Działania niepożądane
Opokan max 15 mg
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych obejmujących 15 197 pacjentów stosujących dawki 7,5 lub 15 mg doustnie do roku. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują zaburzenia takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha oraz poważniejsze powikłania, w tym chorobę wrzodową, perforację i krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Rzadziej obserwuje się reakcje skórne o ciężkim przebiegu, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN). Ponadto, stosowanie meloksykamu może wiązać się z ryzykiem wystąpienia obrzęków, nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu i wyższych dawkach.
Działania niepożądane leku Opokan max (meloksykam 15 mg)
Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), może powodować szereg działań niepożądanych związanych z jego mechanizmem działania. Profil bezpieczeństwa meloksykamu został dobrze scharakteryzowany w oparciu o dane z badań klinicznych obejmujących 15 197 pacjentów, którym podawano meloksykam doustnie w dawce 7,5 lub 15 mg przez okres do jednego roku, a także na podstawie doświadczeń po wprowadzeniu produktu do obrotu.1
Ryzyko sercowo-naczyniowe
Badania kliniczne i epidemiologiczne wskazują, że stosowanie NLPZ, szczególnie w wysokich dawkach i przez dłuższy czas, może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu. W związku z leczeniem NLPZ raportowano również występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca.2
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Najczęściej obserwowane działania niepożądane meloksykamu dotyczą przewodu pokarmowego. Mogą to być zaburzenia o różnym nasileniu, od łagodnych dolegliwości dyspeptycznych do poważnych powikłań zagrażających życiu. Do najcięższych należą: choroba wrzodowa, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do zgonu, szczególnie u osób w podeszłym wieku.3
Podczas leczenia meloksykamem zaobserwowano występowanie takich objawów jak: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, objawy dyspeptyczne, ból brzucha, smoliste stolce, krwawe wymioty. Ponadto odnotowano przypadki wrzodziejącego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia okrężnicy oraz choroby Crohna. Rzadziej występowało zapalenie żołądka.4
Ciężkie reakcje skórne
W trakcie stosowania meloksykamu zgłaszano przypadki ciężkich skórnych działań niepożądanych (SCAR), w tym zespołu Stevensa-Johnsona (SJS) oraz toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN), które stanowią zagrażające życiu powikłania dermatologiczne.5
Tabela działań niepożądanych leku Opokan max
Poniżej przedstawiono tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych meloksykamu sklasyfikowanych według układów i narządów oraz częstości występowania zgodnie z następującą konwencją: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000), częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).6
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość | Niezbyt często |
| Zaburzenia w morfologii krwi (w tym wzoru odsetkowego krwinek białych): leukopenia, trombocytopenia | Rzadko | |
| Agranulocytoza | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne inne niż anafilaktyczne lub anafilaktoidalne | Niezbyt często |
| Reakcje anafilaktyczne, reakcje anafilaktoidalne | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia nastroju, koszmary senne | Rzadko |
| Stan splątania, dezorientacja | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często |
| Zawroty głowy, senność | Niezbyt często | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia, z nieostrym widzeniem włącznie, zapalenie spojówek | Rzadko |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy | Niezbyt często |
| Szumy uszne | Rzadko | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca, niewydolność serca | Rzadko |
| Zaburzenia naczyniowe | Zwiększenie ciśnienia krwi, nagłe zaczerwienienia twarzy | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Wystąpienie napadów astmy w przypadku nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy lub inny lek z grupy NLPZ | Rzadko |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaburzenia żołądkowo-jelitowe takie jak niestrawność, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, biegunka | Bardzo często |
| Krwawienia z przewodu pokarmowego (również krwawienia utajone), zapalenie żołądka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, cofanie się treści pokarmowej z żołądka do przełyku | Niezbyt często | |
| Zapalenie okrężnicy, owrzodzenie żołądka i (lub) dwunastnicy, zapalenie przełyku | Rzadko | |
| Perforacja przewodu pokarmowego | Bardzo rzadko | |
| Zapalenie trzustki | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zaburzenia czynności wątroby (np. zwiększenie aktywności aminotransferaz lub stężenia bilirubiny) | Niezbyt często |
| Zapalenie wątroby | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, świąd, wysypka | Niezbyt często |
| Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pokrzywka | Rzadko | |
| Reakcje pęcherzowe, rumień wielopostaciowy | Bardzo rzadko | |
| Reakcje nadwrażliwości na światło, trwały rumień (wykwit) polekowy | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie sodu i wody w organizmie, hiperkaliemia, nieprawidłowe wyniki badań czynności nerek (zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy i (lub) stężenia mocznika w surowicy) | Niezbyt często |
| Ostra niewydolność nerek, w szczególności u pacjentów z czynnikami ryzyka | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Niepłodność u kobiet, opóźnienie owulacji | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Obrzęk, w tym obrzęk kończyn dolnych | Niezbyt często |
Szczegółowe informacje o ważnych działaniach niepożądanych
Powikłania żołądkowo-jelitowe
Krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacja mogą mieć ciężki przebieg i zakończyć się zgonem, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Są to najpoważniejsze powikłania terapii NLPZ, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.7
Agranulocytoza
Bardzo rzadko opisywano przypadki wystąpienia agranulocytozy u pacjentów przyjmujących meloksykam i inne potencjalnie mielotoksyczne produkty lecznicze. Agranulocytoza to poważne zaburzenie hematologiczne charakteryzujące się znacznym zmniejszeniem liczby granulocytów, prowadzące do zwiększonej podatności na infekcje.8
Uszkodzenie nerek
Aczkolwiek nie zostały jeszcze zaobserwowane dla meloksykamu, istnieje ryzyko organicznego uszkodzenia nerek, które może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Bardzo rzadko opisywano przypadki śródmiąższowego zapalenia nerek, ostrej martwicy kanalików nerkowych, zespołu nerczycowego i martwicy brodawek nerkowych po zastosowaniu leków z grupy NLPZ.9
Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania