Działania niepożądane
Nurofen dla dzieci o smaku truskawkowym 100 mg/5 ml
Ibuprofen w postaci zawiesiny doustnej Nurofen dla dzieci (100 mg/5 ml) stosowany krótkotrwale w dawkach do 1200 mg/dobę może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej dotyczą one przewodu pokarmowego, manifestując się bólem brzucha, nudnościami i niestrawnością, a rzadziej biegunką, wzdęciami, zaparciami czy zapaleniem błony śluzowej żołądka. Bardzo rzadko obserwuje się poważne powikłania, takie jak wrzód trawienny, perforacja lub krwotok z przewodu pokarmowego, które mogą mieć charakter zagrażający życiu, zwłaszcza u osób starszych. Inne rzadkie działania obejmują zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza), reakcje nadwrażliwości (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, zawroty, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz reakcje skórne, w tym ciężkie dermatozy jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
- Działania niepożądane leku Nurofen dla dzieci o smaku truskawkowym
- Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
- Tabela działań niepożądanych ibuprofenu
- Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
- Zaburzenia układu krwiotwórczego
- Reakcje nadwrażliwości
- Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia nerek
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Nurofen dla dzieci o smaku truskawkowym
Poniższa charakterystyka działań niepożądanych dotyczy ibuprofenu stosowanego w zawiesinie doustnej Nurofen dla dzieci o smaku truskawkowym (100 mg/5 ml). Przedstawione informacje odnoszą się przede wszystkim do krótkotrwałego stosowania ibuprofenu w dawkach dostępnych bez recepty (maksymalnie 1200 mg na dobę). Należy zaznaczyć, że podczas długotrwałego leczenia przewlekłych schorzeń mogą wystąpić dodatkowe działania niepożądane, które nie zostały wymienione poniżej.1
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
Działania niepożądane związane ze stosowaniem ibuprofenu zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz częstości ich występowania. Zastosowano następującą klasyfikację częstości:2
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100, <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000, <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000, <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Częstość nieznana (nie można ocenić na podstawie dostępnych danych)
W obrębie każdej grupy częstości, działania niepożądane uszeregowano według malejącej ciężkości.3
Tabela działań niepożądanych ibuprofenu
| Grupa układów narządów | Częstotliwość | Działania niepożądane | Opis i wyjaśnienie |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Bardzo rzadko | Nasilenie zakażeń związanych z zapaleniem | Może obejmować rozwój martwiczego zapalenia powięzi. W wyjątkowych przypadkach mogą wystąpić ciężkie zakażenia skóry i tkanek miękkich. Powikłania mogą wystąpić także podczas infekcji ospy wietrznej. |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Zaburzenia układu krwiotwórczego | Obejmują niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, pancytopenię i agranulocytozę. Pierwsze objawy to: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa). |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Nadwrażliwość z pokrzywką i świądem | Mogą manifestować się jako nieswoiste reakcje alergiczne, świąd, pokrzywka, plamica, obrzęk naczynioruchowy. |
| Bardzo rzadko | Ciężkie reakcje nadwrażliwości | Mogą obejmować obrzęk twarzy, języka i gardła, duszność, tachykardię i hipotensję (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs). | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Bóle głowy | – |
| Rzadko | Zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość, uczucie zmęczenia | W pojedynczych przypadkach opisywano depresję, reakcje psychotyczne i szumy uszne. | |
| Bardzo rzadko | Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych | Patogeneza nie została w pełni poznana. Wskazuje na reakcje nadwrażliwości. U pacjentów z chorobami auto-immunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) odnotowano pojedyncze przypadki objawów takich jak: sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka, dezorientacja. | |
| Zaburzenia serca | Bardzo rzadko | Niewydolność serca i obrzęk | Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg na dobę) i przez długi okres, może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zdarzeń zakrzepowych dotyczących naczyń tętniczych (np. zawał mięśnia sercowego lub udar). |
| Zaburzenia naczyniowe | Bardzo rzadko | Nadciśnienie tętnicze | – |
| Zaburzenia układu oddechowego | Bardzo rzadko | Reaktywność dróg oddechowych | Obejmuje astmę, skurcz oskrzeli lub duszność. Może występować jako zaostrzenie astmy. |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Ból brzucha, nudności, niestrawność | Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego. |
| Rzadko | Biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka | – | |
| Bardzo rzadko | Wrzód trawienny, perforacja lub krwotok z przewodu pokarmowego | Mogą objawiać się jako smoliste stolce i krwawe wymioty, owrzodzenie jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia jelita grubego oraz choroby Crohna. W niektórych przypadkach mogą mieć skutek śmiertelny, szczególnie u osób w podeszłym wieku. | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko | Zaburzenia wątroby | – |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Wysypka skórna | – |
| Bardzo rzadko | Reakcje pęcherzowe | Obejmują zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. | |
| Częstość nieznana | Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), reakcje nadwrażliwości na światło | – | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Rzadko | Obrzęk | – |
| Bardzo rzadko | Ostra niewydolność nerek | Szczególnie podczas długotrwałego stosowania może wystąpić: zmniejszenie ilości wydalanego moczu, martwica brodawek nerkowych, zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi (retencja sodu). | |
| Badania | Bardzo rzadko | Zmniejszenie stężenia hemoglobiny | – |
Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia układu krwiotwórczego
Działania niepożądane obejmują niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, pancytopenię i agranulocytozę. Pierwszymi objawami mogą być: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa).4
Reakcje nadwrażliwości
Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować:5
- Nieswoiste reakcje alergiczne i anafilaksję
- Zaburzenia dróg oddechowych, w tym astmę, zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli i duszność
- Rozmaite reakcje skórne, w tym świąd, pokrzywkę, plamicę, obrzęk naczynioruchowy oraz rzadziej, złuszczające i pęcherzowe dermatozy, w tym toksyczną nekrolizę naskórka, zespół Stevensa-Johnsona i rumień wielopostaciowy
Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Patogeneza polekowego aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie została w pełni poznana. Dostępne dane dotyczące zależnego od NLPZ aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskazują na reakcje nadwrażliwości (ze względu na czasowy związek z przyjmowaniem leku oraz ustępowanie objawów po odstawieniu leku). U pacjentów z istniejącymi chorobami auto-immunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) podczas leczenia ibuprofenem odnotowano pojedyncze przypadki objawów występujących w aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, takich jak sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka, dezorientacja.6
Ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych
Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg na dobę) oraz przez długi okres może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zdarzeń zakrzepowych dotyczących naczyń tętniczych (np. zawał mięśnia sercowego lub udar).7
Zaburzenia żołądka i jelit
Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego. Mogą one prowadzić do powikłań o poważniejszym charakterze, czasem ze skutkiem śmiertelnym, szczególnie u osób w podeszłym wieku.8
Zaburzenia nerek
Szczególnie podczas długotrwałego stosowania mogą wystąpić: zmniejszenie ilości wydalanego moczu, martwica brodawek nerkowych, zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi (retencja sodu).9
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania