czynne łagodne owrzodzenie żołądka
Wskazanie

Czynne łagodne owrzodzenie żołądka to schorzenie charakteryzujące się uszkodzeniem błony śluzowej żołądka, które sięga poza blaszkę mięśniową błony śluzowej. Występuje najczęściej u pacjentów zakażonych Helicobacter pylori, przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub w wyniku nadmiernego wydzielania kwasu solnego. Objawy obejmują ból w nadbrzuszu, uczucie pełności, nudności, wymioty, a w cięższych przypadkach krwawienie z przewodu pokarmowego.

W leczeniu czynnego łagodnego owrzodzenia żołądka stosuje się kilka grup leków. Inhibitory pompy protonowej (IPP) są podstawą terapii i obejmują preparaty takie jak Controloc (pantoprazol), Helicid (omeprazol), Nexium (esomeprazol) czy Gasec (omeprazol). W przypadku infekcji H. pylori stosuje się eradykację przy użyciu antybiotyków, często w schematach zawierających klarytromycynę (Klacid), amoksycylinę (Amoksiklav) oraz metronidazol (Metronidazol), w połączeniu z IPP. Uzupełniająco stosuje się leki osłaniające błonę śluzową, jak Ventrisol (sukralfat) czy Ulcogant (sukralfat).

Największe trudności w leczeniu czynnego łagodnego owrzodzenia żołądka obejmują rosnącą oporność H. pylori na antybiotyki, co zmniejsza skuteczność standardowych schematów eradykacyjnych. Problemem jest również niska adherencja pacjentów do zaleceń, szczególnie w przypadku złożonych schematów wielolekowych. Wyzwaniem pozostaje również konieczność kontynuacji leczenia NLPZ u niektórych pacjentów, co opóźnia gojenie owrzodzeń. U pacjentów z nawracającymi owrzodzeniami lub brakiem odpowiedzi na standardowe leczenie konieczna jest pogłębiona diagnostyka w kierunku rzadszych przyczyn, takich jak zespół Zollingera-Ellisona czy nowotwory.

Istotnym elementem terapii jest również modyfikacja stylu życia, obejmująca zaprzestanie palenia tytoniu, ograniczenie spożycia alkoholu oraz unikanie pokarmów nasilających dolegliwości. Kontrolne badania endoskopowe są zalecane w celu potwierdzenia wygojenia owrzodzenia, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka komplikacji, takimi jak starszy wiek czy stosowanie leków przeciwkrzepliwych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl