Dawkowanie i sposób podawania
Zenofor 500 mg
Lek Zenofor zawiera chlorowodorek metforminy w dawkach 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych oraz dzieci powyżej 10. roku życia. U dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) dawka początkowa wynosi 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę, przyjmowana podczas lub po posiłku, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnej dawki 3 g na dobę. W przypadku współistnienia terapii insulinowej, dawkę insuliny należy indywidualnie dostosować. U pacjentów z upośledzoną funkcją nerek dawkowanie metforminy powinno być modyfikowane zgodnie z wartością GFR: dla GFR 60-89 ml/min maksymalna dawka to 3000 mg, dla 45-59 ml/min – 2000 mg, dla 30-44 ml/min – 1000 mg, a poniżej 30 ml/min lek jest przeciwwskazany. Regularne monitorowanie GFR jest niezbędne, szczególnie u osób starszych i pacjentów z ryzykiem pogorszenia czynności nerek.
Dawkowanie i sposób podawania leku Zenofor
Lek Zenofor dostępny jest w trzech dawkach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg tabletek powlekanych zawierających chlorowodorek metforminy. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, funkcji nerek oraz skuteczności kontroli glikemii.1
Dawkowanie u dorosłych
U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) zaleca się następujące dawkowanie:2
W monoterapii i w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi:
- Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy 2-3 razy na dobę, przyjmowana w czasie lub po posiłku3
- Dostosowanie dawki: po 10-15 dniach należy zmodyfikować dawkę na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi4
- Stopniowe zwiększanie dawki jest zalecane w celu poprawy tolerancji leku w przewodzie pokarmowym5
- Maksymalna zalecana dawka dobowa: 3 g chlorowodorku metforminy podzielone na 3 dawki6
W przypadku zmiany terapii z innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Zenofor, należy odstawić poprzednio stosowany lek i rozpocząć podawanie metforminy w dawkach opisanych powyżej.7
W skojarzeniu z insuliną:
- Jednoczesne stosowanie metforminy i insuliny pozwala uzyskać lepszą kontrolę glikemii8
- Dawka początkowa chlorowodorku metforminy: 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę9
- Dawkę insuliny należy dostosować indywidualnie na podstawie pomiarów stężenia glukozy we krwi10
Dawkowanie w zależności od czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować do wartości współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR). Wartość GFR powinna być oznaczona przed rozpoczęciem leczenia, a następnie monitorowana regularnie:11
- Regularna kontrola GFR: co najmniej raz w roku12
- U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku: częstsza kontrola, np. co 3-6 miesięcy13
| GFR (ml/min) | Maksymalna dawka dobowa | Dodatkowe zalecenia |
|---|---|---|
| 60-89 | 3000 mg | Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek |
| 45-59 | 2000 mg | Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej. |
| 30-44 | 1000 mg | Ścisłe monitorowanie czynności nerek |
| < 30 | Lek przeciwwskazany | Metformina jest przeciwwskazana przy GFR poniżej 30 ml/min |
14
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek. Dawkę metforminy ustala się na podstawie parametrów czynności nerek.15
W trakcie leczenia konieczna jest regularna kontrola czynności nerek, co jest szczególnie istotne u osób starszych.16
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Lek Zenofor może być stosowany u dzieci od 10. roku życia oraz u młodzieży w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.17
- Dawka początkowa: 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy raz na dobę, przyjmowana w czasie lub po posiłku18
- Dostosowanie dawki: po 10-15 dniach należy zmodyfikować dawkę w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi19
- Stopniowe zwiększanie dawki zaleca się w celu poprawy tolerancji leku w przewodzie pokarmowym20
- Maksymalna zalecana dawka dobowa: 2 g chlorowodorku metforminy, podzielone na 2 lub 3 dawki21
Sposób podawania
Lek Zenofor przyjmuje się doustnie, najlepiej w czasie lub po posiłku, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.22
Tabletki 500 mg mają linię podziału w kształcie litery V po jednej stronie, która ułatwia przełamanie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, ale nie służy do podziału na równe dawki.23
Tabletki 850 mg są białe, podłużne, z linią podziału w kształcie litery V po obu stronach. Linia ta ułatwia przełamanie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, nie służy do podziału na równe dawki.24
Tabletki 1000 mg są białe, podłużne, z linią podziału po obu stronach, w kształcie litery V po jednej stronie. Te tabletki można podzielić na równe dawki, co umożliwia dokładniejsze dawkowanie.25
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania