Dawkowanie i sposób podawania
Valimar 500 mg

Valimar (metforminy chlorowodorek) w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu 500 mg stosuje się u dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) początkowo w dawce 500 mg raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Dawkę można stopniowo zwiększać co 10-15 dni o 500 mg, aż do maksymalnej dawki 2000 mg/dobę, przy czym dawkę należy dostosować na podstawie pomiarów glikemii. U pacjentów z obniżoną czynnością nerek dawkę modyfikuje się zgodnie z wartością GFR: dla GFR 60-89 ml/min maksymalna dawka to 2000 mg, dla 45-59 ml/min dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej, dla 30-44 ml/min dawka maksymalna wynosi 1000 mg, a poniżej 30 ml/min metformina jest przeciwwskazana. U pacjentów uprzednio leczonych metforminą dawka Valimar powinna odpowiadać dotychczasowej dobowej dawce metforminy o natychmiastowym uwalnianiu, z wyłączeniem dawek powyżej 2000 mg/dobę, gdzie nie zaleca się zamiany na Valimar. W terapii skojarzonej z insuliną dawka metforminy wynosi zwykle 500 mg raz na dobę, a dawkę insuliny dostosowuje się indywidualnie.

Podczas terapii Valimarem konieczna jest regularna kontrola stężenia glukozy, czynności nerek (GFR co najmniej raz w roku, a u pacjentów z grup ryzyka co 3-6 miesięcy) oraz parametrów biochemicznych, w tym poziomu witaminy B12, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Lek należy przyjmować podczas wieczornego posiłku, połykać w całości, aby zapewnić prawidłowe przedłużone uwalnianie substancji czynnej i zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Produkt nie jest zalecany u dzieci i młodzieży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. W przypadku stanu przedcukrzycowego stosuje się dawki od 1000 do 1500 mg raz na dobę, a decyzję o kontynuacji terapii podejmuje się na podstawie regularnych badań glikemii i oceny czynników ryzyka.

Pobierz ChPL PDF Valimar – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Valimar
    1. Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek
    2. Dawkowanie u pacjentów już leczonych metforminą
    3. Terapia skojarzona z insuliną
    4. Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
    5. Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek
    6. Dawkowanie u dzieci i młodzieży
    7. Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym (monoterapia)
    8. Sposób podawania
    9. Zalecenia dotyczące monitorowania leczenia
    10. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. cukrzyca typu 2
  2. stan przedcukrzycowy
Substancja czynna
  1. metformina chlorowodorek
Kategoria leku
  1. biguanidy
  2. leki przeciwcukrzycowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Valimar

Valimar (metforminy chlorowodorek) w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu 500 mg wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz jego stanu klinicznego. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas planowania terapii i wywiadu medycznego z pacjentem.1

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) standardowa dawka początkowa produktu Valimar 500 mg wynosi 1 tabletka (500 mg) przyjmowana raz na dobę podczas wieczornego posiłku.2

Po 10-15 dniach leczenia należy dokonać weryfikacji dawkowania na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może poprawić tolerancję produktu leczniczego w przewodzie pokarmowym. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 2000 mg (4 tabletki). Schemat zwiększania dawki obejmuje przyrost o 500 mg (1 tabletka) w odstępach co 10-15 dni, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej 2000 mg, stosowanej raz na dobę z wieczornym posiłkiem.3

W przypadku, gdy podawanie metforminy chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu w dawce 2000 mg raz na dobę nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii, należy rozważyć zamianę produktu na standardowy metforminy chlorowodorek o natychmiastowym uwalnianiu, w maksymalnej dawce 3000 mg na dobę.4

Dawkowanie u pacjentów już leczonych metforminą

U pacjentów uprzednio leczonych metforminą, dawka początkowa produktu Valimar 500 mg powinna być równoważna dobowej dawce metforminy przyjmowanej w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. Istotne jest, że u pacjentów leczonych metforminą w dawce powyżej 2000 mg na dobę w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu, nie zaleca się zamiany leczenia na produkt Valimar 500 mg.5

W przypadku zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Valimar 500 mg, należy odstawić poprzednio stosowany produkt leczniczy i zastosować Valimar 500 mg w dawce określonej dla rozpoczynania terapii.6

Terapia skojarzona z insuliną

Metformina i insulina mogą być stosowane jednocześnie w celu uzyskania lepszej kontroli stężenia glukozy we krwi. W terapii skojarzonej zwykle dawka początkowa produktu Valimar 500 mg to 1 tabletka (500 mg) stosowana raz na dobę podczas wieczornego posiłku, natomiast dawkę insuliny należy dostosowywać na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi.7

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Z uwagi na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkę metforminy należy ustalić na podstawie parametrów czynności nerek. Podczas leczenia konieczna jest regularna kontrola funkcji nerek.8

Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek

Przed rozpoczęciem leczenia produktem zawierającym metforminę należy oznaczyć wartość GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej), a następnie kontrolować ją co najmniej raz na rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3–6 miesięcy.9

GFR (ml/min) Całkowita maksymalna dawka dobowa Dodatkowe zalecenia
60-89 2000 mg Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek.
45-59 2000 mg Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy przeanalizować czynniki mogące zwiększyć ryzyko kwasicy mleczanowej. Dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy dawki maksymalnej.
30-44 1000 mg Stosować ze szczególną ostrożnością, monitorując regularnie funkcję nerek.
<30 – Metformina jest przeciwwskazana.

10

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, produktu Valimar nie należy stosować u dzieci i młodzieży.11

Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym (monoterapia)

W monoterapii stanu przedcukrzycowego zwykle stosuje się dawkę od 1000 do 1500 mg metforminy raz na dobę w czasie posiłku lub po posiłku. Lekarz powinien oceniać potrzebę kontynuacji leczenia na podstawie regularnych badań poziomu glikemii oraz analizy czynników ryzyka.12

Sposób podawania

Produkt Valimar 500 mg powinien być przyjmowany raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Zaleca się połykanie tabletek w całości, bez rozgryzania lub dzielenia, co zapewnia właściwe przedłużone uwalnianie substancji czynnej. Przyjmowanie leku podczas posiłku zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i poprawia tolerancję leku.13

Zalecenia dotyczące monitorowania leczenia

Podczas stosowania produktu Valimar 500 mg należy regularnie kontrolować:14

  • Stężenie glukozy we krwi – pomiary należy wykonywać regularnie, szczególnie po 10-15 dniach od rozpoczęcia leczenia lub zmiany dawki
  • Czynność nerek – ocena GFR co najmniej raz w roku, a u pacjentów z grupy ryzyka oraz osób w podeszłym wieku co 3-6 miesięcy
  • Parametry biochemiczne – w tym stężenie witaminy B12, szczególnie u pacjentów długotrwale stosujących metforminę
  • Objawy niepożądane – szczególnie ze strony przewodu pokarmowego, które mogą wskazywać na potrzebę modyfikacji dawkowania

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 23.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl