Działania niepożądane
Vitaminum B12 WZF 100 mcg/ml
Cyjanokobalamina w postaci roztworu do wstrzykiwań Vitaminum B12 WZF (100 µg/ml) może indukować szereg działań niepożądanych, które wymagają uwagi klinicznej. Wśród nich istotne jest ryzyko rozwoju czerwienicy prawdziwej (policytemii vera) – mieloproliferacyjnej choroby charakteryzującej się nadprodukcją erytrocytów, co wymaga monitorowania morfologii krwi podczas długotrwałej terapii. Ponadto, bardzo rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, który może mieć przebieg zagrażający życiu. Ze strony układu sercowo-naczyniowego obserwowano obrzęk płuc oraz zastoinową niewydolność krążenia, szczególnie u pacjentów z chorobami serca lub przy stosowaniu wysokich dawek preparatu. Dodatkowo, istnieje ryzyko zakrzepicy naczyń obwodowych, co jest istotne u pacjentów z predyspozycjami do stanów zakrzepowych.
- brak czynnika Castle’a po resekcji żołądka
- celiakia
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- niedobór witaminy B12
- niedokrwistość megaloblastyczna z niedoboru witaminy B12
- niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera
- przewlekłe atroficzne zapalenie błony śluzowej żołądka
- ścisły wegetarianizm
- sprue tropikalna
- zahamowanie wydzielania czynnika Castle’a
- zarażenie bruzdogłowcem szerokim
- zespół ślepej pętli
- zespół złego wchłaniania po resekcji jelita krętego
Działania niepożądane leku Vitaminum B12 WZF
Cyjanokobalamina (witamina B12) w postaci roztworu do wstrzykiwań Vitaminum B12 WZF (100 mikrogramów/ml) może wywoływać szereg działań niepożądanych, które należy uwzględnić przy stosowaniu tego produktu leczniczego. Poniżej przedstawiono szczegółowy opis potencjalnych zagrożeń związanych z terapią tym preparatem, z uwzględnieniem częstotliwości ich występowania oraz charakterystyki klinicznej.1
Potencjalne zagrożenia związane z układem krwionośnym
W przebiegu terapii witaminą B12 u niektórych pacjentów może rozwinąć się czerwienica prawdziwa (policytemia vera) – choroba mieloproliferacyjna charakteryzująca się zwiększoną produkcją erytrocytów. Stan ten wymaga monitorowania parametrów morfologii krwi podczas długotrwałej terapii cyjanokobalaminą.2
Reakcje nadwrażliwości
Istotnym zagrożeniem podczas stosowania preparatu Vitaminum B12 WZF są reakcje alergiczne. Odnotowano przypadki wstrząsu anafilaktycznego po pozajelitowym podaniu witaminy B12, w tym zdarzenia zakończone zgonem. Reakcje nadwrażliwości występują bardzo rzadko, niemniej jednak stanowią poważne powikłanie wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.3
Powikłania kardiologiczne
Wśród działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego obserwowano obrzęk płuc oraz zastoinową niewydolność krążenia. Powikłania te mogą wystąpić szczególnie u pacjentów z obciążonym wywiadem kardiologicznym lub przy podawaniu zbyt dużych dawek preparatu.4
Powikłania naczyniowe
Terapia cyjanokobalaminą może być związana z ryzykiem wystąpienia zakrzepów naczyń obwodowych. Jest to szczególnie istotne u pacjentów ze schorzeniami predysponującymi do stanów zakrzepowych lub z zaburzeniami przepływu obwodowego.5
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Po zastosowaniu witaminy B12 w postaci iniekcji mogą wystąpić dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak uczucie wzdęcia oraz łagodna przemijająca biegunka. Zazwyczaj objawy te ustępują samoistnie i nie wymagają odstawienia leku.6
Reakcje skórne
Podanie preparatu Vitaminum B12 WZF może wywołać zmiany skórne w postaci świądu oraz wysypki. Reakcje te należą do łagodniejszych działań niepożądanych, jednak w przypadku nasilenia objawów należy rozważyć modyfikację terapii.7
Reakcje miejscowe
Po iniekcji domięśniowej cyjanokobalaminy pacjenci mogą odczuwać ból w miejscu wstrzyknięcia. Jest to typowe działanie niepożądane związane z drogą podania leku i zwykle ustępuje samoistnie.8
Tabela działań niepożądanych
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstotliwość występowania | Opis kliniczny |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Czerwienica prawdziwa | Nieznana | Nadmierna produkcja erytrocytów, podwyższone wartości hemoglobiny i hematokrytu |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Wstrząs anafilaktyczny | Bardzo rzadko | Nagła, zagrażająca życiu reakcja alergiczna, mogąca prowadzić do zgonu |
| Nadwrażliwość | Bardzo rzadko | Reakcje alergiczne o różnym nasileniu | |
| Zaburzenia serca | Obrzęk płuc | Nieznana | Patologiczne gromadzenie płynu w przestrzeni pozanaczyniowej płuc |
| Zastoinowa niewydolność krążenia | Nieznana | Upośledzenie funkcji serca z zastojem krwi w krążeniu systemowym | |
| Zaburzenia naczyniowe | Zakrzepy naczyń obwodowych | Nieznana | Tworzenie skrzeplin w naczyniach obwodowych, mogące prowadzić do niedokrwienia tkanek |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Uczucie wzdęcia | Nieznana | Dyskomfort brzuszny związany z nagromadzeniem gazów |
| Łagodna przemijająca biegunka | Nieznana | Przejściowe zwiększenie częstości wypróżnień o luźnej konsystencji | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Nieznana | Nieprzyjemne uczucie skórne prowokujące drapanie |
| Wysypka | Nieznana | Zmiany skórne o charakterze rumieniowym, grudkowym lub plamistym | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból po wstrzyknięciu domięśniowym | Nieznana | Dyskomfort w miejscu iniekcji, zwykle o charakterze przejściowym |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Monitorowanie bezpieczeństwa farmakoterapii po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu jest istotnym elementem nadzoru nad bezpieczeństwem produktów leczniczych. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek podejrzewanych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem preparatu Vitaminum B12 WZF, należy je zgłaszać do odpowiednich instytucji.9
Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:10
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można także zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie preparatu do obrotu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania