zakażenie skóry wywołane przez bakterie Gram-dodatnie
Wskazanie
Zakażenie skóry wywołane przez bakterie Gram-dodatnie to powszechny problem w praktyce klinicznej. Do najczęściej spotykanych patogenów należą Staphylococcus aureus (w tym MRSA) oraz paciorkowce. Objawy kliniczne obejmują zaczerwienienie, obrzęk, ból, ciepłotę skóry, a także możliwe wydzieliny ropne. Infekcje te mogą przebiegać jako zapalenie mieszków włosowych, czyraki, ropnie, liszajec, zapalenie tkanki podskórnej (cellulitis) lub róża.
W leczeniu zakażeń skóry wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie stosuje się różne antybiotyki, których wybór zależy od nasilenia infekcji, wrażliwości patogenu oraz stanu pacjenta. W przypadku łagodnych zakażeń miejscowych stosuje się preparaty miejscowe takie jak Mupirocyna (Bactroban), Fusydian sodu (Fucidin) czy Bacytracyna z neomycyną (Neosporin). Przy zakażeniach o większym nasileniu konieczne jest zastosowanie antybiotyków doustnych, takich jak Kloksacylina (Syntarpen), Flukloksacylina (Floxapen), Cefadroksyl (Duracef), Klindamycyna (Dalacin C) czy Amoksycylina z kwasem klawulanowym (Augmentin, Taromentin, Amoksiklav).
W przypadku ciężkich zakażeń lub podejrzenia MRSA stosuje się Linezolid (Zyvoxid), Daptomycynę (Cubicin), Teikoplaninę (Targocid) lub Wankomycynę podawaną dożylnie. Przy rozległych infekcjach lub u pacjentów z obniżoną odpornością często konieczna jest hospitalizacja i terapia parenteralna.
Największe trudności w leczeniu zakażeń skóry wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie związane są z rosnącą antybiotykoopornością, szczególnie w przypadku szczepów MRSA. Problem stanowi również nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów, zbyt krótkie stosowanie antybiotyków oraz samoistne przerywanie terapii po ustąpieniu objawów. Dodatkowym wyzwaniem jest leczenie pacjentów z towarzyszącymi chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca czy niewydolność krążenia, które znacząco pogarszają rokowanie i wydłużają czas leczenia. Ważnym elementem terapii jest również odpowiednie postępowanie miejscowe, obejmujące oczyszczanie ran, drenaż ropni oraz stosowanie opatrunków sprzyjających gojeniu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Rivel – Żel – 5 mg/g (0,5%)
Produkt leczniczy to żel zawierający 5 mg mleczanu etakrydyny w 1 g, a także glikol propylenowy i etanol jako substancje pomocnicze. Preparat stosuje się do odkażania skóry i błon śluzowych oraz wspomagająco w leczeniu zakażeń skóry wywołanych głównie przez bakterie Gram-dodatnie, takich jak czyraki czy ropnie. Można go również używać przy mieszanych zapaleniach skóry, zarówno bakteryjnych, jak i grzybiczych. Dodatkowo jest odpowiedni do stosowania w miejscach po ukąszeniach owadów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna