Właściwości farmakokinetyczne
Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
Roztwór do dializy otrzewnowej PHYSIONEAL 40 zawiera glukozę w stężeniach 1,36%, 2,27% lub 3,86% (odpowiednio 13,6 mg/ml, 22,7 mg/ml i 38,6 mg/ml), elektrolity (Na⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, Cl⁻) oraz wodę, które po podaniu dootrzewnowym ulegają wchłanianiu przez błonę otrzewnową do krwiobiegu. Glukoza jest metabolizowana w cyklu kwasów trikarboksylowych, dostarczając 4 kcal (17 kJ) energii na gram, natomiast elektrolity włączają się w ogólnoustrojową pulę jonów, uczestnicząc w utrzymaniu homeostazy, równowagi kwasowo-zasadowej, przewodnictwa nerwowego i kurczliwości mięśni. Osmolarność roztworu zależy od stężenia glukozy i wynosi odpowiednio 344, 395 oraz 483 mOsmol/l, co wpływa na siłę ultrafiltracji i efektywność usuwania płynów podczas dializy.
Właściwości farmakokinetyczne leku PHYSIONEAL 40 z glukozą
Roztwór do dializy otrzewnowej PHYSIONEAL 40 zawiera składniki, które po podaniu dootrzewnowym podlegają określonym procesom farmakokinetycznym w organizmie. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące losu biologicznego poszczególnych składników preparatu oraz ich przemian metabolicznych po wprowadzeniu do jamy otrzewnowej.1
Wchłanianie składników roztworu
Substancje zawarte w roztworze PHYSIONEAL 40, takie jak glukoza, elektrolity (sód, wapń, magnez, chlorki) oraz woda, po podaniu do jamy otrzewnowej ulegają wchłanianiu do krwiobiegu. Proces ten zachodzi przez błonę otrzewnową, która stanowi półprzepuszczalną barierę między jamą otrzewnowej a naczyniami krwionośnymi. Składniki te po wchłonięciu do krwi podlegają dalszym normalnym przemianom metabolicznym charakterystycznym dla każdego z nich.2
Metabolizm glukozy
Glukoza zawarta w roztworze PHYSIONEAL 40 (dostępna w stężeniach 1,36%, 2,27% lub 3,86%) po wchłonięciu do krwiobiegu ulega typowym dla organizmu procesom metabolicznym. Głównym szlakiem przemian glukozy jest jej utlenianie do dwutlenku węgla i wody w cyklu kwasów trikarboksylowych. Ten proces metaboliczny dostarcza energii, przy czym z każdego grama glukozy organizm uzyskuje 4 kilokalorie (17 kilodżuli) energii.3
Losy elektrolitów
Elektrolity obecne w roztworze PHYSIONEAL 40, takie jak jony sodu, wapnia, magnezu i chlorkowe, po wchłonięciu do krwi włączają się w ogólnoustrojową pulę elektrolitową. Ich dalszy los zależy od aktualnego zapotrzebowania organizmu, funkcji nerek oraz mechanizmów homeostazy. Elektrolity te uczestniczą w wielu procesach fizjologicznych, w tym w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej, przewodnictwie nerwowym oraz kurczliwości mięśni.4
Skład i właściwości osmotyczne roztworu
PHYSIONEAL 40 dostępny jest w trzech różnych stężeniach glukozy, co przekłada się na różne właściwości osmotyczne roztworu po zmieszaniu komponentów. Osmolarność gotowego roztworu wynosi:5
| Stężenie glukozy | Osmolarność (mOsmol/l) |
|---|---|
| 1,36% (13,6 mg/ml) | 344 |
| 2,27% (22,7 mg/ml) | 395 |
| 3,86% (38,6 mg/ml) | 483 |
Różnice w osmolarności mają istotne znaczenie kliniczne, ponieważ determinują siłę ultrafiltracji, a co za tym idzie – skuteczność usuwania nadmiaru płynów z organizmu pacjenta podczas dializy otrzewnowej.6
Rola buforu w preparacie
Nazwa PHYSIONEAL 40 odzwierciedla całkowite stężenie buforu w roztworze, które wynosi 40 mmol/l i składa się z 15 mmol/l mleczanu oraz 25 mmol/l wodorowęglanu.7 Ta kombinacja buforów ma na celu utrzymanie odpowiedniego pH roztworu (7,4 po zmieszaniu) oraz wspomaganie równowagi kwasowo-zasadowej u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej.8
Mleczan po wchłonięciu do krwiobiegu jest metabolizowany głównie w wątrobie do wodorowęglanu, co dodatkowo wspomaga utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Działania niepożądane – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Interakcje leku – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Profil bezpieczeństwa leku – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Przeciwwskazania – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Przedawkowanie – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Skład i postać leku – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Właściwości farmakokinetyczne – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml
- Wskazania do stosowania – Physioneal 40 z glukozą 3,86 w/v 38,6 mg/ml