Leki zawierające w składzie
rabeprazol

Rabeprazol jest lekiem z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP), stosowanym głównie w leczeniu choroby refluksowej przełyku, wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Mechanizm działania polega na blokowaniu enzymu H+/K+-ATP-azy w komórkach okładzinowych żołądka, co skutecznie hamuje wydzielanie kwasu solnego, zmniejszając jego stężenie w soku żołądkowym.

W Polsce rabeprazol dostępny jest pod nazwami handlowymi takimi jak Aciphex, Gasprid, Parelib, Rabeprazol Krka, Rabelinz, Zulboral i Polprazol. Jest stosowany zarówno w monoterapii, jak i w schematach leczenia zakażenia Helicobacter pylori w połączeniu z odpowiednimi antybiotykami.

Główną zaletą rabeprazolu jest szybki początek działania – hamowanie wydzielania kwasu rozpoczyna się już po 1 godzinie od podania, a maksymalny efekt osiągany jest po około 2-4 godzinach. Charakteryzuje się też korzystnym profilem interakcji lekowych w porównaniu do innych IPP, co wynika z jego metabolizmu niezależnego od cytochromu CYP2C19. Dzięki temu rabeprazol wykazuje mniejszą zmienność działania u pacjentów z różnymi genotypami tego enzymu.

Pomimo ogólnego bezpieczeństwa, długotrwałe stosowanie rabeprazolu wiąże się z pewnymi ryzykami. Może prowadzić do zmniejszonego wchłaniania witaminy B12, magnezu i wapnia, zwiększając ryzyko niedoborów i złamań kości. Istnieją również doniesienia o zwiększonym ryzyku infekcji przewodu pokarmowego, w tym zakażeń Clostridium difficile oraz zapalenia płuc. Rzadko obserwuje się również ostry śródmiąższowy zapał nerek oraz polipy dna żołądka. Jak w przypadku wszystkich IPP, zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.