Przeciwwskazania stosowania leku Neo-Pancreatinum Forte. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Neo-Pancreatinum Forte w postaci kapsułek dojelitowych o aktywności lipazy 10 000 j.Ph.Eur., amylazy 8 000 j.Ph.Eur. oraz proteaz 500 j.Ph.Eur. posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii enzymatycznej. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Preparatu Neo-Pancreatinum Forte nie należy stosować u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na pankreatynę lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się różnorodnymi objawami klinicznymi, od łagodnych reakcji skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne. ²

Uczulenie na białko wieprzowe

Ze względu na fakt, że pankreatyna zawarta w leku Neo-Pancreatinum Forte pozyskiwana jest z trzustek wieprzowych, pacjenci z rozpoznanym uczuleniem na białko wieprzowe nie powinni stosować tego preparatu. U osób uczulonych na białko wieprzowe istnieje podwyższone ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, która może przebiegać z różnym nasileniem – od łagodnych objawów skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne. ³

Ostre stany zapalne trzustki

Neo-Pancreatinum Forte jest przeciwwskazany u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki. W przebiegu tego schorzenia enzymy trzustkowe są uwalniane do tkanki trzustkowej, co prowadzi do autolizy narządu. Dodatkowa podaż enzymów trzustkowych w postaci pankreatyny może nasilać proces zapalny i pogarszać stan kliniczny pacjenta. ⁴

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, stosowanie preparatu Neo-Pancreatinum Forte jest przeciwwskazane z podobnych przyczyn jak w ostrym zapaleniu trzustki. W fazie zaostrzenia dochodzi do nasilenia procesów autolizy trzustki, a dodatkowa podaż enzymów w postaci pankreatyny może nasilać te procesy i pogarszać stan kliniczny pacjenta. Leczenie preparatami pankreatyny można rozważyć dopiero po ustąpieniu fazy zaostrzenia. ⁵

Szczególne aspekty kliniczne przeciwwskazań

Należy podkreślić, że Neo-Pancreatinum Forte w postaci kapsułek dojelitowych zawiera peletki powleczone otoczką dojelitową, która zapewnia uwalnianie enzymów w jelicie cienkim, gdzie pH jest optymalne dla ich działania. ⁶ Ta specyficzna postać farmaceutyczna nie zmienia jednak przeciwwskazań do stosowania leku.

Przed rozpoczęciem terapii preparatem Neo-Pancreatinum Forte o aktywności lipazy 10 000 j.Ph.Eur., konieczne jest zebranie dokładnego wywiadu w kierunku nadwrażliwości na białko wieprzowe oraz wykluczenie ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. ⁷