Przeciwwskazania
Owix 250 mg/5 ml

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek PYRANTELUM OWIX w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 250 mg/5 ml jest przeciwwskazany w kilku kluczowych sytuacjach klinicznych, które należy dokładnie zidentyfikować przed rozpoczęciem terapii przeciwpasożytniczej.¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania produktu PYRANTELUM OWIX jest nadwrażliwość na pyrantel (substancję czynną) lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie.² Warto zwrócić uwagę, że lek zawiera szereg substancji pomocniczych o znanym działaniu, w tym:

• Sorbitol (E 420) – 519,05 mg/ml³
• Sodu benzoesan (E 211) – 3 mg/ml⁴
• Glicerol – 60,7 mg/ml⁵
• Etanol (z aromatu) – 0,9 mg/ml⁶
• Glikol propylenowy (z aromatu) – 0,04 mg/ml⁷
• Geraniol (z aromatu) – 0,081 mikrogramów/ml⁸
• Alkohol benzylowy (z aromatu) – 0,04 mikrogramów/ml⁹

Nadwrażliwość na którykolwiek z powyższych składników stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku i wymaga wyboru alternatywnej terapii przeciwpasożytniczej.

Jednoczesne stosowanie z piperazyną

Jednoczesne stosowanie pyrantelu z piperazyną jest przeciwwskazane ze względu na antagonistyczne działanie farmakodynamiczne tych substancji.¹⁰ Pyrantel, będący agonistą receptorów nikotynowych, powoduje depolaryzacyjny blok nerwowo-mięśniowy i prowadzi do spastycznego porażenia pasożyta. Piperazyna natomiast wywołuje porażenie wiotkie poprzez blokowanie neuroprzekaźnictwa GABA-ergicznego. Te przeciwstawne mechanizmy działania mogą prowadzić do wzajemnego znoszenia efektu terapeutycznego, dlatego należy bezwzględnie unikać jednoczesnego stosowania tych leków.

Stosowanie u pacjentów z miastenią

Produkt PYRANTELUM OWIX jest przeciwwskazany w trakcie leczenia miastenii.¹¹ Mechanizm działania pyrantelu, polegający na modulacji cholinergicznej transmisji nerwowo-mięśniowej, może potencjalnie nasilać objawy miastenii lub interferować z jej leczeniem. U pacjentów z rozpoznaną miastenią należy rozważyć alternatywne metody leczenia przeciwpasożytniczego po konsultacji z neurologiem.

Skład leku a potencjalne przeciwwskazania

Ze względu na zawartość sorbitolu (E 420) w ilości 519,05 mg/ml, należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy. Każde 5 ml zawiesiny dostarcza około 2595 mg sorbitolu, co może stanowić istotne obciążenie dla pacjentów z zaburzeniami wchłaniania fruktozy.¹²

Lek zawiera również niewielkie ilości etanolu (0,9 mg/ml), glikolu propylenowego (0,04 mg/ml), geraniolu (0,081 mikrogramów/ml) i alkoholu benzylowego (0,04 mikrogramów/ml), które w rzadkich przypadkach mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości.¹³