Dawkowanie i sposób podawania
Dimenhydramina
Dimenhydramina jest stosowana głównie w leczeniu i profilaktyce choroby lokomocyjnej oraz jako lek przeciwhistaminowy. Dawkowanie różni się w zależności od preparatu, wieku pacjenta i wskazań. Preparaty zawierające dimenhydraminę jako monoterapię (np. Aviomarin, Efektan, Efektan Max) stosuje się w dawce początkowej 50-100 mg co 4-6 godzin, maksymalnie do 400 mg na dobę. Preparaty z kofeiną (Aviorexan) zawierają 50-100 mg dimenhydraminy i kofeiny, dawkowane co 4-6 godzin, maksymalnie 8 tabletek na dobę. Preparaty z cynaryzyną (Arlevert, Artigo, Symtiver) podaje się w dawce 40 mg dimenhydraminy i 20 mg cynaryzyny trzy razy na dobę, nie dłużej niż 4 tygodnie. U dzieci 6-14 lat dawka wynosi 25-50 mg co 6-8 godzin, maksymalnie 5 mg/kg masy ciała, nie przekraczając 150 mg/dobę. Preparaty z cynaryzyną nie są zalecane u osób poniżej 18 lat. W profilaktyce choroby lokomocyjnej lek należy podać co najmniej 30 minut przed podróżą.
Dawkowanie i sposób podawania dimenhydraminy
Dimenhydramina jest substancją czynną stosowaną głównie w leczeniu i profilaktyce objawów choroby lokomocyjnej oraz jako lek przeciwhistaminowy. Występuje w wielu produktach leczniczych, zarówno jako substancja pojedyncza, jak i w połączeniu z innymi substancjami aktywnymi. Dawkowanie dimenhydraminy różni się w zależności od postaci farmaceutycznej, wskazań oraz wieku pacjenta.1 2
Dawkowanie dimenhydraminy u dorosłych
Preparaty zawierające dimenhydraminę jako jedyną substancję czynną (np. Aviomarin, Efektan, Efektan Max) zaleca się dawkować w następujący sposób:3 4 5
- Dawka początkowa: 50-100 mg
- Częstotliwość dawkowania: co 4-6 godzin w razie potrzeby
- Maksymalna dawka dobowa: 400 mg
6
Preparaty zawierające dimenhydraminę w połączeniu z kofeiną (np. Aviorexan) stosuje się w następujący sposób:7
- Dawka początkowa: 50-100 mg dimenhydraminy i 50-100 mg kofeiny (1-2 tabletki)
- Częstotliwość dawkowania: co 4-6 godzin w razie potrzeby
- Maksymalna dawka dobowa: 8 tabletek
8
Preparaty zawierające dimenhydraminę w połączeniu z cynaryzyną (np. Arlevert, Artigo, Symtiver) mają następujący schemat dawkowania:9 10 11
- Dawka standardowa: 1 tabletka (40 mg dimenhydraminy + 20 mg cynaryzyny) trzy razy na dobę
- Okres leczenia: nie dłużej niż cztery tygodnie (decyzję o przedłużeniu leczenia podejmuje lekarz)
12 13 14
Dawkowanie u pacjentów pediatrycznych
Stosowanie dimenhydraminy u dzieci i młodzieży różni się w zależności od preparatu i grupy wiekowej:15 16
- Dzieci w wieku 6-14 lat (Aviomarin, Efektan, Efektan Max):
- Dawka: 25-50 mg
- Częstotliwość: co 6-8 godzin w razie potrzeby
- Maksymalna dawka dobowa: 5 mg/kg masy ciała, nie więcej niż 150 mg na dobę
- Młodzież powyżej 12 lat (Aviorexan):
- Dawkowanie takie samo jak u dorosłych
- Młodzież powyżej 14 lat (Aviomarin, Efektan, Efektan Max):
- Dawkowanie takie samo jak u dorosłych
17 18 19 20
Należy zauważyć, że wszystkie preparaty zawierające dimenhydraminę w połączeniu z cynaryzyną (Arlevert, Artigo, Symtiver) nie są zalecane do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.21 22 23
Niektóre preparaty zawierające dimenhydraminę nie są zalecane dla dzieci poniżej określonego wieku:24 25 26 27
- Aviomarin, Efektan, Efektan Max – nie stosować u dzieci poniżej 6 lat
- Aviorexan – nie zalecany dla dzieci poniżej 12 lat
- Arlevert, Artigo, Symtiver – nie zalecane dla pacjentów poniżej 18 lat
28 29 30 31 32
Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie dimenhydraminy jest zróżnicowane w zależności od preparatu:33 34 35 36
- Dla preparatów Arlevert, Artigo, Symtiver: dawkowanie takie samo jak dla dorosłych
- Dla preparatu Aviorexan: należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku
37 38 39 40
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek stosowanie dimenhydraminy wymaga szczególnej uwagi:<sup data-drug="Arlevert" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Arlevert u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku Arlevert nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 41 <sup data-drug="Artigo" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 42 <sup data-drug="Symtiver" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Symtiver u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek. Produktu leczniczego Symtiver nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny 43 44
- U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeń czynności nerek: stosować z ostrożnością
- U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 25 ml/min): dimenhydramina jest przeciwwskazana (Arlevert, Artigo, Symtiver)
<sup data-drug="Arlevert" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Arlevert u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku Arlevert nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 45 <sup data-drug="Artigo" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 46 <sup data-drug="Symtiver" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Symtiver u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek. Produktu leczniczego Symtiver nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny 47
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy uwzględnić następujące zalecenia:48 49 50 51
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby: brak dostępnych danych (Arlevert, Artigo, Symtiver) lub należy zachować ostrożność (Aviorexan)
- U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby: dimenhydramina jest przeciwwskazana dla wszystkich wymienionych preparatów
52 53 54 55
Sposób podawania
Sposób podawania dimenhydraminy różni się w zależności od postaci farmaceutycznej i preparatu:56 57 58 59 60 61 62
- Tabletki (Arlevert, Artigo, Symtiver):
- Należy przyjmować po posiłku
- Połykać w całości, bez rozgryzania i żucia
- Popijać niewielką ilością płynu
- Tabletki (Aviomarin):
- Można zażywać niezależnie od posiłków
- Popijać odpowiednią ilością wody
- Tabletki (Aviorexan):
- Przyjmowanie z posiłkiem zmniejsza podrażnienie przewodu pokarmowego
- Połykać w całości, popijając wodą lub mlekiem
- Roztwór doustny w saszetce (Efektan, Efektan Max):
- Zawartość saszetki należy bezpośrednio spożyć
- Można zażywać niezależnie od posiłków
63 64 65 66 67 68 69
Czas przyjmowania leku
W profilaktyce choroby lokomocyjnej istotny jest czas przyjęcia leku przed podróżą:70 71 72 73
- Pierwszą dawkę należy przyjąć co najmniej 30 minut przed planowaną podróżą lub użyciem źle tolerowanego leku
74 75 76 77
Okres leczenia
Czas stosowania dimenhydraminy może być różny w zależności od wskazania i preparatu:78 79 80
- W przypadku preparatów zawierających dimenhydraminę z cynaryzyną (Arlevert, Artigo, Symtiver): okres leczenia nie powinien przekraczać czterech tygodni
- Decyzję o przedłużeniu okresu leczenia podejmuje lekarz
81 82 83
Szczegółowa tabela dawkowania dimenhydraminy
Poniższa tabela przedstawia kompleksowe zestawienie dawkowania dimenhydraminy w zależności od preparatu, grupy wiekowej i wskazań:
| Preparat | Grupa wiekowa | Dawka jednorazowa | Częstotliwość podawania | Maksymalna dawka dobowa | Szczególne zalecenia |
|---|---|---|---|---|---|
| Aviomarin (50 mg) | Dorośli i młodzież >14 lat | 50-100 mg (1-2 tabletki) | Co 4-6 godzin | 400 mg (8 tabletek) | Zażyć min. 30 min przed podróżą |
| Dzieci 6-14 lat | 50 mg (1 tabletka) | Co 6-8 godzin | 5 mg/kg m.c., max 150 mg (3 tabletki) | Nie stosować u dzieci <6 lat | |
| Efektan (25 mg/5 ml) | Dorośli i młodzież >14 lat | 50-100 mg (2-4 saszetki) | Co 4-6 godzin | 400 mg (16 saszetek) | Zażyć min. 30 min przed podróżą |
| Dzieci 6-14 lat | 25-50 mg (1-2 saszetki) | Co 6-8 godzin | 5 mg/kg m.c., max 150 mg (6 saszetek) | Nie stosować u dzieci <6 lat | |
| Efektan Max (50 mg/5 ml) | Dorośli i młodzież >14 lat | 50-100 mg (1-2 saszetki) | Co 4-6 godzin | 400 mg (8 saszetek) | Zażyć min. 30 min przed podróżą |
| Dzieci 6-14 lat | 25-50 mg (max 1 saszetka) | Co 6-8 godzin | 5 mg/kg m.c., max 150 mg (3 saszetki) | Dla dawki 25 mg użyć Efektan 25 mg/5 ml | |
| Aviorexan (50 mg dimenhydraminy + 50 mg kofeiny) | Dorośli i młodzież >12 lat | 50-100 mg dimenhydraminy i 50-100 mg kofeiny (1-2 tabletki) | Co 4-6 godzin | 8 tabletek | Zażyć min. 30 min przed podróżą |
| Dzieci <12 lat | Nie zalecany | ||||
| Arlevert, Artigo, Symtiver (40 mg dimenhydraminy + 20 mg cynaryzyny) | Dorośli i osoby w podeszłym wieku | 40 mg dimenhydraminy i 20 mg cynaryzyny (1 tabletka) | 3 razy na dobę | 3 tabletki | Leczenie nie dłużej niż 4 tygodnie |
| Dzieci i młodzież <18 lat | Nie zalecany ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności | ||||
Dodatkowe informacje dla pacjentów szczególnych grup ryzyka
| Grupa pacjentów | Zalecenia | Przeciwwskazania |
|---|---|---|
| Zaburzenia czynności nerek (łagodne do umiarkowanych) | Stosować z ostrożnością | – |
| Zaburzenia czynności nerek (ciężkie, klirens kreatyniny <25 ml/min) | – | Nie stosować |
| Zaburzenia czynności wątroby (łagodne do umiarkowanych) | Stosować z ostrożnością (brak danych) | – |
| Zaburzenia czynności wątroby (ciężkie) | – | Nie stosować |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Dawkowanie jak u dorosłych, zachować ostrożność przy preparacie Aviorexan | – |
W przypadku wywiadu medycznego u pacjentów, którym zalecana jest dimenhydramina, należy zwrócić szczególną uwagę na stan czynności nerek i wątroby, wiek pacjenta oraz potencjalne interakcje z innymi lekami. Należy poinformować pacjenta o konieczności przestrzegania zalecanego dawkowania i sposobu podawania, a także o maksymalnej dawce dobowej, której nie należy przekraczać.<sup data-drug="Arlevert" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Arlevert u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku Arlevert nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 84 <sup data-drug="Artigo" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Leku nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny wynoszącym 85 <sup data-drug="Symtiver" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Symtiver u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek. Produktu leczniczego Symtiver nie należy stosować u pacjentów z klirensem kreatyniny 86 87
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania