Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przed przepisaniem i zastosowaniem produktu leczniczego Olanzapine Bluefish należy dokładnie przeanalizować możliwe przeciwwskazania, które wykluczają użycie tego leku u pewnych grup pacjentów. Precyzyjne określenie przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii z wykorzystaniem olanzapiny.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie Olanzapine Bluefish jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na substancję czynną – olanzapinę. Przeciwwskazanie to dotyczy również osób uczulonych na którąkolwiek z substancji pomocniczych wchodzących w skład preparatu.² Należy zwrócić szczególną uwagę na zawarte w preparacie substancje pomocnicze o znanym działaniu, takie jak:

• laktoza jednowodna – występująca w ilości 94,2 mg w tabletce 5 mg, 188,4 mg w tabletce 10 mg oraz 282,6 mg w tabletce 15 mg³
• aspartam (E 951) – występujący w ilości 1,25 mg w tabletce 5 mg, 2,5 mg w tabletce 10 mg oraz 3,75 mg w tabletce 15 mg⁴

Przeciwwskazania okulistyczne

Olanzapine Bluefish nie powinien być stosowany u pacjentów ze stwierdzonym ryzykiem wystąpienia jaskry z wąskim kątem przesączania.⁵ Wynika to z potencjalnego wpływu leku na zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego u predysponowanych pacjentów, co może prowadzić do rozwoju lub zaostrzenia tego schorzenia okulistycznego.

Postać farmaceutyczna leku a przeciwwskazania

Olanzapine Bluefish jest dostępny w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, w trzech dawkach: 5 mg, 10 mg i 15 mg.⁶ Tabletki mają charakterystyczny wygląd:

• 5 mg – żółte do jasnożółtych, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki o średnicy 6,4 mm, z wytłoczoną cyfrą „5″ po jednej stronie⁷
• 10 mg – żółte do jasnożółtych, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki o średnicy 9,1 mm, z wytłoczoną cyfrą „10″ po jednej stronie⁸
• 15 mg – żółte do jasnożółtych, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki o średnicy 10,4 mm, z wytłoczoną cyfrą „15″ po jednej stronie⁹

Specyficzna postać farmaceutyczna (tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej) może stanowić względne przeciwwskazanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami świadomości, dysfagią oraz innymi stanami utrudniającymi prawidłowe przyjęcie leku w tej formie.

Szczególne uwagi przy podaniu leku

Należy mieć na uwadze, że każda tabletka zawiera znaczące ilości laktozy jednowodnej, co może być istotne klinicznie u pacjentów z nietolerancją laktozy lub galaktozy. Ponadto zawartość aspartamu (E 951) może wymagać rozważenia u pacjentów z fenyloketonurią.¹⁰