Wskazania do stosowania – Vamin 18 Electrolyte-Free

Wskazania do stosowania
Vamin 18 Electrolyte-Free

Vamin 18 Electrolyte-Free to preparat do żywienia pozajelitowego dla dorosłych, zawierający skoncentrowane aminokwasy w stężeniu 114 g/l, w tym 51,6 g aminokwasów niezbędnych, takich jak cysteina i tyrozyna. Preparat charakteryzuje się wysoką zawartością azotu (18 g/l), osmolalnością 1130 mOsm/kg H2O oraz pH 5,6, co wymaga podawania przez żyłę centralną. Zawiera około 110 mmol/l octanów, które pełnią funkcję buforującą. Brak elektrolitów w składzie umożliwia indywidualne dostosowanie suplementacji elektrolitowej. Preparat dostarcza 1,9 MJ/l (460 kcal/l) energii i jest szczególnie wskazany u pacjentów z nasilonym katabolizmem białek (np. w stanach hipermetabolicznych, ciężkich urazach, oparzeniach, sepsie) oraz u osób wymagających restrykcji płynowej (np. niewydolność serca, nerek, SIADH, obrzęk mózgu).

Pobierz ChPL PDF Vamin 18 Electrolyte-Free – Roztwór do infuzji – –

Wskazania do stosowania leku Vamin 18 Electrolyte-Free

Optymalne zastosowanie preparatu
Znaczenie składu aminokwasowego
Właściwości farmaceutyczne istotne dla zastosowania
Zastosowanie w praktyce klinicznej
Integracja z kompleksowym żywieniem pozajelitowym
Kolejne rozdziały

Wskazania do stosowania leku Vamin 18 Electrolyte-Free

Vamin 18 Electrolyte-Free jest preparatem przeznaczonym do żywienia pozajelitowego, stanowiącym skoncentrowane źródło aminokwasów dla pacjentów dorosłych. Lek ten zawiera pełen profil niezbędnych i warunkowo niezbędnych aminokwasów w stężeniu 114 g/l, z czego 51,6 g stanowią aminokwasy niezbędne (włączając cysteinę i tyrozynę).¹

Optymalne zastosowanie preparatu

Preparat Vamin 18 Electrolyte-Free znajduje szczególne zastosowanie w dwóch głównych sytuacjach klinicznych:²

Zwiększone zapotrzebowanie na aminokwasy – u pacjentów z nasilonym katabolizmem białek, występującym między innymi w stanach hipermetabolicznych takich jak ciężkie urazy, oparzenia, stany po rozległych zabiegach operacyjnych, ciężkie zakażenia czy sepsa, gdy zapotrzebowanie na białko jest podwyższone, a tradycyjne preparaty do żywienia pozajelitowego mogą być niewystarczające
Ograniczone przyjmowanie płynów – u pacjentów z koniecznością restrykcji płynowej, np. w niewydolności serca, niewydolności nerek, zespole niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) czy obrzęku mózgu, gdy konieczne jest dostarczenie odpowiedniej ilości aminokwasów przy jednoczesnej minimalizacji objętości podawanych płynów

Znaczenie składu aminokwasowego

Preparat zawiera zbilansowany skład aminokwasów, w tym:³

Aminokwas	Zawartość w 1000 ml	Funkcja fizjologiczna
L-alanina	16,0 g	Bierze udział w metabolizmie glukozy i cyklu mocznikowym
L-arginina	11,3 g	Warunkowo niezbędny aminokwas, prekursor tlenku azotu
L-asparaginowy kwas	3,4 g	Uczestniczy w cyklu mocznikowym i syntezie puryn
L-cysteina (+ L-cystyna)	560 mg	Warunkowo niezbędny aminokwas, donator grup sulfhydrylowych
L-glutaminowy kwas	5,6 g	Bierze udział w metabolizmie azotu i neurotransmisji
Glicyna (kwas aminooctowy)	7,9 g	Prekursor wielu metabolitów, w tym hemu i kreatyny
L-histydyna	6,8 g	Prekursor histaminy, niezbędna dla erytropoezy
L-izoleucyna	5,6 g	Aminokwas rozgałęziony (BCAA), niezbędny do syntezy białek
L-leucyna	7,9 g	Aminokwas rozgałęziony (BCAA), stymuluje syntezę białek mięśniowych
L-lizyny octan	9,0 g (jako L-lizyna)	Niezbędny do syntezy białek i absorpcji wapnia
L-metionina	5,6 g	Donator grup metylowych, prekursor cysteiny
L-fenyloalanina	7,9 g	Prekursor tyrozyny i neurotransmiterów
L-prolina	6,8 g	Główny składnik kolagenu, wspomaga gojenie ran
L-seryna	4,5 g	Bierze udział w metabolizmie jednowęglowym
L-treonina	5,6 g	Istotny składnik białek strukturalnych i śluzowych
L-tryptofan	1,9 g	Prekursor serotoniny i niacyny
L-tyrozyna	230 mg	Prekursor katecholamin i hormonów tarczycy
L-walina	7,3 g	Aminokwas rozgałęziony (BCAA), niezbędny do regeneracji tkanek

Właściwości farmaceutyczne istotne dla zastosowania

Preparat Vamin 18 Electrolyte-Free charakteryzuje się:⁴

Wysoką zawartością azotu – 18 g/l, co odpowiada około 114 g aminokwasów w litrze roztworu
Dużą osmolalnością – 1130 mOsm/kg wody, co determinuje konieczność podawania przez żyłę centralną
Kwasowym odczynem – pH 5,6, co jest istotne przy planowaniu terapii
Zawartością octanów – około 110 mmol/l (jako kwas octowy i octan lizyny), które działają buforująco, ulegając metabolizmowi do wodorowęglanów
Brakiem elektrolitów – co czyni preparat elastycznym w planowaniu indywidualnej suplementacji elektrolitowej
Wartością energetyczną – 1,9 MJ/l (460 kcal/l), co należy uwzględnić w bilansie energetycznym pacjenta

Zastosowanie w praktyce klinicznej

Ze względu na swoje właściwości, Vamin 18 Electrolyte-Free najczęściej zalecany jest w następujących sytuacjach klinicznych:

Intensywna terapia – u pacjentów krytycznie chorych z nasilonym katabolizmem białkowym, gdy konieczne jest dostarczenie dużej ilości aminokwasów przy jednoczesnym kontrolowanym podawaniu płynów i elektrolitów
Żywienie pozajelitowe długoterminowe – u pacjentów z przewlekłą niewydolnością jelit, zespołem krótkiego jelita, niedrożnością przewodu pokarmowego, gdy konieczne jest precyzyjne dostosowanie składu mieszaniny żywieniowej
Niewydolność wielonarządowa – gdy metabolizm aminokwasów i gospodarka wodno-elektrolitowa wymagają ścisłego monitorowania i indywidualnego dostosowania
Indywidualizowane żywienie pozajelitowe – wymagające oddzielnego dodawania elektrolitów, witamin, pierwiastków śladowych i składników energetycznych w zależności od potrzeb pacjenta

Integracja z kompleksowym żywieniem pozajelitowym

Vamin 18 Electrolyte-Free stanowi jedynie źródło aminokwasów i wymaga uzupełnienia pełnego żywienia pozajelitowego o:⁵

Źródła energii – roztwory glukozy i/lub emulsje tłuszczowe
Elektrolity – sód, potas, wapń, magnez, fosforany i inne, w zależności od potrzeb pacjenta
Witaminy – zarówno rozpuszczalne w wodzie, jak i w tłuszczach
Pierwiastki śladowe – cynk, miedź, selen, żelazo i inne
Wodę – w ilości dostosowanej do bilansu płynowego pacjenta

Brak elektrolitów w preparacie Vamin 18 Electrolyte-Free daje możliwość precyzyjnego uzupełniania mikro- i makroelementów według indywidualnych potrzeb pacjenta, co jest szczególnie istotne w przypadkach zaburzeń gospodarki elektrolitowej, niewydolności nerek czy wątroby.⁶

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.