niedobór wzrostu spowodowany niewystarczającym wydzielaniem hormonu wzrostu
Wskazanie

Niedobór wzrostu spowodowany niewystarczającym wydzielaniem hormonu wzrostu (GHD – Growth Hormone Deficiency) to stan, w którym przysadka mózgowa nie produkuje wystarczającej ilości hormonu wzrostu. Może występować zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. U dzieci objawia się przede wszystkim niskim wzrostem (poniżej 3 percentyla dla wieku i płci), opóźnionym dojrzewaniem, zaburzeniami proporcji ciała oraz zaburzeniami metabolicznymi.

Diagnoza GHD opiera się na ocenie klinicznej, badaniach obrazowych przysadki mózgowej oraz testach stymulacyjnych oceniających wydzielanie hormonu wzrostu. Niedobór może być wrodzony (związany z mutacjami genetycznymi) lub nabyty (np. po urazach, nowotworach okolicy przysadki, po radioterapii głowy).

Podstawową metodą leczenia jest hormonalna terapia zastępcza z wykorzystaniem rekombinowanego ludzkiego hormonu wzrostu (rhGH). W Polsce dostępne są preparaty takie jak: Genotropin, Omnitrope, Norditropin, Saizen czy Zomacton. Leczenie prowadzi się w formie codziennych podskórnych iniekcji, zwykle do momentu zakończenia wzrastania u dzieci lub bezterminowo u dorosłych z ciężkim niedoborem.

Wśród trudności związanych z leczeniem GHD wymienia się konieczność długotrwałej, regularnej terapii iniekcyjnej, co może być uciążliwe szczególnie dla młodszych pacjentów. Istotnym problemem jest także wysokość refundacji – leczenie jest kosztowne, a kryteria włączenia do programów lekowych są dość restrykcyjne. Wyzwaniem jest również monitorowanie skuteczności leczenia oraz optymalizacja dawkowania leku w zależności od odpowiedzi organizmu.

Wczesne wykrycie i rozpoczęcie leczenia ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia prawidłowego wzrostu końcowego u dzieci. U dorosłych, terapia koncentruje się głównie na poprawie parametrów metabolicznych, składu ciała oraz jakości życia. Pacjenci wymagają regularnej, wielospecjalistycznej opieki endokrynologicznej.