Przedawkowanie
Panadol Menthol Active 500 mg

Przedawkowanie leku Panadol Menthol Active

Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej leku Panadol Menthol Active, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Niewłaściwe dawkowanie może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby, które w skrajnych przypadkach może wymagać przeszczepu narządu lub zakończyć się zgonem. Obserwowano również przypadki ostrego zapalenia trzustki powiązanego z zaburzeniami czynności wątroby, w tym z ostrą niewydolnością wątroby i toksycznym uszkodzeniem tego narządu.¹

Objawy kliniczne przedawkowania

Symptomy przedawkowania paracetamolu mogą pojawić się w ciągu kilku do kilkunastu godzin od zażycia zbyt dużej dawki. Początkowo objawy mogą być niespecyficzne i obejmują: nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność oraz ogólne osłabienie. Charakterystyczną cechą zatrucia paracetamolem jest możliwe ustąpienie tych wczesnych objawów następnego dnia, pomimo rozwijającego się uszkodzenia wątroby.²

W kolejnej fazie zatrucia pojawiają się objawy świadczące o rozwoju uszkodzenia wątroby: rozpieranie w nadbrzuszu, nawrót nudności oraz żółtaczka. Ta druga faza objawów jest szczególnie niebezpieczna i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.³

Dawka toksyczna

Za dawkę potencjalnie toksyczną uznaje się jednorazowe przyjęcie 5 g lub więcej paracetamolu. W przypadku spożycia takiej ilości substancji czynnej, konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań interwencyjnych, nawet przy braku objawów zatrucia.⁴

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku podejrzenia przedawkowania paracetamolu, należy wdrożyć następujące działania:

1. Jeśli od zażycia leku nie upłynęła więcej niż godzina, należy sprowokować wymioty.
2. Można podać 60-100 g węgla aktywnego doustnie, najlepiej rozmieszanego z wodą.
3. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub ośrodkiem leczenia zatruć.
4. Przewieźć pacjenta do szpitala, nawet jeśli nie wystąpiły żadne objawy przedawkowania.⁵

Diagnostyka zatrucia

Wiarygodną ocenę ciężkości zatrucia umożliwia oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi. Poziom substancji czynnej w stosunku do czasu, jaki upłynął od jej spożycia, stanowi kluczową wskazówkę dotyczącą konieczności i intensywności leczenia odtrutkami. Badania laboratoryjne mają fundamentalne znaczenie w terapii zatrucia paracetamolem.⁶

Leczenie zatrucia

W przypadku braku możliwości oznaczenia stężenia paracetamolu we krwi, a przy podejrzeniu zażycia dużej dawki, należy wdrożyć intensywne leczenie odtrutkami:

• Podanie co najmniej 2,5 g metioniny
• Kontynuacja leczenia w warunkach szpitalnych przy użyciu acetylocysteiny i/lub metioniny

Leczenie antyodtrutkowe jest najbardziej skuteczne w pierwszych 10-12 godzinach od zatrucia, jednak może przynieść korzyści także po upływie 24 godzin. Ze względu na ciężki przebieg zatrucia paracetamolem, leczenie powinno być prowadzone w szpitalu, w warunkach oddziału intensywnej terapii.⁷

Zalecenia dla personelu medycznego

W przypadku potwierdzonego lub podejrzewanego przedawkowania paracetamolu, nawet przy braku objawów klinicznych, należy skierować pacjenta do najbliższego oddziału ratunkowego. Jest to konieczne ze względu na ryzyko opóźnionego uszkodzenia wątroby, które może rozwinąć się pomimo początkowego braku objawów.⁸