Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Metamizol Promedo 500 mg
Przedkliniczne badania toksyczności metamizolu sodowego jednowodnego wykazały istotne zmiany hematologiczne u szczurów przy dawkach 100-900 mg/kg m.c. podawanych doustnie przez 6 miesięcy, w tym zwiększenie liczby retykulocytów i obecność ciałek Heinza przy dawce 900 mg/kg m.c. Po podaniu psom dawek 30-600 mg/kg m.c. przez 6 miesięcy zaobserwowano niedokrwistość hemolityczną oraz zaburzenia funkcji nerek i wątroby przy dawkach ≥300 mg/kg m.c. Badania genotoksyczności dały niejednoznaczne wyniki, natomiast długoterminowe badania rakotwórczości wykazały brak kancerogenności u szczurów, ale u myszy przy dużych dawkach stwierdzono liczne gruczolaki komórek wątroby, co sugeruje potencjalne ryzyko nowotworów wątroby przy długotrwałej ekspozycji na wysokie dawki u tego gatunku.
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania metamizolu
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania metamizolu sodowego jednowodnego obejmują szereg badań, w tym badania toksyczności po podaniu wielokrotnym, analizy genotoksyczności, rakotwórczości oraz toksycznego wpływu na reprodukcję i rozwój potomstwa. Badania te dostarczają istotnych informacji dotyczących bezpieczeństwa stosowania metamizolu w praktyce klinicznej.1
Toksyczność po podaniu wielokrotnym
Przeprowadzono szereg badań dotyczących toksyczności przy wielokrotnym podawaniu metamizolu na różnych gatunkach zwierząt. W przypadku szczurów, które otrzymywały metamizol drogą doustną przez okres 6 miesięcy w dawkach 100-900 mg/kg masy ciała, zaobserwowano istotne zmiany hematologiczne. Przy najwyższej dawce (900 mg/kg masy ciała) po 13 tygodniach stwierdzono zwiększenie liczby retykulocytów oraz obecność ciałek Heinza.2
W badaniach na psach, którym podawano metamizol przez 6 miesięcy w dawkach od 30 mg do 600 mg/kg masy ciała, zaobserwowano efekty zależne od dawki. Przy dawkach od 300 mg/kg masy ciała wystąpiła niedokrwistość hemolityczna oraz zaburzenia funkcji nerek i wątroby. Wyniki te wskazują na potencjalne ryzyko toksycznego działania metamizolu na układ krwiotwórczy oraz narządy miąższowe przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek.3
Genotoksyczność i rakotwórczość
Potencjał genotoksyczny metamizolu był badany w licznych testach in vitro oraz in vivo. Uzyskane wyniki są niejednoznaczne, ponieważ w identycznych systemach testowych otrzymano sprzeczne rezultaty. Taka rozbieżność wyników wskazuje na niejednoznaczny profil genotoksyczności tej substancji.4
W zakresie badań nad potencjalnym działaniem rakotwórczym, długookresowe badania przeprowadzone na szczurach nie wykazały właściwości kancerogennych metamizolu. Natomiast w badaniach na myszach uzyskano odmienne wyniki – w dwóch z trzech długookresowych badań, przy podawaniu dużych dawek metamizolu, zaobserwowano znaczną liczbę gruczolaków komórek wątroby. Wyniki te sugerują potencjalne ryzyko rozwoju nowotworów wątroby przy długotrwałej ekspozycji na wysokie dawki leku u myszy, jednak brak takiego efektu u szczurów wskazuje na możliwe różnice międzygatunkowe.5
Toksyczny wpływ na reprodukcję i rozwój potomstwa
Badania dotyczące embriotoksyczności przeprowadzone na szczurach i królikach nie wykazały działania teratogennego metamizolu, co oznacza, że substancja nie powoduje wad rozwojowych u płodów. Jednakże zaobserwowano inne istotne efekty toksyczne:6
- U królików śmierć zarodków występowała już przy dawce dobowej 100 mg/kg masy ciała, która nie wykazywała toksyczności dla organizmu matki.7
- U szczurów śmierć zarodków obserwowano po podaniu dawek, które były śmiertelne również dla samicy.8
- Dawki dobowe powyżej 100 mg/kg masy ciała powodowały u szczurów wydłużenie czasu trwania ciąży oraz upośledzenie przebiegu porodu, co skutkowało zwiększoną śmiertelnością zarówno matek jak i młodych.9
W zakresie wpływu na płodność, przeprowadzone badania wykazały nieznacznie obniżoną częstość zachodzenia w ciążę w pokoleniu rodziców przy dawce przekraczającej 250 mg/kg masy ciała na dobę. Co istotne, płodność pokolenia F1 (pierwszego pokolenia potomnego) nie została upośledzona, co wskazuje na brak dziedzicznego wpływu metamizolu na zdolności reprodukcyjne.10
Zestawienie danych dotyczących toksyczności metamizolu w badaniach przedklinicznych
| Rodzaj badania | Gatunek | Dawki | Czas ekspozycji | Główne obserwacje |
|---|---|---|---|---|
| Toksyczność wielokrotna | Szczury | 100-900 mg/kg m.c. | 6 miesięcy | Zwiększenie liczby retykulocytów i ciałek Heinza przy dawce 900 mg/kg m.c. po 13 tygodniach |
| Toksyczność wielokrotna | Psy | 30-600 mg/kg m.c. | 6 miesięcy | Niedokrwistość hemolityczna, zaburzenia czynności nerek i wątroby przy dawkach ≥300 mg/kg m.c. |
| Rakotwórczość | Szczury | Nie określono | Długoterminowe | Brak potencjału rakotwórczego |
| Rakotwórczość | Myszy | Duże dawki | Długoterminowe | Liczne gruczolaki komórek wątroby w 2 z 3 badań |
| Embriotoksyczność | Króliki | ≥100 mg/kg m.c./dobę | Okres ciąży | Śmierć zarodków przy dawkach nieszkodliwych dla matki |
| Embriotoksyczność | Szczury | >100 mg/kg m.c./dobę | Okres ciąży | Wydłużenie ciąży, upośledzenie porodu, zwiększona śmiertelność matki i młodych |
| Płodność | Nie określono | >250 mg/kg m.c./dobę | Nie określono | Nieznacznie obniżona częstość zachodzenia w ciążę w pokoleniu rodziców, brak wpływu na płodność pokolenia F1 |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania