Dawkowanie i sposób podawania leku Metformin Medreg

Metformin Medreg jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o mocy 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg metforminy chlorowodorku. Właściwe dawkowanie leku zależy od wieku pacjenta, funkcji nerek oraz stosowania monoterapii lub leczenia skojarzonego z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek

Pacjenci dorośli z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 mL/min) powinni rozpoczynać leczenie od dawki 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku, podawanej 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłków lub bezpośrednio po nich. Po okresie 10-15 dni należy dostosować dawkowanie na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki może znacząco poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym.²

Maksymalna zalecana dawka dobowa metforminy chlorowodorku wynosi 3 g, którą należy podawać w 3 podzielonych dawkach. W przypadku zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Metformin Medreg, należy odstawić dotychczas stosowany lek i rozpocząć leczenie metforminą w dawkach opisanych powyżej.³

Leczenie skojarzone z insuliną

Metformin Medreg może być stosowany jednocześnie z insuliną w celu osiągnięcia lepszej kontroli glikemii. W takim przypadku metforminy chlorowodorek podaje się zwykle w dawce początkowej 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę, a dawkę insuliny dostosowuje się w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi.⁴

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku należy szczególnie ostrożnie ustalać dawkowanie metforminy, z uwagi na możliwe pogorszenie czynności nerek. Dawkę leku ustala się na podstawie aktualnej funkcji nerek. W trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie czynności nerek.⁵

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia produktem Metformin Medreg konieczne jest oznaczenie wartości GFR (współczynnika przesączania kłębuszkowego). Podczas terapii parametr ten powinien być kontrolowany co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku, ocenę czynności nerek należy wykonywać częściej, np. co 3-6 miesięcy.⁶

Dawkowanie metforminy należy dostosować do wartości GFR zgodnie z przedstawioną powyżej tabelą.⁷

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metformin Medreg może być stosowany u dzieci w wieku od 10 lat oraz u młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z insuliną. Leczenie rozpoczyna się od dawki 500 mg lub 850 mg metforminy chlorowodorku raz na dobę, podawanej podczas posiłku lub po jego zakończeniu.⁸

Po 10-15 dniach terapii należy dostosować dawkę na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi. Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję leku ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka dobowa metforminy chlorowodorku u dzieci i młodzieży wynosi 2 g, którą należy przyjmować w 2 lub 3 podzielonych dawkach.⁹

Sposób podawania

Metformin Medreg przeznaczony jest wyłącznie do podania doustnego. Tabletki należy przyjmować podczas posiłków lub bezpośrednio po ich zakończeniu, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.¹⁰

Tabletki Metformin Medreg są dostępne w trzech mocach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg. Tabletki 500 mg są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z linią podziału w kształcie litery V po jednej stronie. Tabletki 850 mg są białe, podłużne, z linią podziału w kształcie litery V po obu stronach. Tabletki 1000 mg są białe, podłużne, z liniami podziału po obu stronach, z jednej strony w kształcie litery V.¹¹

Należy zwrócić uwagę, że w przypadku tabletek o mocy 500 mg i 850 mg, linia podziału służy jedynie ułatwieniu przełamania tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podziałowi na równe dawki. Jedynie tabletki o mocy 1000 mg można podzielić na równe dawki.¹²