Dawkowanie i sposób podawania
Piramil Biso 2,5 mg + 1,25 mg

Piramil Biso to lek złożony zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol fumaranu (beta-bloker), dostępny w sześciu kombinacjach dawek, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Standardowa dawka to jedna kapsułka raz na dobę, przy czym lek nie jest wskazany do inicjacji terapii – pacjent powinien być wcześniej ustabilizowany na obu składnikach podawanych osobno przez minimum 4 tygodnie. Dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdzie klirens kreatyniny determinuje dawkę ramiprylu: ≥60 ml/min – dawka początkowa 2,5 mg/dobę, maksymalna 10 mg/dobę; 30-60 ml/min – dawka początkowa 2,5 mg/dobę, maksymalna 5 mg/dobę; <30 ml/min – lek nie jest zalecany, konieczne jest stosowanie składników osobno. U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami wątroby dawkę ramiprylu ogranicza się do 2,5 mg/dobę, a leczenie wymaga ścisłej kontroli lekarskiej. W populacji geriatrycznej zaleca się niższe dawki początkowe i stopniowe ich zwiększanie ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży z powodu braku danych klinicznych.

Dawkowanie i sposób podawania leku Piramil Biso

Piramil Biso jest produktem złożonym zawierającym ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprololu fumaran (beta-bloker), dostępnym w sześciu różnych kombinacjach dawek. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowym elementem skutecznej terapii nadciśnienia tętniczego i wymaga szczegółowej analizy stanu klinicznego pacjenta przed rozpoczęciem leczenia.1

Standardowe dawkowanie

Standardowe dawkowanie Piramil Biso to jedna kapsułka raz na dobę. Istotny jest fakt, że produkt ten nie jest przeznaczony do rozpoczynania terapii. Pacjenci kwalifikujący się do leczenia produktem złożonym powinni wcześniej stosować oba składniki oddzielnie i pozostawać w ustabilizowanym stanie klinicznym przy terapii ramiprylem i bisoprololem w dawkach na tym samym poziomie przez okres minimum 4 tygodni.2

W przypadku konieczności modyfikacji dawkowania, dostosowanie dawek należy przeprowadzić stosując poszczególne składniki osobno, a nie produkt złożony.3

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagane jest dostosowanie dawkowania w zależności od wartości klirensu kreatyniny. W celu ustalenia optymalnej dawki początkowej i podtrzymującej dla pacjentów z tej grupy, należy najpierw indywidualnie ustalić dawki ramiprylu i bisoprololu.4

Klirens kreatyniny (ml/min) Zalecana dawka dobowa ramiprylu Zalecenia dotyczące produktu Piramil Biso
≥ 60 Dawka początkowa: 2,5 mg/dobę
Maksymalna dawka: 10 mg/dobę
Nie ma konieczności dostosowania dawki
30-60 Dawka początkowa: 2,5 mg/dobę
Maksymalna dawka: 5 mg/dobę
Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej
10-30 Indywidualne dostosowanie dawki Produkt nie jest odpowiedni. Zaleca się indywidualne dostosowanie dawek za pomocą poszczególnych składników.

Należy pamiętać, że u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min produkt złożony Piramil Biso nie jest odpowiedni do stosowania. W takich przypadkach zaleca się indywidualne dostosowanie dawek ramiprylu i bisoprololu z użyciem poszczególnych preparatów jednoskładnikowych.5

Dawkowanie w zaburzeniach czynności wątroby

Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby wymagają szczególnej uwagi podczas terapii lekiem Piramil Biso. W tej grupie pacjentów leczenie należy rozpoczynać wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza, przy czym maksymalna dopuszczalna dawka dobowa ramiprylu wynosi 2,5 mg.6 Piramil Biso jest zalecany wyłącznie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, u których dawka 2,5 mg ramiprylu okazała się optymalną dawką podtrzymującą.7

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku, szczególnie u pacjentów bardzo starych i osób w ogólnie słabszym stanie klinicznym, dawki początkowe ramiprylu powinny być mniejsze, a zwiększanie dawek powinno odbywać się bardziej stopniowo. Jest to spowodowane zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych w tej grupie pacjentów.8

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Piramil Biso u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone. Brak jest dostępnych danych klinicznych dotyczących tej grupy wiekowej, dlatego też nie zaleca się stosowania produktu u pacjentów pediatrycznych.9

Sposób podawania

Produkt leczniczy Piramil Biso należy przyjmować doustnie w pojedynczej dawce raz na dobę, preferowaną porą jest rano, przed posiłkiem.10 Przyjmowanie leku o stałej porze dnia pomaga utrzymać regularny schemat leczenia i zapewnia optymalne stężenia substancji czynnych w organizmie.

Dostępne dawki produktu

Produkt Piramil Biso jest dostępny w sześciu różnych kombinacjach dawek, co pozwala na optymalny dobór dawkowania w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta:11

  • 2,5 mg ramiprylu + 1,25 mg bisoprololu fumaranu
  • 2,5 mg ramiprylu + 2,5 mg bisoprololu fumaranu
  • 5 mg ramiprylu + 2,5 mg bisoprololu fumaranu
  • 5 mg ramiprylu + 5 mg bisoprololu fumaranu
  • 10 mg ramiprylu + 5 mg bisoprololu fumaranu
  • 10 mg ramiprylu + 10 mg bisoprololu fumaranu

Wybór odpowiedniej kombinacji dawek powinien być dokonany przez lekarza na podstawie dotychczasowej odpowiedzi pacjenta na leczenie poszczególnymi składnikami, po osiągnięciu stabilizacji stanu klinicznego.12

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl