Przeciwwskazania
Lambrinex 10 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Lambrinex. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Stosowanie leku Lambrinex zawierającego substancję czynną atorwastatynę (w postaci atorwastatyny wapniowej) jest jednoznacznie przeciwwskazane w kilku kluczowych sytuacjach klinicznych. Należy bezwzględnie odradzić stosowanie tego leku u pacjentów w poniższych przypadkach.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Pacjenci wykazujący nadwrażliwość na atorwastatynę lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w leku Lambrinex nie powinni go przyjmować. Warto pamiętać, że produkt zawiera laktozę jednowodną w różnych ilościach zależnie od dawki:²

• Tabletki 10 mg zawierają 41,42 – 43,64 mg laktozy jednowodnej
• Tabletki 20 mg zawierają 82,83 – 87,27 mg laktozy jednowodnej
• Tabletki 40 mg zawierają 165,66 – 174,54 mg laktozy jednowodnej

Dlatego u pacjentów z nietolerancją laktozy należy rozważyć kliniczną zasadność stosowania leku.³

Choroby wątroby

Lek Lambrinex jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby. Dotyczy to różnych postaci aktywnych chorób hepatologicznych, niezależnie od ich etiologii. Przeciwwskazanie obejmuje również pacjentów z niewyjaśnionym, trwale zwiększonym poziomem aminotransferaz w surowicy, przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy. W tych przypadkach lekarz powinien jednoznacznie odradzić stosowanie atorwastatyny ze względu na ryzyko hepatotoksyczności i potencjalnego nasilenia istniejącego już uszkodzenia wątroby.⁴

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie leku Lambrinex jest bezwzględnie przeciwwskazane u:

• Kobiet w ciąży – ze względu na potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu
• Kobiet karmiących piersią – ponieważ atorwastatyna może przenikać do mleka matki
• Kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcji

Lekarze powinni poinformować pacjentki w wieku rozrodczym o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji przed włączeniem leczenia atorwastatyną. W przypadku planowania ciąży terapia powinna zostać przerwana odpowiednio wcześniej.⁵

Interakcje z lekami przeciwwirusowymi

Pacjenci leczeni lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C, takimi jak kombinacja glecaprewir/pibrentaswir, nie powinni jednocześnie przyjmować leku Lambrinex. Interakcja między tymi substancjami może prowadzić do znacząco zwiększonego stężenia atorwastatyny w osoczu, co wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, w tym miopatii czy rabdomiolizy.⁶

Uwagi dotyczące postaci leku

Należy zwrócić uwagę, że Lambrinex występuje w trzech różnych dawkach jako tabletki powlekane: 10 mg, 20 mg i 40 mg. Tabletki mają charakterystyczny wygląd:

• 10 mg – białe, owalne, dwustronnie wypukłe
• 20 mg – białe, owalne wypukłe, z rowkiem dzielącym po jednej stronie
• 40 mg – białe, podłużne, obustronnie wypukłe

Warto podkreślić, że linia podziału na tabletce 20 mg służy wyłącznie ułatwieniu rozkruszenia w celu łatwiejszego połknięcia, a nie do podziału na równe dawki. Lekarz powinien poinformować o tym pacjenta, aby uniknąć błędów w dawkowaniu.⁷