Przeciwwskazania stosowania leku Neospasmina

Lek Neospasmina w postaci syropu (2,23 ml/10 ml) zawiera jako substancję czynną wyciąg płynny złożony z owocu głogu (Crataegus monogyna Jacq.(Lindm.); Crataegus laevigata (Poir.) D.C. fructus) oraz korzenia kozłka (Valeriana officinalis L., radix) w stosunku 1:1. W procesie terapeutycznym istnieją określone sytuacje, w których należy odradzić pacjentowi stosowanie tego preparatu.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania syropu Neospasmina jest nadwrażliwość na substancje czynne zawarte w preparacie, czyli wyciąg z owocu głogu lub wyciąg z korzenia kozłka. W przypadku wcześniejszych reakcji alergicznych na którykolwiek z tych składników, należy bezwzględnie odradzić pacjentowi stosowanie leku.²

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest również nadwrażliwość na którykolwiek ze składników pomocniczych. W syropie Neospasmina znajdują się substancje pomocnicze o znanym działaniu, które mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości:³

• Sacharoza – każde 10 ml syropu zawiera 6,7 g sacharozy, co może stanowić przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją sacharozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy⁴
• Sodu benzoesan (E 211) – każde 10 ml syropu zawiera 25 mg sodu benzoesanu, który może wywoływać reakcje nadwrażliwości⁵
• Etanol – każde 10 ml syropu zawiera 800 mg etanolu, a zawartość etanolu w produkcie nie przekracza 10% (V/V)⁶

Szczególne grupy pacjentów

Ze względu na zawartość etanolu w preparacie (800 mg w 10 ml syropu, nie więcej niż 10% V/V), należy zachować szczególną ostrożność podczas zalecania tego leku pacjentom z chorobami wątroby, uzależnieniem od alkoholu, padaczką, uszkodzeniami lub chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Zawartość etanolu może również stanowić przeciwwskazanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u dzieci.⁷

Wysoka zawartość sacharozy (6,7 g w 10 ml syropu) może stanowić przeciwwskazanie u pacjentów z cukrzycą, gdyż może wpływać na kontrolę glikemii.⁸

Ocena indywidualnych przeciwwskazań

Przed zaleceniem preparatu Neospasmina należy dokładnie zebrać wywiad alergologiczny od pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem wcześniejszych reakcji na preparaty ziołowe zawierające głóg lub kozłek lekarski. Należy również ocenić możliwe interakcje z innymi przyjmowanymi lekami oraz indywidualne czynniki ryzyka związane z zawartością etanolu i sacharozy w preparacie.⁹