Dawkowanie i sposób podawania
SITAGLIPTIN BIOTON 50 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku SITAGLIPTIN BIOTON

Prawidłowe dawkowanie sytagliptyny jest kluczowym elementem skutecznej terapii cukrzycy typu 2. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje, które należy uwzględnić podczas planowania leczenia oraz przekazać pacjentowi podczas wywiadu medycznego.¹

Standardowe dawkowanie

Standardowa dawka SITAGLIPTIN BIOTON wynosi 100 mg przyjmowana raz na dobę. W przypadku terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPAR należy utrzymać dotychczasowe dawki tych leków, jednocześnie włączając sytagliptynę według standardowego schematu.²

Podczas stosowania SITAGLIPTIN BIOTON w skojarzeniu z pochodną sulfonylomocznika lub insuliną, należy rozważyć zmniejszenie dawki tych leków, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia hipoglikemii.³

W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć lek najszybciej jak to możliwe. Należy bezwzględnie poinformować pacjenta, że nie wolno stosować podwójnej dawki tego samego dnia.⁴

Dostosowanie dawki w szczególnych populacjach pacjentów

Zaburzenia czynności nerek

Przed włączeniem sytagliptyny do terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, należy dokładnie zapoznać się z warunkami stosowania tych produktów leczniczych.⁵

Dawkowanie SITAGLIPTIN BIOTON powinno być dostosowane do stopnia wydolności nerek pacjenta. Ze względu na konieczność modyfikacji dawki w zależności od funkcji nerek, zaleca się przeprowadzenie oceny czynności nerek przed rozpoczęciem leczenia oraz kontrolowanie jej w trakcie terapii.⁶

U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 60 do < 90 ml/min) oraz umiarkowanymi zaburzeniami w wyższym zakresie (GFR ≥ 45 do < 60 ml/min) nie jest konieczne dostosowywanie dawki.⁷

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek w niższym zakresie (GFR ≥ 30 do < 45 ml/min) dawka powinna zostać zredukowana do 50 mg raz na dobę.⁸

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 15 do < 30 ml/min) oraz ze schyłkową niewydolnością nerek (GFR < 15 ml/min), w tym pacjenci poddawani hemodializie lub dializie otrzewnowej, powinni otrzymywać dawkę 25 mg raz na dobę. Lek można przyjmować niezależnie od harmonogramu dializ.⁹

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki SITAGLIPTIN BIOTON.¹⁰

W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność, gdyż nie przeprowadzono odpowiednich badań klinicznych w tej grupie chorych. Jednakże, ponieważ sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, nie przewiduje się istotnego wpływu ciężkich zaburzeń czynności wątroby na farmakokinetykę leku.¹¹

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania SITAGLIPTIN BIOTON w zależności od wieku.¹²

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność sytagliptyny u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia nie zostały dotychczas ustalone. Z uwagi na brak dostępnych danych nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.¹³

Sposób podawania

SITAGLIPTIN BIOTON może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłków, co zapewnia elastyczność dawkowania i zwiększa komfort stosowania leku przez pacjenta.¹⁴

Uwagi dodatkowe dla lekarza

Podczas wywiadu medycznego należy szczególną uwagę zwrócić na:

• Aktualną funkcję nerek pacjenta, co warunkuje odpowiednie dawkowanie
• Stosowane jednocześnie leki przeciwcukrzycowe, zwłaszcza pochodne sulfonylomocznika i insulinę, których dawkę może być konieczne zmodyfikować
• Edukację pacjenta odnośnie postępowania w przypadku pominięcia dawki
• Poinformowanie pacjenta o możliwości przyjmowania leku niezależnie od posiłków

Regularna kontrola funkcji nerek jest szczególnie ważna u pacjentów z już istniejącymi zaburzeniami czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, u których ryzyko pogorszenia funkcji nerek jest zwiększone.¹⁵