Przeciwwskazania
Vendal retard 200 mg

Produkt leczniczy Vendal retard, zawierający morfinę chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na morfinę lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną oraz barwniki E110 i E124. Ze względu na depresyjny wpływ morfiny na ośrodek oddechowy, lek nie powinien być stosowany u osób z zahamowaniem oddychania, obturacyjnymi chorobami dróg oddechowych (np. POChP, astma oskrzelowa), zastojem wydzieliny w drogach oddechowych, stanami drgawkowymi, urazami głowy, ostrą chorobą wątroby, porażenną niedrożnością jelit, zespołem ostrego brzucha oraz opóźnionym opróżnianiem żołądka. Ponadto, przeciwwskazane jest stosowanie leku u pacjentów przyjmujących inhibitory oksydazy monoaminowej (IMAO) lub w okresie 2 tygodni po ich odstawieniu, ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i zaburzeń świadomości. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 1 roku życia oraz u osób z pobudzeniem pod wpływem alkoholu lub leków nasennych.

Pobierz ChPL PDF Vendal retard – Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg
  1. Przeciwwskazania do stosowania leku Vendal retard
    1. Nadwrażliwość i reakcje alergiczne
    2. Przeciwwskazania związane z układem oddechowym
    3. Przeciwwskazania neurologiczne
    4. Przeciwwskazania gastroenterologiczne
    5. Przeciwwskazania hepatologiczne
    6. Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie
    7. Przeciwwskazania związane ze stanem psychicznym
    8. Przeciwwskazania wiekowe
  2. Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi
    1. Postępowanie w przypadku stwierdzenia przeciwwskazań
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. bardzo silny ból
  2. silny ból
Substancja czynna
  1. morfina
  2. morfina chlorowodorku
Kategoria leku
  1. opioidowe leki przeciwbólowe

Przeciwwskazania do stosowania leku Vendal retard

Produkt leczniczy Vendal retard (morfiny chlorowodorek) w postaci tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu jest przeciwwskazany w szeregu określonych stanów klinicznych. Lekarz powinien dokładnie zweryfikować sytuację pacjenta przed zleceniem tego leku opioidowego, zwracając szczególną uwagę na poniższe przeciwwskazania bezwzględne.1

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Stosowanie leku Vendal retard jest przeciwwskazane u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na morfinę (substancję czynną) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Warto zauważyć, że tabletki zawierają różne ilości laktozy jednowodnej oraz barwniki (żółcień pomarańczową E110 i żółcień koszenilową E124), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych.2

Przeciwwskazania związane z układem oddechowym

Ze względu na depresyjny wpływ morfiny na ośrodek oddechowy, Vendal retard nie powinien być stosowany w następujących stanach:3

  • Zahamowanie oddychania – morfina nasila depresję oddechową, co może prowadzić do dalszego pogłębienia niewydolności oddechowej
  • Zastój wydzielania śluzu w drogach oddechowych – morfina hamuje odruch kaszlowy i może nasilać zaleganie wydzieliny
  • Obturacyjna choroba dróg oddechowych – pacjenci z POChP, astmą oskrzelową o ciężkim przebiegu lub innymi obturacyjnymi chorobami dróg oddechowych są szczególnie narażeni na nasilenie zaburzeń oddychania przy stosowaniu morfiny

Przeciwwskazania neurologiczne

Vendal retard jest przeciwwskazany u pacjentów ze:4

  • Stanami drgawkowymi – morfina może obniżać próg drgawkowy i nasilać występowanie napadów padaczkowych
  • Urazami głowy – morfina może podwyższać ciśnienie śródczaszkowe oraz maskować objawy neurologiczne, co utrudnia monitorowanie stanu pacjenta

Przeciwwskazania gastroenterologiczne

Stosowanie Vendal retard jest przeciwwskazane w następujących stanach dotyczących przewodu pokarmowego:5

  • Porażenna niedrożność jelit – morfina nasila zaparcia i może pogłębiać niedrożność
  • Zespół „ostrego brzucha” – stosowanie morfiny może maskować objawy i utrudniać diagnostykę
  • Opóźnione opróżnianie żołądka – morfina spowalnia perystaltykę przewodu pokarmowego, co może nasilać zaburzenia pasażu treści pokarmowej

Przeciwwskazania hepatologiczne

Vendal retard nie powinien być stosowany u pacjentów z ostrą chorobą wątroby. Wynika to z faktu, że metabolizm morfiny odbywa się głównie w wątrobie, a jej niewydolność może prowadzić do kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych.6

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie

Istotnym przeciwwskazaniem jest również równoczesne podawanie inhibitorów oksydazy monoaminowej (IMAO) lub stosowanie morfiny w okresie dwóch tygodni od przerwania ich przyjmowania. Interakcja ta może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym do przełomu nadciśnieniowego, zaburzeń świadomości i pobudzenia.7

Przeciwwskazania związane ze stanem psychicznym

Lek Vendal retard jest przeciwwskazany u pacjentów ze stanami pobudzenia występującymi pod wpływem alkoholu lub leków nasennych. Morfina może nasilać działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy i prowadzić do poważnych zaburzeń oddychania.8

Przeciwwskazania wiekowe

Vendal retard jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 1 roku życia. W tej grupie wiekowej metabolizm i eliminacja morfiny są zmienione, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie depresji oddechowej.9

Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu Vendal retard lub rozważyć alternatywne metody leczenia bólu:

  • Pacjenci w podeszłym wieku lub z wyniszczeniem – zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – możliwe spowolnienie eliminacji metabolitów morfiny
  • Osoby z chorobami dróg żółciowych – morfina może powodować skurcz zwieracza Oddiego
  • Pacjenci z niedociśnieniem lub hipowolemią – ryzyko nasilenia hipotensji
  • Osoby z przerostem prostaty lub zwężeniem cewki moczowej – morfina może nasilać zatrzymanie moczu
Dawka leku Vendal retard Zawartość morfiny chlorowodorku Równoważnik morfiny Zawartość laktozy jednowodnej Zawartość barwników
10 mg 10 mg 7,6 mg 8 mg Brak
30 mg 30 mg 22,8 mg 24,74 mg Brak
60 mg 60 mg 45,6 mg 49,48 mg Żółcień pomarańczowa (E110) 0,00128 mg
100 mg 100 mg 76 mg 82,20 mg Żółcień pomarańczowa (E110) 0,0332 mg
200 mg 200 mg 152 mg 164,40 mg Żółcień pomarańczowa (E110) 0,01375 mg
Żółcień koszenilowa (E124) 0,0225 mg

Postępowanie w przypadku stwierdzenia przeciwwskazań

W przypadku stwierdzenia któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, lekarz powinien:

  1. Odstąpić od stosowania leku Vendal retard
  2. Rozważyć alternatywne metody leczenia bólu, w tym inne opioidy o odmiennym profilu bezpieczeństwa
  3. W przypadku konieczności leczenia przeciwbólowego u pacjentów z przeciwwskazaniami do stosowania morfiny, skonsultować się ze specjalistą medycyny paliatywnej lub specjalistą leczenia bólu
  4. Dokładnie udokumentować przyczynę odstąpienia od terapii morfiną w dokumentacji medycznej pacjenta

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl