Interakcje leku
Krem przeciwgrzybiczny do stóp 10 mg/g
Krem przeciwgrzybiczy zawierający terbinafiny chlorowodorek w stężeniu 10 mg/g charakteryzuje się minimalnym wchłanianiem ogólnoustrojowym, co znacząco ogranicza ryzyko interakcji farmakologicznych z innymi lekami. Nie zaobserwowano istotnych klinicznie interakcji z alkoholem spożywanym, a także z lekami przeciwgrzybiczymi stosowanymi miejscowo i ogólnoustrojowo, choć zaleca się unikanie jednoczesnej aplikacji różnych preparatów miejscowych na tę samą powierzchnię skóry ze względu na ryzyko podrażnień. Miejscowe kortykosteroidy mogą maskować objawy zakażeń grzybiczych i potencjalnie obniżać skuteczność terbinafiny, dlatego wskazane jest zachowanie odstępu czasowego między ich aplikacją a stosowaniem kremu. Substancje pomocnicze, takie jak alkohol benzylowy (1% w/w), alkohol stearylowy (4% w/w) oraz alkohol cetylowy (4% w/w), mogą wywoływać miejscowe reakcje skórne, szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
W przypadku kremu przeciwgrzybiczego zawierającego terbinafiny chlorowodorek (10 mg/g) nie są znane interakcje z innymi produktami leczniczymi. Ze względu na miejscowy charakter aplikacji kremu i ograniczone wchłanianie ogólnoustrojowe, ryzyko wystąpienia interakcji jest minimalne. 1
Interakcje z alkoholem
Ze względu na miejscowe działanie terbinafiny w postaci kremu oraz minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe, nie zaobserwowano istotnych klinicznie interakcji z alkoholem. Należy jednak pamiętać, że krem zawiera jako substancje pomocnicze alkohol benzylowy (1% w/w), alkohol stearylowy (4% w/w) oraz alkohol cetylowy (4% w/w), które mogą powodować miejscowe reakcje skórne. 2
Szczegółowy opis potencjalnych interakcji
Terbinafina w postaci kremu do stosowania miejscowego wykazuje działanie przeciwgrzybicze poprzez hamowanie biosyntezy steroli w komórkach grzybów. Ze względu na niskie wchłanianie ogólnoustrojowe, interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z lekami stosowanymi ogólnoustrojowo są mało prawdopodobne. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania innych jednocześnie stosowanych leków. 3
Tabela potencjalnych interakcji
| Substancja/grupa leków | Opis interakcji | Poziom istotności klinicznej |
|---|---|---|
| Inne leki przeciwgrzybicze stosowane miejscowo | Brak raportów o interakcjach. Nie zaleca się jednak jednoczesnego stosowania w tym samym miejscu ze względu na ryzyko podrażnienia. | Niski |
| Leki przeciwgrzybicze stosowane ogólnoustrojowo | Brak danych o interakcjach, jednak należy rozważyć potencjalne działanie addytywne. | Niski |
| Miejscowe kortykosteroidy | Leki steroidowe mogą maskować objawy zakażeń grzybiczych i potencjalnie zmniejszać skuteczność terbinafiny. Zaleca się zachowanie odstępu czasowego między aplikacjami. | Umiarkowany |
| Alkohol (spożywany) | Brak znanych interakcji z terbinafiną stosowaną miejscowo. | Niski |
| Miejscowe środki odkażające | Brak znanych interakcji, zaleca się jednak unikanie jednoczesnego stosowania, aby nie zmniejszać skuteczności terbinafiny. | Niski |
| Substancje pomocnicze zawarte w kremie (alkohole) | Alkohole benzylowy, stearylowy i cetylowy zawarte w kremie mogą powodować miejscowe reakcje skórne, szczególnie u osób z nadwrażliwością. | Niski do umiarkowanego u osób z nadwrażliwością |
Uwagi dodatkowe dotyczące stosowania
Ze względu na brak znanych istotnych interakcji kremu z terbinafiną z innymi produktami leczniczymi, lek ten może być stosowany u większości pacjentów bez obaw o niekorzystne interakcje. Należy jednak pamiętać o zachowaniu podstawowych zasad stosowania preparatów miejscowych, takich jak: 4
- Unikanie kontaktu preparatu z oczami i błonami śluzowymi
- Stosowanie na oczyszczoną i suchą skórę
- Zachowanie odstępu czasowego między aplikacją różnych preparatów miejscowych na tę samą powierzchnię skóry
- Monitorowanie miejscowych reakcji niepożądanych, szczególnie u pacjentów ze skłonnością do alergii
Warto zauważyć, że skład pomocniczy kremu, zawierający alkohole (benzylowy, stearylowy i cetylowy), może mieć znaczenie u pacjentów z nadwrażliwością na te substancje. 5
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania