Dawkowanie i sposób podawania
Meglumina amidotryzoinian

Meglumina amidotryzoinianu, zawarta w produkcie Gastrografin (660 mg + 100 mg/ml), jest stosowana doustnie i doodbytniczo jako środek kontrastowy o wysokim ciśnieniu osmotycznym. Preparat zawiera 66 g megluminy amidotryzoinianu oraz 10 g sodu amidotryzoinianu na 100 ml roztworu i nie może być podawany donaczyniowo ze względu na obecność substancji pomocniczych. Przed badaniem zaleca się opróżnienie jelit oraz odpowiednie nawodnienie pacjenta, szczególnie u osób z grup wysokiego ryzyka (np. ze szpiczakiem mnogim, cukrzycą z nefropatią, zaburzeniami diurezy, hiperurykemią, noworodków i osób w podeszłym wieku). Dawkowanie jest uzależnione od wieku, masy ciała, stanu klinicznego oraz rodzaju badania, z zaleceniami dla dorosłych (60-100 ml bez rozcieńczenia) oraz dzieci (15-30 ml rozcieńczone 2-3-krotnie wodą). W badaniach TK stosuje się roztwór o stężeniu około 3% (30 ml preparatu na 1 litr wody) w objętości 0,5-1,5 l.

  1. Dawkowanie i sposób podawania megluminy amidotryzoinianu
    1. Istotne informacje ogólne
    2. Nawodnienie pacjenta
    3. Specjalne uwagi dotyczące dzieci
  2. Szczegółowe dawkowanie megluminy amidotryzoinianu
    1. Podanie doustne
    2. Zastosowanie w tomografii komputerowej (TK)
    3. Podanie doodbytnicze
    4. Leczenie niedrożności smółkowej
    5. Dawkowanie w skojarzeniu z siarczanem baru
    6. Czas wykonywania zdjęć
  3. Tabela dawkowania megluminy amidotryzoinianu (Gastrografin)
    1. Uwagi kliniczne do tabeli dawkowania
    2. Kolejne rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania megluminy amidotryzoinianu

Meglumina amidotryzoinianu, jako składnik produktu leczniczego Gastrografin (660 mg + 100 mg)/ml roztwór doustny i doodbytniczy, wymaga szczególnej uwagi przy dawkowaniu ze względu na swoje właściwości fizykochemiczne. Produkt ten zawiera 66 g megluminy amidotryzoinianu oraz 10 g sodu amidotryzoinianu w 100 ml roztworu. 1

Istotne informacje ogólne

Należy bezwzględnie pamiętać, że Gastrografin nie może być podawany donaczyniowo ze względu na zawartość substancji pomocniczych, takich jak substancje smakowe i środki poślizgowe. 2

Przed rozpoczęciem badania z użyciem megluminy amidotryzoinianu wskazane jest opróżnienie jelita, co znacząco wpływa na poprawę skuteczności diagnostycznej procedury. 3

Nawodnienie pacjenta

Ze względu na właściwości osmotyczne megluminy amidotryzoinianu, odpowiednie nawodnienie pacjenta przed i po podaniu środka diagnostycznego jest kluczowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z grup wysokiego ryzyka, takich jak:

4

Niezbędne jest skorygowanie wszelkich zaburzeń wodno-elektrolitowych przed przystąpieniem do badania. 5

Specjalne uwagi dotyczące dzieci

Stosowanie megluminy amidotryzoinianu u dzieci wymaga szczególnej ostrożności. U młodszych dzieci (poniżej 1 roku życia), a zwłaszcza u noworodków, występuje podwyższone ryzyko zaburzeń elektrolitowych i hemodynamicznych. <sup data-drug="Gastrografin" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="W przypadku młodszych dzieci (6

Przy ustalaniu dawkowania należy wziąć pod uwagę:

  • Ilość podawanego środka kontrastowego
  • Metodę badania
  • Stan kliniczny pacjenta

7

Z uwagi na wysokie ciśnienie osmotyczne preparatu Gastrografin i jego tendencję do wchłaniania w jelitach, nie zaleca się podawania noworodkom, niemowlętom i małym dzieciom dawek wyższych niż rekomendowane. 8

W przypadku noworodków i niemowląt bezpieczniejsze jest stosowanie środków kontrastowych o niskiej osmolalności zamiast produktu Gastrografin, który charakteryzuje się wysoką osmolalnością. 9

Szczegółowe dawkowanie megluminy amidotryzoinianu

Podanie doustne

Dawkowanie doustne produktu Gastrografin zawierającego meglumine amidotryzoinian zależy od rodzaju badania oraz wieku pacjenta. 10

Dawki doustne dla dorosłych i dzieci powyżej 10 roku życia

W przypadku obrazowania żołądka zalecana dawka wynosi 60 ml preparatu Gastrografin. Dla seryjnych badań przewodu pokarmowego stosuje się 100 ml roztworu. 11

Dawki doustne dla dzieci

Dla noworodków, niemowląt i młodszych dzieci zalecana dawka wynosi od 15 ml do 30 ml roztworu Gastrografin, przy czym roztwór powinien być rozcieńczony 3-krotną objętością wody. 12

Dla dzieci do 10 roku życia również zaleca się od 15 ml do 30 ml roztworu, który może być rozcieńczony 2-krotną objętością wody. 13 14

Dla najmłodszych pacjentów (noworodków, niemowląt i młodszych dzieci) szczególnie zaleca się rozcieńczenie preparatu 3-krotną objętością wody. 15

Zastosowanie w tomografii komputerowej (TK)

W badaniach tomografii komputerowej zaleca się podanie od 0,5 l do 1,5 l roztworu produktu Gastrografin o stężeniu około 3%, co odpowiada 30 ml roztworu produktu Gastrografin rozcieńczonego w 1 litrze wody. 16

Podanie doodbytnicze

Podanie doodbytnicze megluminy amidotryzoinianu może być stosowane również w leczeniu niepowikłanej niedrożności smółkowej. 17

Dawki doodbytnicze dla dorosłych

Dla dorosłych pacjentów można podać do 500 ml rozcieńczonego roztworu Gastrografin, przy czym zaleca się rozcieńczenie 3- do 4-krotną objętością wody. 18

Dawki doodbytnicze dla dzieci

W przypadku dzieci do 5 roku życia można podać do 500 ml roztworu Gastrografin rozcieńczonego 5-krotną objętością wody. 19

Dla dzieci powyżej 5 roku życia zaleca się podanie do 500 ml roztworu Gastrografin rozcieńczonego 4- do 5-krotną objętością wody. 20 21

Leczenie niedrożności smółkowej

Meglumine amidotryzoinianu w postaci produktu Gastrografin jest skuteczny w nieoperacyjnym leczeniu niepowikłanej niedrożności smółkowej. Mechanizm działania opiera się na wysokim ciśnieniu osmotycznym środka kontrastowego, który powoduje uwalnianie znacznych ilości płynów z otaczających tkanek do światła jelita, co prowadzi do rozpuszczenia zagęszczonej smółki. 22

Dawkowanie w skojarzeniu z siarczanem baru

Meglumine amidotryzoinianu może być stosowany w połączeniu z siarczanem baru w celu poprawy jakości obrazowania. 23

Dawki dla dorosłych i dzieci powyżej 10 roku życia w skojarzeniu z siarczanem baru

Dodatkowo, oprócz zwykle stosowanej dawki siarczanu baru, zaleca się dodanie 30 ml produktu Gastrografin. 24

Dawki dla dzieci w skojarzeniu z siarczanem baru

W przypadku dzieci do 5 roku życia zaleca się dodanie od 2 ml do 5 ml produktu Gastrografin do 100 ml zawiesiny siarczanu baru. 25 26

Dla dzieci w wieku od 5 do 10 lat zaleca się 10 ml produktu Gastrografin do 100 ml zawiesiny siarczanu baru. 27 28

W przypadku konieczności (np. przy skurczu odźwiernika lub zwężeniu odźwiernika), dawkę produktu Gastrografin można dalej zwiększać bez negatywnego wpływu na kontrastowość zdjęcia RTG. 29

Czas wykonywania zdjęć

Badanie żołądka po podaniu megluminy amidotryzoinianu (Gastrografin) wykonuje się w typowy sposób – zarówno po podaniu samego preparatu, jak i w skojarzeniu z siarczanem baru. 30

Po podaniu samego produktu Gastrografin czas opróżniania żołądka jest identyczny jak w przypadku siarczanu baru, jednak pasaż jelitowy ulega skróceniu. 31

Należy pamiętać, że:

  • Po podaniu samego produktu Gastrografin, pasaż środka kontrastowego w przewodzie pokarmowym trwa około 2 godzin
  • Po podaniu Gastrografinu z siarczanem baru, pasaż może trwać do 3 godzin, a w pojedynczych przypadkach nawet dłużej

32

Tabela dawkowania megluminy amidotryzoinianu (Gastrografin)

Droga podania Grupa wiekowa Badanie/Zastosowanie Dawka Rozcieńczenie
Doustna Dorośli i dzieci ≥10 lat Obrazowanie żołądka
Seryjne badania		 60 ml
100 ml		 Bez rozcieńczenia
Dzieci <10 lat Wszystkie badania 15-30 ml 2-krotna objętość wody
Noworodki, niemowlęta Wszystkie badania 15-30 ml 3-krotna objętość wody
Tomografia komputerowa Wszyscy pacjenci Badania TK 0,5-1,5 l roztworu 3% stężenie (30 ml/1 l wody)
Doodbytnicza Dorośli Badanie/terapia do 500 ml 3-4 krotna objętość wody
Dzieci >5 lat Badanie/terapia do 500 ml 4-5 krotna objętość wody
Dzieci ≤5 lat Badanie/terapia do 500 ml 5-krotna objętość wody
Skojarzenie z siarczanem baru Dorośli i dzieci ≥10 lat Wzmocnienie kontrastu 30 ml dodatkowo Dodane do zwykłej dawki siarczanu baru
Dzieci 5-10 lat Wzmocnienie kontrastu 10 ml dodatkowo Do 100 ml zawiesiny siarczanu baru
Dzieci <5 lat Wzmocnienie kontrastu 2-5 ml dodatkowo Do 100 ml zawiesiny siarczanu baru

Uwagi kliniczne do tabeli dawkowania

Przedstawione dawkowanie megluminy amidotryzoinianu stanowi wytyczne ogólne. Należy pamiętać, że indywidualne dostosowanie dawki jest konieczne w zależności od:

  • Stanu klinicznego pacjenta
  • Wieku i masy ciała (szczególnie u dzieci)
  • Rodzaju badania diagnostycznego
  • Współistniejących chorób (zwłaszcza zaburzeń czynności nerek i wątroby)

W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych podczas badania lub po jego zakończeniu, należy natychmiast przerwać podawanie środka kontrastowego i wdrożyć odpowiednie postępowanie lecznicze.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl