Właściwości farmakodynamiczne witaminy D3

Vitamin D3 Krka, zawierający cholekalcyferol (witaminę D3) w dawce 1000 IU, należy do grupy farmakoterapeutycznej analogów witaminy D i jest klasyfikowany kodem ATC: A11CC05. Pomimo klasyfikacji jako witamina, cholekalcyferol ze względu na sposób syntezy, regulację fizjologiczną oraz mechanizm działania jest w istocie prekursorem hormonu steroidowego¹.

Synteza i aktywacja witaminy D3

Cholekalcyferol jest naturalnie syntetyzowany w skórze z 7-dehydrocholesterolu w wyniku ekspozycji na promieniowanie UVB. Następnie ulega przekształceniu do biologicznie aktywnej postaci – 1,25-dihydroksycholekalcyferolu (określanego również jako 1,25(OH)₂D₃ lub kalcytriol) w procesie dwuetapowej hydroksylacji². Warto zaznaczyć, że witamina D3 może być również dostarczana organizmowi wraz z pokarmem lub w postaci suplementacji farmakologicznej³.

Rola fizjologiczna witaminy D3

Biologicznie aktywna forma witaminy D3 (1,25(OH)₂D₃) współdziała z innymi hormonami, głównie parathormonem (PTH) oraz kalcytoniną, w złożonym systemie regulacyjnym odpowiedzialnym za utrzymanie homeostazy wapniowo-fosforanowej w organizmie⁴.

Kalcytriol wykazuje wielokierunkowe działanie w gospodarce wapniowo-fosforanowej:

• Stymuluje wchłanianie wapnia w jelicie⁵
• Promuje wbudowywanie wapnia w strukturę tkanki kostnej⁶
• Reguluje uwalnianie wapnia z kości⁷
• Aktywuje zarówno aktywny, jak i pasywny transport fosforanów⁸
• Uczestniczy w regulacji wydalania wapnia i fosforanów poprzez wpływ na reabsorpcję kanalikową⁹
• Wywiera działanie hamujące na wydzielanie PTH przez gruczoły przytarczyczne¹⁰

Konsekwencje niedoboru witaminy D3

Niedobór witaminy D3 prowadzi do poważnych zaburzeń w metabolizmie tkanki kostnej, które manifestują się klinicznie jako:

• Krzywica – wynikająca z niedostatecznego zwapnienia kości w okresie wzrostu¹¹
• Osteomalacja – spowodowana odwapnieniem kości u dorosłych¹²

Długotrwały niedobór witaminy D3 powoduje również przemijające zwiększenie wydzielania parathormonu¹³. Zjawisko to, określane jako wtórna nadczynność przytarczyc, prowadzi do nasilonego metabolizmu kostnego (zwiększonego obrotu kostnego), co w konsekwencji skutkuje osłabieniem struktury kostnej, zwiększoną jej kruchością i predyspozycją do złamań patologicznych¹⁴.

Skład produktu leczniczego Vitamin D3 Krka

Produkt leczniczy Vitamin D3 Krka występuje w postaci tabletek zawierających 10 mg cholekalcyferolu w postaci proszku, co odpowiada 0,025 mg (1000 IU) cholekalcyferolu¹⁵. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, wśród których należy wymienić 1,93 mg sacharozy oraz 0,60 mg sodu w każdej tabletce¹⁶.

Tabletki Vitamin D3 Krka mają charakterystyczny wygląd – są białe lub prawie białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z charakterystycznymi ściętymi brzegami oraz wytłoczonym napisem „2 D” po jednej stronie. Średnica tabletki wynosi 8 mm¹⁷.