Interakcje leku
Salaza 500 mg

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Mesalazyna, jako substancja czynna produktu leczniczego Salaza 500 mg, może wchodzić w liczne interakcje z innymi lekami, podobnie jak inne salicylany. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące potencjalnych interakcji oraz zalecenia dla personelu medycznego.¹

Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi

Mesalazyna może osłabiać przeciwzakrzepowe działanie leków będących pochodnymi kumaryny, takich jak warfaryna. W przypadku jednoczesnego stosowania tych leków konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów krzepnięcia i ewentualna modyfikacja dawki leku przeciwzakrzepowego.²

Interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi

Stosowanie mesalazyny jednocześnie z pochodnymi sulfonylomocznika może nasilać ich hipoglikemizujące działanie. Zaleca się systematyczne monitorowanie stężenia glukozy we krwi pacjentów, u których stosowana jest ta kombinacja leków.³

Interakcje z lekami stosowanymi w dnie moczanowej

Mesalazyna może wykazywać działanie antagonistyczne wobec probenecydu i sulfinpyrazonu, leków zwiększających wydalanie kwasu moczowego. Efektem tego może być zmniejszenie skuteczności terapii w przebiegu dny moczanowej.⁴

Interakcje z diuretykami

Jednoczesne stosowanie mesalazyny z furosemidem może powodować występowanie działania toksycznego salicylanów przy mniejszych dawkach niż zazwyczaj. Jest to spowodowane konkurowaniem obu substancji o miejsca wydalania nerkowego. W przypadku takiego połączenia należy rozważyć zmniejszenie dawki mesalazyny i dokładne monitorowanie parametrów nerkowych.⁵

Mesalazyna może również osłabiać natriuretyczne działanie spironolaktonu, co może skutkować zmniejszoną efektywnością leczenia moczopędnego.⁶

Interakcje z lekami nefrotoksycznymi

Stosowanie mesalazyny jednocześnie z substancjami o znanym działaniu nefrotoksycznym zwiększa ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji nerkowych. Do tej grupy należą m.in. niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz azatiopryna. Zaleca się ścisłe monitorowanie funkcji nerek u pacjentów stosujących takie połączenia lekowe.⁷

Interakcje z lekami immunosupresyjnymi

Mesalazyna może nasilać supresyjne działanie na czynność szpiku kostnego leków immunosupresyjnych takich jak azatiopryna, 6-merkaptopuryna lub tioguanina. Jednoczesne stosowanie tych substancji zwiększa możliwość występowania dyskrazji krwi.⁸

U pacjentów leczonych powyższymi kombinacjami leków należy regularnie monitorować parametry hematologiczne, ze szczególnym uwzględnieniem liczby leukocytów i trombocytów. Monitorowanie to jest szczególnie istotne na początku stosowania takiego połączenia terapeutycznego.⁹

Interakcje z metotreksatem

Mesalazyna może opóźniać wydalanie metotreksatu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia tego leku w organizmie i nasilenia jego działań niepożądanych. U pacjentów otrzymujących jednocześnie metotreksat i mesalazynę zaleca się ścisłe monitorowanie stężenia metotreksatu i dostosowanie jego dawki.¹⁰

Interakcje ze środkami przeczyszczającymi

Środki przeczyszczające typu laktuloza lub o podobnym mechanizmie działania mogą hamować uwalnianie mesalazyny z tabletek dojelitowych produktu Salaza. Efektem tego może być osłabienie działania terapeutycznego mesalazyny. Zaleca się zachowanie odpowiedniego odstępu czasowego pomiędzy przyjmowaniem tych leków.¹¹

Interakcje produktu leczniczego Salaza z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu i mesalazyny może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, w tym podrażnienia błony śluzowej żołądka i krwawień z przewodu pokarmowego. Ponadto, alkohol może wpływać na uwalnianie substancji czynnej z tabletki dojelitowej, potencjalnie zaburzając skuteczność terapii.

Ze względu na powyższe, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia produktem Salaza. Pacjenci powinni być o tym jednoznacznie informowani przez personel medyczny.

Tabela interakcji produktu leczniczego Salaza