Przedawkowanie – Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi (1,5 mg + 50 mg)/ml

Przedawkowanie
Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi (1,5 mg + 50 mg)/ml

Przedawkowanie roztworu do infuzji Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi, zawierającego 1,50 mg potasu chlorku i 50 mg glukozy na ml (stężenie jonów potasu 20 mmol/l), prowadzi do hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek. Objawy kliniczne obejmują parestezje kończyn, osłabienie mięśniowe, paraliż, zaburzenia rytmu serca (arytmie, blok serca) oraz zatrzymanie czynności serca, a także splątanie. Diagnostyka opiera się na charakterystycznych zmianach w EKG: wzroście załamka T (przy K+ >5,5-6,0 mmol/l), obniżeniu odcinka ST, zaniku załamka P (K+ >7,0 mmol/l), wydłużeniu odstępu QT oraz rozszerzeniu i zniekształceniu zespołu QRS (>0,12 s, K+ >8,0 mmol/l). Ponadto, nadmierne podanie chlorków może wywołać kwasicę metaboliczną z obniżeniem pH i zmniejszeniem stężenia wodorowęglanów.

Pobierz ChPL PDF Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi – Roztwór do infuzji – (1,5 mg + 50 mg)/ml

Przedawkowanie leku Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi

Hiperkaliemia jako główne zagrożenie przy przedawkowaniu
Objawy kliniczne przedawkowania
Zmiany elektrokardiograficzne w przedawkowaniu
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania
Objawy przedawkowania preparatu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi

Przedawkowanie roztworu do infuzji Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, szczególnie związanych z nadmiernym stężeniem jonów potasu w organizmie. Preparat ten zawiera w każdym mililitrze 1,50 mg potasu chlorku i 50 mg glukozy, co przekłada się na stężenie jonów potasu wynoszące 20 mmol/l¹.

Hiperkaliemia jako główne zagrożenie przy przedawkowaniu

Najpoważniejszym następstwem przedawkowania preparatu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi jest hiperkaliemia. Ryzyko jej wystąpienia jest szczególnie wysokie u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, które odgrywają kluczową rolę w eliminacji nadmiaru potasu z organizmu².

Objawy kliniczne przedawkowania

Objawy przedawkowania produktu leczniczego Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi są przede wszystkim związane z toksycznym działaniem potasu na układ nerwowo-mięśniowy oraz układ sercowo-naczyniowy. Manifestują się one jako³:

Parestezje kończyn – nieprawidłowe odczucia czuciowe jak mrowienie, drętwienie
Osłabienie mięśniowe – postępujące wraz ze wzrostem stężenia potasu
Paraliż – w zaawansowanych przypadkach hiperkaliemii
Zaburzenia rytmu serca – arytmie mogące zagrażać życiu
Blok serca – zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych w mięśniu sercowym
Zatrzymanie czynności serca – najpoważniejsze powikłanie mogące prowadzić do zgonu
Splątanie – zaburzenia świadomości i funkcji poznawczych

Zmiany elektrokardiograficzne w przedawkowaniu

W diagnostyce przedawkowania preparatem Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi kluczową rolę odgrywa badanie elektrokardiograficzne (EKG). Charakterystyczne zmiany w zapisie EKG, świadczące o działaniu toksycznym potasu, obejmują⁴:

Wzrost załamka T – występujący jako jeden z pierwszych objawów elektrokardiograficznych
Obniżenie odcinka ST
Zanik załamka P – świadczący o zaburzeniach przewodzenia przedsionkowego
Wydłużenie odstępu QT
Rozszerzenie i zniekształcenie zespołu QRS – późny objaw związany z ciężką hiperkaliemią

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

Poza hiperkaliemią, przedawkowanie preparatu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi może prowadzić do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej. Nadmierne podanie chlorków może skutkować utratą wodorowęglanów i rozwojem kwasicy metabolicznej⁵.

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania preparatu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi należy niezwłocznie wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne⁶:

Natychmiastowe przerwanie infuzji preparatu
Ścisłe monitorowanie pacjenta pod kątem objawów przedmiotowych i podmiotowych przedawkowania
Wdrożenie leczenia hiperkaliemii, które może obejmować⁷:
- Podanie preparatów wapnia – w celu stabilizacji błon komórkowych mięśnia sercowego
- Zastosowanie insuliny – ułatwiającej transport potasu do wnętrza komórek
- Podanie wodorowęglanu sodu – sprzyjającego przemieszczeniu potasu do wnętrza komórek
- Zastosowanie żywic jonowymiennych – wiążących potas w przewodzie pokarmowym
- Wykonanie dializy – w przypadkach ciężkiej hiperkaliemii opornej na leczenie zachowawcze
Leczenie objawowe i wspomagające – dostosowane do indywidualnego stanu klinicznego pacjenta

Objawy przedawkowania preparatu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi

Objaw	Opis	Związek ze stężeniem potasu
Parestezje kończyn	Nieprawidłowe odczucia czuciowe (mrowienie, drętwienie) zlokalizowane głównie w obrębie kończyn	Wczesny objaw hiperkaliemii, występuje przy niewielkim wzroście stężenia potasu
Osłabienie mięśniowe	Zmniejszenie siły mięśniowej, najczęściej symetryczne, początkowo dotyczące kończyn dolnych	Nasila się wraz ze wzrostem stężenia potasu
Paraliż	Całkowite porażenie mięśni, uniemożliwiające wykonywanie ruchów dowolnych	Występuje przy znacznej hiperkaliemii, stężenie K+ >7,0 mmol/l
Arytmia serca	Zaburzenia rytmu serca obejmujące bradykardię, tachykardię, ektopię komorową	Występuje przy stężeniu K+ >6,5 mmol/l
Blok serca	Zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu	Ciężka hiperkaliemia, stężenie K+ >7,0 mmol/l
Zatrzymanie czynności serca	Ustanie mechanicznej czynności serca, najczęściej w mechanizmie asystolii lub migotania komór	Występuje przy krytycznej hiperkaliemii, stężenie K+ >8,0-9,0 mmol/l
Splątanie	Zaburzenia świadomości, dezorientacja, zaburzenia funkcji poznawczych	Objaw zaawansowanej hiperkaliemii
Wzrost załamka T w EKG	Wysokie, spiczaste załamki T, zwykle najlepiej widoczne w odprowadzeniach przedsercowych	Wczesny objaw elektrokardiograficzny, stężenie K+ >5,5-6,0 mmol/l
Obniżenie odcinka ST w EKG	Horyzontalne lub skośne obniżenie odcinka ST	Występuje przy postępującej hiperkaliemii
Zanik załamka P w EKG	Spłaszczenie lub całkowity zanik załamków P	Występuje przy stężeniu K+ >7,0 mmol/l
Wydłużenie odstępu QT w EKG	Zwiększenie czasu trwania odstępu QT	Objaw zaawansowanej hiperkaliemii
Rozszerzenie i zniekształcenie zespołu QRS w EKG	Poszerzenie zespołu QRS >0,12 s, zatarcie granicy między zespołem QRS a załamkiem T	Późny objaw elektrokardiograficzny, stężenie K+ >8,0 mmol/l
Kwasica metaboliczna	Spadek pH krwi, zmniejszenie stężenia wodorowęglanów, zwiększenie luki anionowej	Związana z nadmiernym podaniem chlorków, niezależna od stężenia potasu

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.