Leki w grupie
„leki stosowane w chorobach zapalnych jelit”
Leki stosowane w chorobach zapalnych jelit (IBD) są kluczowym elementem leczenia schorzeń takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) i choroba Leśniowskiego-Crohna. Ich głównym celem jest ograniczenie stanu zapalnego, złagodzenie objawów, indukcja i utrzymanie remisji oraz zapobieganie powikłaniom.
Aminosalicylany (5-ASA) to podstawowe leki stosowane głównie w WZJG. Działają miejscowo przeciwzapalnie poprzez hamowanie produkcji cytokin prozapalnych. Do tej grupy należą: mesalazyna (Pentasa, Salofalk, Asamax), sulfasalazyna (Sulfasalazin) oraz olsalazyna. Leki te są dostępne w różnych postaciach – doustnych, doodbytniczych (czopki, wlewki), co umożliwia odpowiednie dobranie formy do lokalizacji zmian zapalnych.
Glikokortykosteroidy stosowane są w przypadku umiarkowanej i ciężkiej postaci IBD. Wykazują silne działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie wielu szlaków zapalnych. Najczęściej stosowane to: prednizon (Encorton), hydrokortyzon, budezonid (Entocort, Budenofalk) – działający miejscowo w jelicie z ograniczonym działaniem ogólnoustrojowym. Ze względu na liczne działania niepożądane, stosowane są głównie w okresach zaostrzeń, nie zaleca się długotrwałej terapii.
Leki immunosupresyjne hamują nadmierną odpowiedź układu immunologicznego. Należą do nich: azatiopryna (Imuran, Azathioprine VIS), 6-merkaptopuryna (Mercaptopurine), metotreksat oraz cyklosporyna. Są stosowane jako leczenie podtrzymujące remisję oraz u pacjentów steroidozależnych lub steroidoopornych.
Leki biologiczne stanowią najnowocześniejszą grupę leków w terapii IBD, stosowane szczególnie w ciężkich postaciach choroby. Inhibitory TNF-α: infliksymab (Remicade, Inflectra, Remsima), adalimumab (Humira, Hyrimoz), golimumab (Simponi); inhibitory integryn: wedolizumab (Entyvio); inhibitory interleukiny-12/23: ustekinumab (Stelara). Blokują one konkretne mediatory zapalne, prowadząc do zmniejszenia stanu zapalnego.
Inhibitory kinaz janusowych (JAK) to najnowsza grupa leków doustnych, do której należy tofacytynib (Xeljanz) stosowany w WZJG. Hamują one wewnątrzkomórkowe przekazywanie sygnałów zapalnych.
Największymi zaletami nowoczesnych terapii IBD jest możliwość głębokiej remisji, w tym gojenia śluzówkowego, co wpływa na zmniejszenie ryzyka powikłań i operacji. Leczenie celowane zmniejsza ogólnoustrojowe działania niepożądane w porównaniu do klasycznych immunosupresantów.
Do najważniejszych zagrożeń związanych z terapią IBD należy zwiększone ryzyko infekcji (szczególnie przy leczeniu biologicznym i immunosupresyjnym), potencjalne ryzyko rozwoju niektórych nowotworów oraz specyficzne dla poszczególnych grup leków działania niepożądane (np. nefrotoksyczność aminosalicylanów, osteoporoza przy długotrwałej steroidoterapii). Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich badań przesiewowych i monitorowanie pacjenta w trakcie terapii.
Lista leków w tej grupie
-
Asamax 250 – Czopki – 250 mg
Produkt leczniczy zawiera mesalazynę w dawkach 250 mg lub 500 mg w postaci czopków. Preparat jest stosowany w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy. Mesalazyna działa miejscowo w jelicie, zmniejszając stan zapalny błony śluzowej. Zaleca się jego użycie w celu złagodzenia objawów związanych z chorobą zapalną jelit.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salofalk 500 – Czopki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg mesalazyny, czyli kwasu 5-aminosalicylowego, oraz alkohol cetylowy jako substancję pomocniczą. Ma postać czopków doodbytniczych, które są koloru białego do kremowego i mają kształt torpedy. Stosuje się go w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy w fazie zaostrzenia. Lek działa miejscowo, pomagając łagodzić stany zapalne w dolnym odcinku jelita.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Crohnax – Czopki – 250 mg
Produkt zawiera 250 mg mesalazyny w postaci czopków. Stosowany jest w leczeniu zaostrzeń oraz zapobieganiu nawrotom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zlokalizowanego w odbytnicy. Substancja czynna działa przeciwzapalnie na błonę śluzową jelita. Forma czopków umożliwia miejscowe działanie w okolicy odbytnicy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salofalk – Granulat dojelitowy o przedłużonym uwalnianiu – 3 g
Preparat zawiera mesalazynę w postaci granulatu o przedłużonym uwalnianiu, dostępnego w dawkach 1000 mg, 1,5 g oraz 3 g. Oprócz substancji czynnej zawiera również niewielkie ilości aspartamu i sacharozy jako substancji pomocniczych. Stosowany jest w leczeniu ostrych epizodów oraz jako terapia podtrzymująca w łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Granulat ma postać szaro-białych, podłużnych lub okrągłych granulek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salofalk – Granulat dojelitowy o przedłużonym uwalnianiu – 1,5 g
Produkt leczniczy zawiera mesalazynę, substancję czynną o działaniu przeciwzapalnym, w formie granulatu o przedłużonym uwalnianiu. Jest dostępny w dawkach 1000 mg, 1,5 g oraz 3 g, każda saszetka zawiera również niewielkie ilości aspartamu i sacharozy jako substancji pomocniczych. Lek stosuje się w leczeniu ostrych epizodów oraz w terapii podtrzymującej łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dzięki przedłużonemu uwalnianiu mesalazyna działa miejscowo w układzie pokarmowym, pomagając zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej jelita.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salazopyrin EN – Tabletki dojelitowe – 500 mg
Lek zawiera 500 mg sulfasalazyny, substancji czynnej stosowanej w formie tabletki dojelitowej. Zawiera także glikol propylenowy jako substancję pomocniczą. Preparat jest wskazany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów opornego na niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz w chorobach zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Crohna. Stosuje się go w celu łagodzenia stanów zapalnych i poprawy funkcjonowania układu ruchu oraz przewodu pokarmowego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Pentasa – Czopki doodbytnicze – 1 g
Produkt leczniczy w postaci czopków zawiera 1 g mesalazyny jako substancji czynnej. Substancja ta jest stosowana w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy. Produkt dostępny jest w formie białych do jasnobrązowych, cętkowanych czopków. Przeznaczony do stosowania miejscowego, aby pomagać w łagodzeniu objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sulfasalazin EN Krka – Tabletki dojelitowe – 500 mg
Lek zawiera 500 mg sulfasalazyny w formie granulatu z powidonem w każdej tabletce dojelitowej. Stosuje się go w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, szczególnie gdy inne niesteroidowe leki przeciwzapalne są nieskuteczne. Jest również używany w terapii chorób zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna. Tabletki mają postać dojelitową i są beżowe, lekko obustronnie wypukłe.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Sulfasalazin Krka – Tabletki powlekane – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg sulfasalazyny w postaci granulatu z powidonem, zamkniętego w tabletce powlekanej. Stosuje się go głównie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów opornego na niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz w terapii chorób zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Crohna. Sulfasalazyna działa przeciwzapalnie, pomagając zmniejszyć stan zapalny i łagodzić objawy chorób autoimmunologicznych. Tabletki są owalne, brązowo-żółte, co ułatwia identyfikację podczas kuracji.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Crohnax – Czopki – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną mesalazynę (kwas 5-aminosalicylowy) w dawkach 500 mg lub 1000 mg w formie czopków. Stosuje się go w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z lokalizacją zmian w odbytnicy. Preparat ma postać czopków, co umożliwia podanie miejscowe. Jest przeznaczony do łagodzenia stanów zapalnych w dolnym odcinku jelita grubego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Crohnax – Czopki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg lub 1000 mg mesalazyny (kwasu 5-aminosalicylowego) w formie czopków. Substancja ta działa przeciwzapalnie w obrębie jelita grubego. Preparat jest stosowany w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, szczególnie gdy zmiany chorobowe są zlokalizowane w odbytnicy. Czopki umożliwiają miejscowe podanie leku, co zwiększa skuteczność terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Asamax 500 – Czopki – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera mesalazynę w dawkach 250 mg lub 500 mg w postaci czopków. Składnik aktywny działa miejscowo w jelicie, wspomagając leczenie stanów zapalnych. Preparat jest stosowany w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy. Czopki są przeznaczone do stosowania doodbytniczego w celu złagodzenia objawów choroby.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salaza – Tabletki dojelitowe – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera 500 mg mesalazyny w każdej tabletce dojelitowej, zabezpieczonej powłoką odporną na działanie kwasu żołądkowego. Substancją pomocniczą jest między innymi sód, który występuje w dawce 49 mg na tabletkę. Lek jest stosowany w leczeniu ostrej fazy łagodnego lub umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz w celu podtrzymania remisji tej choroby. Dzięki specyficznej formulacji działa bezpośrednio w jelicie grubym, gdzie jest potrzebny.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Salofalk 1 g – Czopki – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera 1 g mesalazyny w postaci czopków. Substancja czynna działa miejscowo w jelicie grubym, szczególnie w odbytnicy. Lek stosuje się w leczeniu ostrego łagodnego do umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ograniczonego do odbytnicy. Dzięki właściwościom przeciwzapalnym pomaga łagodzić objawy i wspierać proces zdrowienia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna