkowo-komorowy, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Pralex 20 mg
Przedawkowanie escytalopramu, substancji czynnej preparatu Pralex dostępnego w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, charakteryzuje się stosunkowo niskim profilem toksyczności w monoterapii. Objawy kliniczne przedawkowania obejmują głównie zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, a rzadziej zespół serotoninowy, drgawki czy śpiączka. Dodatkowo mogą wystąpić objawy ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty), sercowo-naczyniowego (niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT, niemiarowość) oraz zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hiponatremia), które mogą mieć charakter potencjalnie zagrażający życiu. Dawki nawet w zakresie 400-800 mg nie wywoływały ciężkich objawów toksycznych, a zgony związane z przedawkowaniem escytalopramu były rzadkie i najczęściej związane z jednoczesnym przyjęciem innych leków.
antidotum, bradyarytmia, częstoskurcz, drgawki, drżenie, elektrokardiogram, hipokaliemia, hiponatremia, interakcja lekowa, monitorowanie czynności serca, monoterapia, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, Pralex, profil toksyczności, przedawkowanie escytalopramu, śpiączka, substancja czynna, tabletka powlekana, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie przewodnictwa, zastoinowa niewydolność serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Sandimmun Neoral 100 mg
Przedawkowanie cyklosporyny, szczególnie w formie doustnej preparatu Sandimmun Neoral (dostępnego w kapsułkach 10 mg, 25 mg, 50 mg i 100 mg), może prowadzić do umiarkowanych objawów klinicznych, nawet przy dawkach sięgających 10 g (około 150 mg/kg masy ciała). W badaniach na zwierzętach wartości LD50 dla podania doustnego wynoszą: myszy 2329 mg/kg, szczury 1480 mg/kg, króliki >1000 mg/kg, natomiast dla podania dożylnego są znacznie niższe (myszy 148 mg/kg, szczury 104 mg/kg, króliki 46 mg/kg), co wskazuje na wyższą toksyczność przy wprowadzeniu leku bezpośrednio do krwiobiegu. Objawy przedawkowania doustnego obejmują nudności, wymioty, senność, ból głowy, częstoskurcz oraz zaburzenia czynności nerek, które są zwykle odwracalne przy odpowiednim leczeniu. Ciężkie objawy zatrucia nie są obserwowane przy doustnym przedawkowaniu do 10 g, natomiast przedawkowanie pozajelitowe, zwłaszcza u wcześniaków, może prowadzić do poważnych zaburzeń funkcji życiowych.
ból głowy, cyklosporyna, częstoskurcz, dawka śmiertelna, dawka toksyczna, dysfagia, kapsułki miękkie, LD50, lek immunosupresyjny, objawy zatrucia, parametry nerkowe, płukanie żołądka, podanie doustne, podanie dożylne, przedawkowanie cyklosporyny, przedawkowanie pozajelitowe, Sandimmun Neoral, senność, toksyczność cyklosporyny, węgiel aktywowany, wymioty, wywoływanie wymiotów, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadulan 10 mg
Lek Tadulan, zawierający tadalafil, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które zostały szczegółowo zbadane w badaniach klinicznych obejmujących ponad 8000 pacjentów. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców oraz ból mięśni, z nasileniem zależnym od dawki. Działania te mają zazwyczaj charakter przemijający i umiarkowany. Wśród poważniejszych, choć rzadszych zdarzeń, odnotowano incydenty neurologiczne (udar, przemijające napady niedokrwienne, napady drgawek), zaburzenia widzenia (m.in. NAION, okluzja naczyń siatkówki), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Częstość występowania działań niepożądanych waha się od bardzo często (np. reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy, szum w uszach, nagła głuchota) do bardzo rzadko (np. priapizm, krwiomocz, nagłe zgony sercowe). W badaniach klinicznych zaobserwowano także nieznacznie wyższą częstość bradykardii zatokowej w zapisie EKG u pacjentów stosujących tadalafil w porównaniu z placebo, jednak bez istotnych klinicznych konsekwencji.
ból brzucha, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, działanie niepożądane, hemospermia, incydent krwotoczny, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagła głuchota, nagłe zaczerwienienie twarzy, nagły zgon sercowy, NAION, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk powiek, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, omdlenie, pokrzywka, priapizm, profil bezpieczeństwa, przedłużony wzwód, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie spojówek, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum w uszach, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cavinton 5 mg
Podczas terapii winpocetyną (Cavinton) obserwuje się działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane według układów narządów. Niezbyt często występuje leukopenia, co wymaga monitorowania morfologii krwi, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością. Rzadko zgłaszane są zaburzenia neurologiczne i psychiczne, takie jak bezsenność, senność, zawroty i bóle głowy oraz osłabienie, które mogą być także związane z chorobą podstawową. W zakresie kardiologicznym rzadko odnotowano zmiany elektrokardiograficzne (obniżenie odcinka ST, wydłużenie QT, częstoskurcz, dodatkowe skurcze serca), które wymagają szczególnej uwagi ze względu na potencjalne ryzyko arytmii, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca. Rzadko obserwuje się również hipotensję i uderzenia krwi do głowy, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego.
alergiczny odczyn skórny, arytmia, bezsenność, białe krwinki, ból brzucha, ból głowy, częstoskurcz, dodatkowe skurcze serca, farmakonadzór, hepatocyt, hipotensja, leukopenia, morfologia krwi, nudności, obniżenie odcinka ST, parametry wątrobowe, profil bezpieczeństwa, suchość jamy ustnej, uderzenie krwi do głowy, winpocetyna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia snu, zaburzenie kardiologiczne, zawroty głowy, zgaga, zmiana ciśnienia krwi, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych