NPDR
Nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa (NPDR) to wczesne stadium retinopatii cukrzycowej, charakteryzujące się zmianami w siatkówce oka, które nie obejmują jeszcze tworzenia nieprawidłowych naczyń krwionośnych. NPDR jest wynikiem długotrwałej hiperglikemii, która prowadzi do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych siatkówki.
W przebiegu NPDR obserwuje się mikroaneuryzmy, wybroczyny śródsiatkówkowe, „twarde” wysięki oraz „miękkie” wysięki, zwane także „kłębkami waty”. Zmiany te mogą być klasyfikowane jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie w zależności od ich nasilenia i rozmieszczenia. Pacjenci z NPDR mogą nie zgłaszać żadnych objawów lub doświadczać stopniowego pogorszenia ostrości widzenia.
Diagnostyka NPDR opiera się na badaniu dna oka, angiografii fluoresceinowej oraz optycznej koherentnej tomografii (OCT). Leczenie koncentruje się na optymalnej kontroli glikemii, ciśnienia tętniczego i gospodarki lipidowej. W przypadkach obrzęku plamki żółtej towarzyszącego NPDR stosuje się iniekcje doszklistkowe leków anty-VEGF lub steroidów oraz fotokoagulację laserową. Regularne badania okulistyczne u pacjentów z cukrzycą są kluczowe dla wczesnego wykrycia i monitorowania NPDR.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Retinopatia cukrzycowa – Objawy
Retinopatia cukrzycowa (RC) jest powikłaniem cukrzycy, prowadzącym do uszkodzenia drobnych naczyń siatkówki i stanowi główną przyczynę utraty wzroku u osób w wieku produkcyjnym. Choroba rozwija się stopniowo, początkowo bezobjawowo, co utrudnia wczesną diagnostykę. RC dzieli się na nieproliferacyjną (NPDR) i proliferacyjną (PDR) retinopatię, z różnymi stopniami zaawansowania. NPDR charakteryzuje się mikroaneuryzmami, wyciekami i krwotokami, z ryzykiem progresji do PDR wynoszącym od 6% do 52% w ciągu roku, w zależności od stadium. PDR cechuje się neowaskularyzacją, krwotokami do ciała szklistego oraz ryzykiem odwarstwienia siatkówki i trwałej utraty wzroku. Diabetyczny obrzęk plamki żółtej (DME) i niedokrwienie plamki (DMI) są częstymi powikłaniami, prowadzącymi do zaburzeń widzenia centralnego i barwnego. Kontrola glikemii (HbA1c), ciśnienia tętniczego i lipidów jest kluczowa dla spowolnienia progresji choroby.
angiografia fluoresceinowa, ciało szkliste, ciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 1, jaskra neowaskularna, krwotok do ciała szklistego, naczynie krwionośne siatkówki, neowaskularyzacja, nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa, NPDR, obrzęk plamki żółtej, OCT, odwarstwienie siatkówki, optyczna koherentna tomografia, PDR, plamka żółta, proliferacyjna retinopatia cukrzycowa, retinopatia cukrzycowa, siatkówka oka, skotoma, widzenie nocne, zaburzenie widzenia kolorów - Leksykon chorób i schorzeń
Retinopatia cukrzycowa – Diagnostyka i diagnoza
Retinopatia cukrzycowa (RC) jest powikłaniem cukrzycy wynikającym z uszkodzenia mikroangiopatii siatkówki, stanowiąc główną przyczynę utraty wzroku u osób w wieku produkcyjnym. Diagnostyka opiera się na kompleksowym badaniu okulistycznym z rozszerzeniem źrenic, oceniającym obecność mikroaneuryzmatów, krwawień, wysięków twardych, obrzęku plamki żółtej, „paciorkowatości” żył, IRMA oraz neowaskularyzacji. Zaawansowane metody obrazowania, takie jak fotografia dna oka (w tym ultra-wide field), OCT, angiografia fluoresceinowa oraz nowoczesna angiografia optycznej koherencyjnej tomografii (OCTA), umożliwiają dokładną ocenę stopnia zaawansowania choroby i monitorowanie progresji. Klasyfikacja RC obejmuje stadia od łagodnej nieproliferacyjnej (NPDR) do proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej (PDR), z osobnym uwzględnieniem obrzęku plamki żółtej, który może mieć charakter łagodny, umiarkowany lub ciężki, zależnie od lokalizacji i nasilenia zmian. Zalecenia ADA i ICO podkreślają konieczność regularnych badań okulistycznych: u chorych z cukrzycą typu 1 pierwsze badanie po 3-5 latach od rozpoznania, a u typu 2 – w momencie diagnozy, z coroczną kontrolą lub częstszą w przypadku progresji.
angiografia fluoresceinowa, badanie dna oka, badanie okulistyczne, bezdech senny, choroba sierpowatokrwinkowa, fotografia dna oka, hemoglobina glikowana, krwawienie wewnątrzsiatkówkowe, krwotok do ciała szklistego, mikroaneuryzmat, neowaskularyzacja, NPDR, obrzęk plamki żółtej, OCT, OCTA, PDR, plamka żółta, retinopatia cukrzycowa, siatkówka, sztuczna inteligencja w okulistyce, teleoftalmologia, ultrasonografia B-scan, zespół Tersona