Przedawkowanie
Pricoron 5 mg

Przedawkowanie peryndoprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) zawartego w leku Pricoron (dawki 5 mg zawierają 3,395 mg, a 10 mg – 6,790 mg czystego peryndoprylu), prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych. Klinicznie obserwuje się niedociśnienie tętnicze, wstrząs krążeniowy, hiperkaliemię, niewydolność nerek, tachykardię, bradykardię, zawroty głowy, kaszel oraz objawy neuropsychiczne jak niepokój. Mechanizmy patofizjologiczne obejmują nadmierną blokadę układu renina-angiotensyna-aldosteron, co skutkuje rozszerzeniem naczyń, zmniejszeniem oporu obwodowego, retencją potasu oraz upośledzeniem autoregulacji przepływu nerkowego. Objawy takie jak hiperwentylacja i kołatanie serca są reakcją na kwasicę metaboliczną i zaburzenia elektrolitowe.

Przedawkowanie leku Pricoron

Przedawkowanie inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), jakim jest peryndopryl zawarty w leku Pricoron, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dostępne dane dotyczące przedawkowania peryndoprylu u ludzi są ograniczone, jednak należy zdawać sobie sprawę z potencjalnych konsekwencji klinicznych takiego zdarzenia i znać odpowiednie postępowanie terapeutyczne.1

Objawy przedawkowania peryndoprylu

Przedawkowanie peryndoprylu z argininą (substancji czynnej leku Pricoron) może prowadzić do wystąpienia zespołu objawów charakterystycznych dla nadmiernego działania inhibitorów ACE. Objawy te związane są przede wszystkim z nadmiernym obniżeniem ciśnienia tętniczego i jego konsekwencjami, a także z zaburzeniami homeostazy elektrolitowej oraz funkcji nerek.2

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm patofizjologiczny
Niedociśnienie tętnicze Spadek ciśnienia tętniczego poniżej wartości prawidłowych, często o nagłym charakterze Nadmierna blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron, prowadząca do rozszerzenia naczyń i zmniejszenia oporu obwodowego
Wstrząs krążeniowy Stan zagrażający życiu, charakteryzujący się niedostateczną perfuzją tkanek i narządów Konsekwencja ciężkiego niedociśnienia i zaburzeń hemodynamicznych
Zaburzenia elektrolitowe Najczęściej hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu w surowicy) Zmniejszone wydzielanie aldosteronu prowadzące do retencji potasu
Niewydolność nerek Ostre pogorszenie funkcji wydalniczej nerek Zmniejszona perfuzja nerek związana z niedociśnieniem oraz bezpośredni wpływ na autoregulację przepływu nerkowego
Hiperwentylacja Przyspieszony i pogłębiony oddech Reakcja na kwasicę metaboliczną lub stres
Tachykardia Przyspieszenie czynności serca powyżej 100 uderzeń/min Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na niedociśnienie
Kołatanie serca Subiektywne odczucie nieregularnej pracy serca Zaburzenia rytmu serca związane z zaburzeniami elektrolitowymi
Bradykardia Zwolnienie czynności serca poniżej 60 uderzeń/min Potencjalny efekt paradoksalny lub reakcja na leki stosowane w leczeniu
Zawroty głowy Zaburzenia równowagi i wrażenie wirowania Konsekwencja niedostatecznej perfuzji mózgowej
Niepokój Stan psychiczny charakteryzujący się lękiem i pobudzeniem Reakcja na stres lub niedotlenienie OUN
Kaszel Suchy, uporczywy kaszel Związany z działaniem bradykininy w drogach oddechowych

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania peryndoprylu ma charakter głównie objawowy i podtrzymujący, skierowane jest na stabilizację parametrów hemodynamicznych i korekcję zaburzeń elektrolitowych. Ze względu na potencjalnie ciężki przebieg kliniczny, pacjent wymaga ścisłego monitorowania w warunkach intensywnego nadzoru medycznego.3

Schemat postępowania w przypadku przedawkowania leku Pricoron obejmuje następujące działania:

  1. Stabilizacja hemodynamiczna – w pierwszej kolejności należy dożylnie podać roztwór chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) w celu zwiększenia objętości wewnątrznaczyniowej i poprawy parametrów hemodynamicznych.4
  2. Pozycja ciała pacjenta – w przypadku wystąpienia niedociśnienia tętniczego zaleca się ułożenie pacjenta w pozycji bezpiecznej, co może poprawić perfuzję mózgową.5
  3. Farmakoterapia niedociśnienia – w przypadku braku odpowiedzi na płynoterapię należy rozważyć podanie angiotensyny II we wlewie dożylnym i/lub amin katecholowych (np. noradrenaliny, dopaminy), które mogą skutecznie podnieść ciśnienie tętnicze.6
  4. Hemodializa – peryndopryl może być usuwany z krążenia ogólnego za pomocą hemodializy, co należy rozważyć w przypadkach ciężkiego przedawkowania, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek.7
  5. Leczenie bradykardii – w przypadku wystąpienia bradykardii opornej na leczenie farmakologiczne wskazana jest terapia z użyciem zewnętrznego stymulatora serca.8
  6. Monitorowanie – pacjent wymaga stałego monitorowania parametrów życiowych, stężenia elektrolitów (szczególnie potasu) oraz kreatyniny w surowicy w celu oceny funkcji nerek.9

Uwagi dodatkowe

Należy pamiętać, że peryndopryl z argininą występuje w preparacie Pricoron w dawkach 5 mg i 10 mg, co odpowiada odpowiednio 3,395 mg i 6,790 mg czystego peryndoprylu.10 To istotna informacja przy kalkulacji potencjalnie przyjętej dawki w przypadku przedawkowania.

Pricoron dostępny jest w postaci tabletek powlekanych, które w przypadku dawki 5 mg są jasnozielone, owalne, z linią podziału, umożliwiającą podział na równe dawki. Tabletki o dawce 10 mg są zielone do marmurkowozielonych, okrągłe, z wytłoczonym napisem „10”.11 Identyfikacja wyglądu tabletek może być pomocna w określeniu przyjętej przez pacjenta dawki w przypadku przedawkowania.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl