Dawkowanie i sposób podawania
Olopatadyna

Dawkowanie olopatadyny

Olopatadyna jest substancją stosowaną w leczeniu objawów alergicznego zapalenia spojówek. Dostępna jest w postaci kropli do oczu lub jako składnik aerozolu do nosa. Dawkowanie olopatadyny zależy od postaci farmaceutycznej oraz wieku pacjenta, co należy uwzględnić podczas przepisywania leku.^{1 2}

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

W przypadku preparatów okulistycznych zawierających olopatadynę w stężeniu 1 mg/ml (Oftahist, Olodon Free, Olopatadine UNIMED PHARMA, Starazolin Alergia), standardowo zaleca się stosowanie jednej kropli do worka spojówkowego chorego oka dwa razy na dobę. Kluczowe jest zachowanie 8-godzinnej przerwy pomiędzy kolejnymi dawkami.^{3 4}

W postaci aerozolu do nosa (Ryaltris), który zawiera kombinację olopatadyny (600 mikrogramów/dawkę) z mometazonu furoinianem (25 mikrogramów/dawkę), zaleca się stosowanie dwóch dawek do każdego otworu nosowego dwa razy na dobę (rano i wieczorem).⁵

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Zalecenia dotyczące stosowania olopatadyny u dzieci i młodzieży różnią się w zależności od preparatu:

• Oftahist i Starazolin Alergia – nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.^{6 7}
• Olodon Free i Olopatadine UNIMED PHARMA – mogą być stosowane u pacjentów pediatrycznych w wieku 3 lat i starszych w takiej samej dawce jak u dorosłych. Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci poniżej 3 lat nie zostały określone.^{8 9}
• Ryaltris (aerozol do nosa) – można stosować u młodzieży w wieku 12 lat i starszej w takiej samej dawce jak u dorosłych. Nie należy stosować u dzieci poniżej 12 lat.¹⁰

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania olopatadyny, niezależnie od postaci farmaceutycznej.^{11 12 13}

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Dla wszystkich preparatów zawierających olopatadynę nie jest wymagana modyfikacja dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Należy jednak zauważyć, że nie przeprowadzono specyficznych badań olopatadyny w populacji pacjentów z chorobami nerek lub wątroby.^{14 15 16}

Czas trwania leczenia

Czas leczenia olopatadyną zależy od preparatu i przebiegu choroby:

• Dla preparatu Oftahist i Starazolin Alergia czas leczenia wynosi do dwóch tygodni. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia się objawów w ciągu trzech dni od rozpoczęcia stosowania, należy skonsultować się z lekarzem.^{17 18}
• O ile jest to niezbędne, po konsultacji lekarskiej leczenie wszystkimi preparatami zawierającymi olopatadynę można kontynuować przez okres do czterech miesięcy.^{19 20 21}

Sposób podawania olopatadyny

Krople do oczu zawierające olopatadynę

Preparaty olopatadyny w postaci kropli do oczu przeznaczone są wyłącznie do stosowania do oka. Należy przestrzegać następujących zasad przy aplikacji kropli do oczu:^{22 23}

1. Przed zakropleniem leku należy dokładnie umyć ręce.
2. Sprawdzić butelkę – jeśli jest uszkodzona, nie należy stosować produktu.
3. Przy pierwszym użyciu:
   • Przed zastosowaniem kropli do oka pacjent powinien przećwiczyć użycie butelki z dala od oka.
   • Należy odkręcić zakrętkę po upewnieniu się, że pierścień gwarancyjny jest nieprzerwany.
   • Jeśli pierścień gwarancyjny jest poluzowany, należy go usunąć przed zastosowaniem produktu, aby nie wpadł do oka.
4. Podczas aplikacji:
   • Odchylić głowę do tyłu i delikatnie odciągnąć dolną powiekę, tworząc „kieszonkę” między gałką oczną a powieką.
   • Nie dotykać końcówką kroplomierza oka, powiek, palców ani innych powierzchni, aby zapobiec zakażeniu roztworu.
   • Zakroplić jedną kroplę, delikatnie ściskając butelkę.
5. Po użyciu:
   • W przypadku preparatów bez konserwantów (Olodon Free, Starazolin Alergia), po użyciu i przed zamknięciem butelki, należy wstrząsnąć nią w dół nie dotykając końcówki kroplomierza, aby usunąć pozostały płyn.
   • Butelkę należy dokładnie zakręcać, kiedy nie jest używana.

^{24 25}

W razie jednoczesnego stosowania innych produktów okulistycznych, należy zachować odstęp pięciu minut pomiędzy podaniem kolejnych preparatów. Maści do oczu należy zawsze stosować na końcu.^{26 27}

Aerozol do nosa zawierający olopatadynę

Preparat Ryaltris w postaci aerozolu do nosa stosuje się donosowo. Przed pierwszym użyciem należy dokładnie wstrząsnąć pojemnik i nacisnąć pompkę 6 razy (aż do uzyskania jednolitej dawki). Jeśli pompka nie była używana przez 14 dni lub dłużej, przed kolejnym użyciem należy sprawdzić jej działanie, naciskając 2 razy.²⁸

Przed każdym użyciem aerozolu należy dokładnie wstrząsnąć pojemnik przez co najmniej 10 sekund. Po użyciu końcówkę dozownika należy wytrzeć chusteczką i nałożyć nasadkę ochronną, aby zapobiec zatkaniu końcówki. Pojemnik należy wyrzucić po określonej liczbie dawek lub po 2 miesiącach od pierwszego użycia.²⁹

Tabela dawkowania olopatadyny

^{30 31 32 33 34}

Szczególne uwagi dotyczące dawkowania

Podczas wywiadu medycznego z pacjentem stosującym preparaty zawierające olopatadynę należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• W przypadku braku poprawy lub pogorszenia objawów w ciągu trzech dni od rozpoczęcia stosowania kropli do oczu, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.^{35 36}
• Przy stosowaniu kropli do oczu bez konserwantów (Olodon Free, Starazolin Alergia), butelkę należy wyrzucić zgodnie z zaleceniami producenta, nawet jeśli pozostał w niej roztwór.
• Przy stosowaniu aerozolu do nosa Ryaltris, należy regularnie sprawdzać, czy pompka dozująca działa prawidłowo, zwłaszcza po dłuższej przerwie w stosowaniu.³⁷
• Przy jednoczesnym stosowaniu kilku leków okulistycznych (kropli do oczu), należy zachować 5-minutowy odstęp między aplikacją poszczególnych preparatów.^{38 39}