przewlekły stan zapalny zatok
Wskazanie
Przewlekły stan zapalny zatok (przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, PZZP) to choroba charakteryzująca się utrzymującym się stanem zapalnym błony śluzowej zatok przynosowych przez okres powyżej 12 tygodni. Główne objawy obejmują niedrożność nosa, wyciek wydzieliny z nosa (przedni lub tylny), ból lub uczucie rozpierania twarzy oraz upośledzenie lub utratę węchu. Choroba może występować z polipami nosa (PZZP z polipami) lub bez polipów (PZZP bez polipów).
W leczeniu przewlekłego zapalenia zatok stosuje się przede wszystkim glikokortykosteroidy donosowe jako terapię pierwszego rzutu. W Polsce dostępne są preparaty zawierające: mometazon (Nasonex, Nasometin, Metmin), flutikazon (Flixonase, Fanipos, Nasofan), budezonid (Rhinocort, Tafen Nasal) oraz betametazon (Betadrin). W przypadkach zaostrzeń lub infekcji bakteryjnych wdrażana jest antybiotykoterapia, najczęściej z wykorzystaniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoksiklav, Taromentin), makrolidów (Sumamed, Azimycin, Fromilid) lub cefalosporyn (Zinnat, Orelox).
Leczenie wspomagające obejmuje płukanie jam nosa izotonicznym lub hipertonicznym roztworem soli (Marimer, Aqua Maris, Sinurin), leki przeciwhistaminowe przy komponencie alergicznej (Zyrtec, Claritine, Allegra) oraz mukolityki przy gęstej wydzielinie (ACC, Mucosolvan, Fluimucil). W cięższych przypadkach stosuje się krótkie kursy doustnych glikokortykosteroidów (Metypred, Encorton).
Największe trudności w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok obejmują nawrotowy charakter choroby, oporność na standardowe leczenie oraz rozwój powikłań. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem zatok często doświadczają znacznego obniżenia jakości życia, a terapia wymaga długotrwałego stosowania leków. Problem stanowi również identyfikacja czynników wywołujących i podtrzymujących stan zapalny, takich jak alergie, nietolerancje, polipy czy nieprawidłowości anatomiczne. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze konieczna jest interwencja chirurgiczna – funkcjonalna endoskopowa operacja zatok (FESS). Dla pacjentów z ciężką postacią PZZP z polipami i astmą dostępne są również nowoczesne leki biologiczne (Dupixent), jednak ich stosowanie jest ograniczone ze względu na wysokie koszty.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Sinupret – Krople doustne, roztwór – –
Produkt leczniczy w postaci kropli doustnych zawiera wyciąg płynny z mieszanki roślin: korzeń goryczki, kwiat pierwiosnka, ziele szczawiu, kwiat bzu czarnego oraz ziele werbeny, rozpuszczony w etanolu. Stosowany jest wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok. Jego skuteczność opiera się na tradycyjnym zastosowaniu i długotrwałym doświadczeniu. Preparat roślinny łagodzi dolegliwości związane z nieżytem zatok.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sinupret – Tabletka drażowana – –
Produkt leczniczy zawiera wyciągi roślinne: korzeń goryczki, kwiat pierwiosnka, ziele szczawiu, kwiat bzu czarnego oraz ziele werbeny, wspomagane substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza, sorbitol, glukoza i sacharoza. Jest dostępny w postaci tabletek drażowanych. Stosuje się go wspomagająco w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych zatok. Preparat opiera swoją skuteczność na tradycyjnym, długotrwałym stosowaniu oraz doświadczeniu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku