Przedawkowanie
Solderol 7000 j.m.

Przedawkowanie cholekalcyferolu, zwłaszcza w dawce 7000 j.m. preparatu Solderol, prowadzi do rozwoju hiperwitaminozy D, manifestującej się hiperkalcemią i hiperfosfatemią. Klinicznie objawia się to zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego (anoreksja, nudności, wymioty, zaparcia, ból brzucha), układu moczowego (polidypsja, wielomocz, zwapnienia nerek, kamica nerkowa), mięśniowo-szkieletowego (osłabienie mięśni, ból kości), ośrodkowego układu nerwowego (znużenie, splątanie, zawroty głowy) oraz sercowo-naczyniowego (zaburzenia rytmu serca). W ciężkich przypadkach może dojść do śpiączki i zgonu, a długotrwała hiperkalcemia powoduje nieodwracalne uszkodzenia nerek i zwapnienia tkanek miękkich.

Przedawkowanie leku Solderol

Przedawkowanie preparatu Solderol (cholekalcyferol) może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Nieprawidłowe dawkowanie witaminy D3, szczególnie w formie preparatu Solderol 7000 j.m., może wywołać zespół objawów klinicznych związanych z hiperwitaminozą D, hiperkalcemią oraz hiperfosfatemią.1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie cholekalcyferolu manifestuje się przede wszystkim objawami hiperkalcemii, która może rozwijać się stopniowo lub gwałtownie w zależności od przyjętej dawki i czasu ekspozycji. Najczęściej spotykane symptomy obejmują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, układu moczowego, mięśniowo-szkieletowego oraz ośrodkowego układu nerwowego.2

W przebiegu ciężkiej hiperkalcemii mogą wystąpić poważne komplikacje zagrażające życiu. W skrajnych przypadkach hiperkalcemia może prowadzić do śpiączki, a nawet zgonu pacjenta.3

Szczególnie niebezpieczne jest długotrwałe utrzymywanie się podwyższonego stężenia wapnia w surowicy, które może powodować nieodwracalne uszkodzenia nerek oraz patologiczne zwapnienia tkanek miękkich.4

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania Solderolu wymaga wielokierunkowego podejścia terapeutycznego. Podstawowym działaniem jest natychmiastowe przerwanie podawania preparatów witaminy D, w tym Solderolu, oraz równoczesne wstrzymanie suplementacji wapniem.5

Należy również odstawić inne leki, które mogą nasilać hiperkalcemię, takie jak:6

  • Tiazydowe leki moczopędne
  • Preparaty zawierające lit
  • Witaminę A
  • Glikozydy nasercowe

U pacjentów z zaburzeniami świadomości konieczne może być opróżnienie żołądka w celu zapobieżenia dalszemu wchłanianiu substancji czynnej.7

Dalsze postępowanie terapeutyczne zależy od nasilenia hiperkalcemii i może obejmować:8

  • Rehydratację – przywrócenie prawidłowego nawodnienia organizmu
  • Pętlowe leki moczopędne – stosowane w monoterapii lub terapii skojarzonej
  • Bisfosfoniany – hamujące resorpcję kostną i uwalnianie wapnia z kości
  • Kalcytoninę – obniżającą stężenie wapnia
  • Kortykosteroidy – zmniejszające wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego

W trakcie leczenia przedawkowania cholekalcyferolu konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów biochemicznych, w tym stężenia elektrolitów w surowicy, oraz obserwacja czynności nerek i diurezy.9

W przypadkach ciężkiego przedawkowania niezbędne może być rozszerzone monitorowanie funkcji układu sercowo-naczyniowego poprzez wykonywanie badań elektrokardiograficznych oraz pomiary centralnego ciśnienia żylnego.10

Tabela objawów przedawkowania

Układ/narząd Objawy przedawkowania Mechanizm Nasilenie
Przewód pokarmowy Jadłowstręt (anoreksja), nudności, wymioty, zaparcia, ból brzucha Hiperkalcemia wpływająca na perystaltykę i funkcje przewodu pokarmowego Od łagodnych do umiarkowanych, nasilają się wraz ze wzrostem stężenia wapnia
Układ moczowy Polidypsja (wzmożone pragnienie), wielomocz, zwapnienia w nerkach, kamica nerkowa Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej, krystalizacja soli wapnia w nerkach Umiarkowane do ciężkich, mogą prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerek
Układ mięśniowo-szkieletowy Osłabienie mięśni, ból kości Wpływ hiperkalcemii na funkcje nerwowo-mięśniowe i metabolizm kostny Umiarkowane, często wczesny objaw hiperkalcemii
Układ nerwowy Znużenie, splątanie, zawroty głowy Neurotoksyczny wpływ wysokiego stężenia wapnia na OUN Od umiarkowanych do ciężkich
Układ sercowo-naczyniowy Zaburzenia rytmu serca Wpływ hiperkalcemii na przewodnictwo elektryczne w mięśniu sercowym Ciężkie, występują przy znacznej hiperkalcemii
Ogólnoustrojowe Zwapnienia tkanek miękkich, śpiączka, zgon Krytycznie wysokie stężenie wapnia z odkładaniem się w tkankach i wielonarządowym uszkodzeniem Skrajnie ciężkie, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia

Przedawkowanie cholekalcyferolu jest stanem klinicznym wymagającym szybkiej diagnostyki i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Rozpoznanie opiera się na wywiadzie dotyczącym przyjmowania preparatów witaminy D, objawach klinicznych hiperkalcemii oraz badaniach laboratoryjnych potwierdzających podwyższone stężenie wapnia i witaminy D w surowicy.11

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl