Dawkowanie i sposób podawania
Revival 10 mg

Dawkowanie leku Revival (olmesartan medoksomil)

Lek Revival jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 10 mg, 20 mg lub 40 mg olmesartanu medoksomilu – substancji aktywnej stosowanej w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, współistniejących schorzeń oraz odpowiedzi na leczenie hipotensyjne.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

U dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaleca się następujący schemat dawkowania:

• Dawka początkowa: 10 mg olmesartanu medoksomilu podawane jeden raz na dobę
• Dawka optymalna: 20 mg jeden raz na dobę – u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest dostatecznie kontrolowane dawką początkową
• Dawka maksymalna: 40 mg jeden raz na dobę – w przypadku konieczności dalszego obniżenia ciśnienia krwi

Warto odnotować, że w przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia tętniczego przy maksymalnej dawce, można rozważyć wprowadzenie dodatkowego leczenia hydrochlorotiazydem.²

Istotny efekt hipotensyjny olmesartanu medoksomilu obserwuje się już po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii, a maksymalny efekt jest osiągany po około 8 tygodniach stosowania leku. Należy uwzględnić ten aspekt przy planowaniu zmian w dawkowaniu.³

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat lub starszych nie jest wymagana modyfikacja dawkowania w porównaniu do standardowego schematu dla osób dorosłych. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę przy zwiększaniu dawki do maksymalnej dawki 40 mg na dobę, co wymaga ścisłego monitorowania ciśnienia tętniczego krwi.⁴

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Dostosowanie dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek przedstawia się następująco:

• Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20–60 ml/min): maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min): nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne w tej grupie pacjentów

Należy pamiętać, że doświadczenie ze stosowaniem większych dawek u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest ograniczone.<sup data-drug="Revival" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Maksymalna dawka dobowa u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20 – 60 ml/min) to 20 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę. Doświadczenie ze stosowaniem większych dawek w tej grupie pacjentów jest ograniczone. Nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 5

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Schemat dawkowania w przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby:

• Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby: nie ma konieczności dostosowania zalecanej dawki
• Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby: zalecana dawka początkowa 10 mg olmesartanu medoksomilu raz na dobę, z dawką maksymalną nieprzekraczającą 20 mg raz na dobę
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby: nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu ze względu na brak doświadczenia klinicznego w tej grupie pacjentów

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, którzy jednocześnie przyjmują leki moczopędne i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, należy ściśle kontrolować ciśnienie tętnicze oraz czynność nerek. Należy pamiętać, że olmesartan medoksomil jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych.⁶

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie u pacjentów pediatrycznych zależy od wieku oraz masy ciała:

• Dzieci i młodzież w wieku od 6 do poniżej 18 lat:
  • Dawka początkowa: 10 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę
  • Dawka optymalna: 20 mg jeden raz na dobę, gdy ciśnienie tętnicze nie jest dostatecznie kontrolowane dawką początkową
  • Dawka maksymalna: zależna od masy ciała:
    • Pacjenci o masie ciała ≥35 kg: do 40 mg olmesartanu medoksomilu na dobę
    • Pacjenci o masie ciała <35 kg: do 20 mg olmesartanu medoksomilu na dobę
• Dzieci w wieku od 1 do 5 lat: nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności olmesartanu medoksomilu w tej grupie wiekowej
• Dzieci poniżej 1 roku życia: nie należy stosować olmesartanu medoksomilu ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa

Należy podkreślić, że pomimo dostępności pewnych danych klinicznych dla grup wiekowych 1-5 lat, nie ustalono konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania w tej populacji pediatrycznej.<sup data-drug="Revival" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Zalecana dawka początkowa olmesartanu medoksomilu u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do poniżej 18 lat to 10 mg podawane jeden raz na dobę. U dzieci, u których ciśnienie tętnicze nie jest dostatecznie kontrolowane tą dawką, dawkę olmesartanu medoksomilu można zwiększyć do 20 mg jeden raz na dobę. Jeśli konieczne jest dalsze obniżenie ciśnienia krwi, u dzieci o masie ciała ≥ 35 kg dawkę olmesartanu medoksomilu można zwiększyć do maksymalnej dawki wynoszącej 40 mg. U dzieci o masie ciała 7

Sposób podawania leku Revival

W celu zapewnienia optymalnej skuteczności terapii oraz zwiększenia stosowania się pacjenta do zaleceń lekarskich, zaleca się przyjmowanie produktu Revival według następujących zasad:

• Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze, co ułatwia systematyczne stosowanie leku
• Lek można przyjmować zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłków (na przykład w porze śniadania)
• Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody)
• Nie należy rozgryzać ani żuć tabletek

Przestrzeganie tych zaleceń zapewnia prawidłowe wchłanianie substancji czynnej i jej optymalne działanie terapeutyczne.⁸

Tabela dawkowania leku Revival