uszkodzenie związane ze stosowaniem soczewek kontaktowych
Wskazanie

Uszkodzenie związane ze stosowaniem soczewek kontaktowych to problem okulistyczny, który może wystąpić zarówno u pacjentów korzystających z soczewek miękkich, jak i twardych. Uszkodzenia te obejmują przede wszystkim abrazje rogówki, zapalenie rogówki, zespół suchego oka oraz infekcje takie jak bakteryjne zapalenie rogówki czy keratitis. Najczęściej występują one w wyniku nieprawidłowego użytkowania soczewek, zbyt długiego ich noszenia, niedostatecznej higieny lub mechanicznego uszkodzenia rogówki.

W terapii uszkodzeń związanych ze stosowaniem soczewek kontaktowych stosuje się przede wszystkim krople nawilżające i regenerujące powierzchnię oka. W Polsce dostępne są preparaty takie jak Starazolin Hydrobalance, Hyabak, Hylo-Comod czy Thealoz Duo. W przypadku infekcji bakteryjnych stosuje się krople antybiotykowe, np. Floxal, Tobrex, Oftaquix. Przy poważniejszych uszkodzeniach rogówki używa się preparatów regenerujących, takich jak Solcoseryl w żelu ocznym czy Corneregel.

Leczenie uszkodzeń rogówki związanych z soczewkami często wymaga czasowego lub całkowitego zaprzestania noszenia soczewek kontaktowych. W ciężkich przypadkach konieczne jest zastosowanie soczewek opatrunkowych lub nawet zabiegów chirurgicznych. Przy infekcjach grzybiczych lub Acanthamoeba, które są rzadkie, ale groźne, stosuje się specjalistyczne leki przeciwgrzybicze lub biguanidy (PHMB).

Największe trudności w leczeniu uszkodzeń związanych z soczewkami kontaktowymi stanowi diagnostyka różnicowa (odróżnienie uszkodzenia mechanicznego od infekcyjnego), oporność na antybiotyki w przypadku infekcji bakteryjnych oraz niestosowanie się pacjentów do zaleceń lekarskich – szczególnie dotyczących zaprzestania noszenia soczewek w okresie leczenia. Dodatkowo, w przypadku przewlekłych uszkodzeń, trudno jest osiągnąć pełną regenerację nabłonka rogówki, co może prowadzić do trwałych zmian w ostrości widzenia pacjenta.