Interakcje leku
Levalergedd 5 mg

Lewocetyryzyna dichlorowodorek, aktywny składnik Levalergedd, wykazuje ograniczony potencjał interakcji lekowych. Badania kliniczne z racematem cetyryzyny, będącym związkiem macierzystym, nie wykazały istotnych klinicznie interakcji z lekami takimi jak antypiryna, azytromycyna, cymetydyna, diazepam, erytromycyna, glipizyd, ketokonazol czy pseudoefedryna. Współpodawanie z teofiliną (400 mg/dobę) powoduje niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny o około 16%, bez wpływu na klirens teofiliny. Natomiast rytonawir (600 mg dwa razy na dobę) zwiększa całkowity wpływ cetyryzyny o około 40%, co wymaga monitorowania pacjenta. Przyjmowanie lewocetyryzyny z posiłkiem zmniejsza szybkość, ale nie stopień wchłaniania, co nie wymaga modyfikacji dawkowania.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Lewocetyryzyna dichlorowodorek, główny składnik aktywny produktu Levalergedd, wykazuje ograniczoną liczbę interakcji z innymi produktami leczniczymi. Dotychczasowe badania kliniczne nie wykazały istotnych klinicznie niepożądanych interakcji lekowych dla racematu cetyryzyny, który jest związkiem macierzystym lewocetyryzyny. Przeprowadzone badania nie wykazały znaczących interakcji z takimi substancjami jak: antypiryna, azytromycyna, cymetydyna, diazepam, erytromycyna, glipizyd, ketokonazol oraz pseudoefedryna. 1

Interakcje z wybranymi lekami

Teofilina: W badaniach klinicznych zaobserwowano niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny (o około 16%) podczas jednoczesnego stosowania z teofiliną w dawce 400 mg raz na dobę. Co istotne z punktu widzenia klinicznego, jednoczesne podawanie cetyryzyny nie wpływało na klirens teofiliny, co wskazuje na względnie bezpieczne łączenie tych leków. 2

Rytonawir: Stosowanie rytonawiru w dawce 600 mg dwa razy na dobę jednocześnie z cetyryzyną (10 mg na dobę) prowadziło do zwiększenia całkowitego wpływu cetyryzyny na organizm o około 40%. Z kolei wpływ rytonawiru był w niewielkim stopniu zmniejszony (o 11%) podczas jednoczesnego stosowania z cetyryzyną. Ta interakcja powinna być brana pod uwagę podczas jednoczesnego stosowania tych leków. 3

Interakcje z pokarmem

Przyjmowanie lewocetyryzyny podczas posiłku nie wpływa na stopień wchłaniania substancji czynnej, jednakże może prowadzić do zmniejszenia szybkości jej wchłaniania. Ta interakcja nie ma istotnego znaczenia klinicznego i nie wymaga modyfikacji sposobu dawkowania leku. 4

Interakcje leku z alkoholem

Jednoczesne spożywanie alkoholu podczas terapii lewocetryzyną może prowadzić do nasilenia działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). U pacjentów szczególnie wrażliwych może dojść do dodatkowego obniżenia czujności i zdolności reagowania, co stanowi zagrożenie zwłaszcza podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych czy obsługi maszyn. Należy zdecydowanie odradzać pacjentom spożywanie napojów alkoholowych podczas leczenia produktem Levalergedd. 5

Interakcje z lekami hamującymi czynność OUN

Podobnie jak w przypadku alkoholu, jednoczesne stosowanie lewocetyryzyny z innymi lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (np. benzodiazepiny, barbiturany, opioidowe leki przeciwbólowe, niektóre leki przeciwdepresyjne) może prowadzić do nasilenia działania sedatywnego. U pacjentów wrażliwych może wystąpić zwiększone ryzyko obniżenia czujności i zdolności reagowania, co wymaga szczególnej ostrożności podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń w ruchu. 6

Tabela interakcji lewocetyryzyny z innymi produktami leczniczymi

Lek/Substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Teofilina Niewielkie zmniejszenie klirensu cetyryzyny (o około 16%). Brak wpływu cetyryzyny na klirens teofiliny. Niska Nie wymaga modyfikacji dawkowania.
Rytonawir Zwiększenie całkowitego wpływu cetyryzyny na organizm o około 40%. Niewielkie zmniejszenie wpływu rytonawiru (o 11%). Umiarkowana Monitorowanie pacjenta pod kątem nasilonych działań lewocetyryzyny.
Antypiryna Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Azytromycyna Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Cymetydyna Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Diazepam Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji, ale należy uwzględnić potencjalne sumowanie efektów depresyjnych na OUN. Umiarkowana Ostrożność u wrażliwych pacjentów, możliwe nasilenie sedacji.
Erytromycyna Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Glipizyd Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Ketokonazol Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Pseudoefedryna Nie wykazano istotnych klinicznie interakcji. Niska Nie wymaga szczególnych środków ostrożności.
Alkohol Możliwe dodatkowe obniżenie czujności i zdolności reagowania, szczególnie u wrażliwych pacjentów. Wysoka Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia.
Inne leki hamujące czynność OUN (np. benzodiazepiny, opioidowe leki przeciwbólowe) Możliwe dodatkowe obniżenie czujności i zdolności reagowania, szczególnie u wrażliwych pacjentów. Wysoka Ostrożność podczas jednoczesnego stosowania, możliwe dostosowanie dawkowania.
Pokarm Zmniejszenie szybkości wchłaniania lewocetyryzyny, bez wpływu na stopień wchłaniania. Niska Nie wymaga dostosowania dawkowania.

Uwagi dotyczące interakcji

Należy zauważyć, że nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji samej lewocetyryzyny z induktorami cytochromu P450 CYP3A4. Dane dotyczące interakcji opierają się głównie na badaniach z użyciem racematu cetyryzyny. Lewocetyryzyna jest aktywnym enancjomerem R cetyryzyny i należy przypuszczać, że profil interakcji będzie podobny. 7

W praktyce klinicznej, mimo ograniczonej liczby istotnych interakcji, zaleca się ostrożność podczas jednoczesnego stosowania lewocetyryzyny z alkoholem i innymi lekami o działaniu hamującym na ośrodkowy układ nerwowy, szczególnie u pacjentów wykonujących czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkiej reakcji. 8

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl